Ralts El síndrome del túnel, también llamado síndrome de compresión nerviosa o síndrome de constricción, se refiere al daño del nervio tibial. Ésta atraviesa el pie y provoca síntomas dolorosos debido al daño o la irritación.
¿Qué es el síndrome del túnel tarsal?
La profesión médica se refiere a tarsiano síndrome de túnel como daño al nervio tibial. La localización es principalmente en el tobillo articulación. En esa zona, el nervio tibial atraviesa el tarsiano túnel. El túnel está formado por un ligamento tenso que atraviesa el interior tobillo del pie. El nervio tibial es responsable de controlar los músculos de la planta del pie y los músculos de la parte inferior. pierna (que sirven, por ejemplo, para doblar la pierna) también dependen del nervio tibial. Posteriormente, todas las percepciones que están presentes en la parte inferior pierna área también se transmiten a través de la central sistema nervioso. Si se ejerce una presión permanente sobre el nervio en el túnel del tarso, síndrome del túnel tarsal se desarrolla. Predominantemente, los más bajos pierna así como el pie se ven afectados.
Causas
En aproximadamente el 80 por ciento de todos los casos, se encuentra una causa que es responsable de síndrome del túnel tarsal. Principalmente, se trata de excrecencias óseas benignas (que posteriormente constriñen el llamado túnel tarsal) o también lesiones. En algunos casos, los tumores son responsables; Las inflamaciones también pueden desencadenar el síndrome en la región del túnel del tarso. La síndrome del túnel tarsal se ve favorecido por los deportes de esfuerzo en el pie, un pie plano doblado o también lesiones del tobillo articulación y un artrosis. Control de Diabetes mellitus o también venas varicosas se encuentran entre los factores favorables. Calzado estrecho, demasiado alto o rígido, como esquí o Bergbeziehunsgweise excursionismo botas, a veces también pueden ser un desencadenante o exacerbar significativamente el síndrome.
Síntomas, quejas y signos.
El síndrome del túnel tarsiano se manifiesta predominantemente por el malestar que se produce durante las horas nocturnas. En este caso, las personas afectadas se quejan de una sensación de entumecimiento, una sensación de hormigueo constante o incluso un cuya sensación, principalmente en la región del pie. A veces, esos síntomas también pueden irradiarse (terneros); el área de la parte interna del tobillo es permanentemente sensible a dolor. Los síntomas pueden agravarse al estar de pie o caminar durante mucho tiempo. Sin embargo, si el pie está elevado, el dolor desaparece. Los síntomas ocurren a intervalos irregulares al principio. Sólo a medida que avanza la enfermedad aumentan las fases persistentes; el nervio sigue dañado, de modo que el dolor es permanente. Posteriormente, la persona afectada siente una debilidad muscular significativa, por lo que el movimiento del pie ya no se puede realizar correctamente.
Diagnóstico y curso de la enfermedad.
Si se sospecha el síndrome del túnel tarsiano, se debe consultar a un profesional médico de inmediato. Solo con un tratamiento oportuno es posible que más daño en el nervio puede ser prevenido. El médico tratante, idealmente un ortopedista, hará al paciente diversas preguntas que forman parte del historial médico. Por ejemplo, cuánto tiempo ha estado sufriendo el paciente los síntomas y cuándo se volvieron particularmente intensos. Luego, el médico examina el pie. Solo “golpeando” la parte interna del tobillo es posible que la persona afectada ya haya informado de dolor. Si hay debilidad muscular, este ya puede ser el primer signo de inflamación. La hinchazón y el calor también son a veces indicaciones de que podría ser el síndrome del túnel del tarso. El médico comprueba la musculatura mediante ENG - electroneurografía. A través de ese examen, se controlan la velocidad y el impulso del nervio. El diagnóstico de síndrome del túnel tarsiano puede confirmarse mediante un Rayos X. En muchos casos, una resonancia magnética - imagen de resonancia magnética - también puede proporcionar la información sobre si se trata del llamado síndrome. Si el síndrome del túnel del tarso se trata demasiado tarde o no se trata, los síntomas se intensifican. El nervio sufre un daño irreversible. Por esta razón, es importante que el tratamiento se lleve a cabo tan pronto como sea posible. Si ya se ha producido un daño permanente, que afecta predominantemente al nervio tibial, es posible que incluso la cirugía no proporcione alivio.
Complicaciones
En primer lugar, las personas afectadas por el síndrome del túnel del tarso padecen diversas alteraciones sensoriales y sensoriales que tienen un efecto muy negativo en la calidad de vida y Lead a las restricciones de movimiento y en general en la vida cotidiana. También se puede desarrollar una sensación de entumecimiento, y los afectados a menudo sufren de hormigueo o cuya sensación en la región respectiva. El dolor también puede irradiarse a las pantorrillas. Los síntomas a menudo ocurren no solo al caminar, sino también al estar de pie o sentado. Por la noche, los síntomas del síndrome del túnel tarsiano pueden Lead a insomnio y por tanto a la irritabilidad de la persona afectada. Si no se trata, el síndrome del túnel tarsiano conduce a debilidad muscular, por lo que los movimientos ordinarios del pie ya no se pueden realizar fácilmente. Si el nervio se daña de manera irreversible, generalmente no es posible realizar más tratamientos. El tratamiento en sí se realiza con la ayuda de cortisona y puede limitar los síntomas. En el caso de un tumor, debe extirparse quirúrgicamente. Los pacientes suelen depender de las terapias incluso después de un tratamiento exitoso.
¿Cuándo deberías ver a un médico?
