Pronóstico
El pronóstico es bueno, la tasa de recurrencia está entre el 2-10% según el método quirúrgico.
Hernia inguinal en el embarazo
durante el embarazo hay un mayor riesgo de hernia inguinal. La razón es el aumento de la presión dentro de la cavidad abdominal y la debilidad de los músculos de la pared abdominal. Debido a la presión constantemente presente en el abdomen, que aumenta constantemente, la pared abdominal, a través de la cual sobresale el intestino, se debilita.
Además, los puntos débiles típicos se debilitan además por una disminución de la fuerza de los músculos. Por lo tanto, las mujeres embarazadas sufren con mayor frecuencia de hernia inguinal, que generalmente se nota durante un examen prenatal o debido a una sintomatología determinada. Hernias inguinales durante el embarazo generalmente no se tratan quirúrgicamente o solo después del nacimiento.
Dado que tal hernia inguinal casi siempre es causado por el embarazo, este desencadenante desaparece después del nacimiento, por lo que a menudo se espera. Si los síntomas no mejoran después del nacimiento, está indicada la cirugía. Si hay complicaciones o graves dolor ocurren durante el embarazo, la hernia será operada prematuramente.
Diferentes formas de hernia en mujeres.
En la hernia inguinal indirecta o "lateral" (externa), el saco herniario ingresa al canal a través del anillo interno del canal inguinal. Allí, el saco herniario acompaña, entre otras cosas, al ligamento uterino (Ligamentum teres uteri), que va desde el útero En el correo electrónico “Su Cuenta de Usuario en su Nuevo Sistema XNUMXCX”. labios. El saco herniario luego sale por el anillo exterior del canal inguinal, arriba el ligamento inguinal, donde suele ser palpable.
Las hernias inguinales indirectas pueden ser congénitas o adquiridas a lo largo de la vida. A diferencia de los hombres, la hernia aquí acompaña al ligamento uterino y no al esperma conducto. Dado que hay estructuras más grandes dentro del canal inguinal en los hombres, el anillo interno, es decir, el entrada puerto, se agranda.
Por lo tanto, la hernia inguinal es mucho más común en los hombres. En una hernia inguinal directa o "medial" ("central"), el saco herniario tiene una fuga a través de un punto débil en el músculos abdominales. Por lo tanto, la hernia no ingresa al canal inguinal a través del anillo interno, sino que lo acompaña solo a medida que avanza.
Dado que el saco herniario no atraviesa el canal inguinal sino directamente a través de la pared abdominal, esta hernia también se denomina "hernia inguinal directa". Las hernias inguinales directas siempre se adquieren, generalmente por aumento de presión. Su punto de paso clásico es el llamado “triángulo de Hesselbach”.
Este es el nombre que se le da al punto débil de la musculatura que típicamente existe en los humanos y que se proyecta relativamente centralmente en el abdomen. Las hernias inguinales congénitas ocurren principalmente en recién nacidos y lactantes. Durante el desarrollo embrionario, hay una disminución de las estructuras que atraen y pasan a través del canal inguinal.
Esto hace que peritoneo para ser arrastrado, creando una conexión natural entre la cavidad abdominal y la ingle. La conexión suele crecer en conjunto muy temprano. Sin embargo, si permanece, se desarrolla una hernia inguinal desde el principio, que suele ser evidente por una hinchazón enrojecida.
Por lo tanto, las hernias inguinales congénitas son siempre hernias indirectas, ya que se abren paso a través del anillo interno del canal inguinal. Las mujeres representan solo alrededor del 10-20% del número total de hernias inguinales. Aproximadamente dos tercios son hernias inguinales indirectas y un tercio son hernias inguinales directas. En el caso de las hernias inguinales indirectas y / o congénitas, el lado derecho se ve afectado con mucha más frecuencia. Esto probablemente se deba a causas del desarrollo embrionario y probablemente esté relacionado con el ancho del canal inguinal. En las hernias inguinales directas, no se hace distinción entre derecha e izquierda en la probabilidad de ocurrencia.
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