Si ocurren irregularidades en la tibia o pierna inferior, los procesos deben ser observados más a fondo. Si hay una sobrecarga única del organismo, el alivio de la incomodidad se producirá ya después de un período de descanso o moderación. Si se logra la ausencia permanente de síntomas después de una noche de sueño reparador, en la mayoría de los casos no es necesario un chequeo médico. En el futuro, las actividades físicas deben estar orientadas a las necesidades del organismo. Si las quejas o irregularidades persisten durante un período de tiempo más prolongado o aumentan en alcance e intensidad, se debe consultar a un médico. Una sensación de hormigueo en el piel o un cuya la sensación indica un salud trastorno que necesita más investigación y tratamiento. Se debe investigar y tratar el dolor, la hipersensibilidad a los estímulos táctiles o la disminución del rendimiento físico. Si la persona afectada se queja de irregularidades tanto en la parte interna del tobillo como en el pie, esto se considera un signo de una enfermedad actual. Las alteraciones en el movimiento general, así como la sensación general de enfermedad, deben discutirse con un médico. Si el dolor aumenta durante la locomoción, es necesario aclarar la causa. Si las obligaciones diarias o las actividades deportivas habituales ya no se pueden realizar debido a las deficiencias, se debe iniciar un examen médico.
Tratamiento y terapia
El profesional médico debe tener cuidado de reducir la llamada presión mecánica que recae sobre el nervio. Mediante plantillas de calzado, es posible que la carga que debe soportar el pie se “traslade” al exterior, de modo que el interior del pie perciba un relieve. Los medicamentos se utilizan para combatir y aliviar los síntomas, pero no representan un tratamiento de la causa. Los procesos inflamatorios son tratados principalmente por cortisona; el tejido circundante, que está hinchado, puede ser descongestionado por el administración de cortisona. La descongestión puede aliviar la presión sobre el nervio. El tratamiento conservador se usa durante aproximadamente dos meses. Si no hay una mejora significativa después de eso, el médico debe informar a la persona afectada que el síndrome del túnel del tarso también se puede tratar quirúrgicamente. Durante la operación, se extrae el ligamento tenso que rodea el túnel del tarso. En algunos casos, también se deben dividir partes de la vaina nerviosa. Los tumores o las excrecencias óseas también deben extirparse quirúrgicamente. Después de la operación, es importante que el paciente alivie la presión en el pie, por medio de muletas. El éxito de la operación también depende de qué enfermedades concomitantes estaban presentes que llevaron al síndrome del túnel tarsal. La rehabilitación dura seis meses; en algunos casos, es necesaria una cirugía adicional.
Prevención
El síndrome del túnel tarsal, si es causado por lesiones o incluso tumores o excrecencias óseas, no se puede prevenir. Es importante el buen calzado (no llevar calzado alto o rígido de forma permanente) así como el tratamiento de enfermedades que pueden favorecer el síndrome del túnel tarsal.
Programa de Cuidados Posteriores
Si la tendinosis calcánea debe tratarse quirúrgicamente, la atención de seguimiento posterior es sumamente importante. Después del procedimiento quirúrgico, el hombro afectado debe estar en reposo durante aproximadamente tres semanas. Para tratar el dolor, el paciente recibe medicación que tiene un efecto analgésico y antiinflamatorio. Una parte importante del cuidado posterior de un hombro calcificado son los ejercicios fisioterapéuticos posteriores. Tienen lugar después de la dolor agudo ha disminuido. Una vez que el tendón ha sanado, se realiza un tratamiento de movilización adaptado al dolor. Si se realizan ejercicios pasivos en la primera fase de terapia forestal, los ejercicios activos se realizan en la segunda fase, que son útiles para lograr un rango completo de movimiento del articulación del hombro. Adaptado al dolor terapia forestal Se entiende que significa ejercicios que solo ejercen tanta tensión sobre el hombro como lo permite el dolor. No se debe superar el umbral de dolor. El tratamiento de seguimiento postoperatorio también incluye una tercera fase. En esta fase, la estabilidad, fuerza y musculo coordinación del hombro afectado se puede restaurar completamente. Normalmente, el dolor después de la cirugía de hombro calcificado ha disminuido notablemente después de 24 a 48 horas. Por lo tanto, el tratamiento de seguimiento adicional, que se realiza de forma ambulatoria, generalmente se puede llevar a cabo sin dificultad. El estado general del paciente de salud y cualquier enfermedad previa también es importante. En aproximadamente el 90 por ciento de los pacientes, la satisfacción a largo plazo se puede lograr mediante la atención de seguimiento.
Esto es lo que puede hacer usted mismo
Los pacientes con síndrome del túnel tarsiano sufren a veces un dolor intenso en el área del pie afectado. Las restricciones asociadas en la movilidad de los afectados a menudo Lead a una disminución temporal de la calidad de vida también. Para reducir estas quejas de forma conservadora y mediante la autoayuda. medidas, los pacientes con síndrome del túnel tarsiano discuten primero las opciones disponibles con su ortopedista. Por lo general, los afectados reciben plantillas especiales para sus zapatos para brindar alivio. Los pacientes tratan el dolor intenso con medicamentos recetados o recomendados por su médico. Para apoyar el proceso de curación, quienes padecen el síndrome del túnel tarsiano se abstienen temporalmente de realizar actividades deportivas. También reducen, si es posible, la estrés a los que pueden estar expuestos en el trabajo. Si conservador medidas no producen ninguna mejora, la cirugía suele ser el remedio de elección. Se requiere un descanso físico especial antes y después de esta operación. Después de la operación, los pacientes se toman unos días libres del trabajo y usan la caminata. SIDA para aliviar la presión sobre el pie operado. Junto con su ortopedista, los pacientes discuten medidas para la prevención eficaz de la recurrencia del síndrome del túnel tarsiano. Entre otras cosas, esto incluye ajustar las actividades deportivas habituales.
