El síndrome de Wallenberg implica oclusión de las arteria vertebral o la arteria cerebelosa posterior inferior. La condición también se conoce como sinónimo de síndrome de Wallenberg-Foix o Viesseaux-Wallenberg. Como resultado, el infarto ocurre en un área específica del tronco cerebral llamado bulbo raquídeo dorsolateral. Básicamente, es un tipo raro de golpe.
¿Qué es el síndrome de Wallenberg?
En principio, el síndrome de Wallenberg representa un tronco cerebral síndrome, y es específicamente un síndrome de alternancia. En el contexto del síndrome de Wallenberg se presentan una amplia variedad de síntomas, dependiendo de las áreas neurológicas afectadas en cada caso. El síndrome de Wallenberg fue mencionado por primera vez en 1808 por Gaspard Vieusseux. Sin embargo, recibió su nombre en referencia al médico Adolf Wallenberg. Describió el síndrome de Wallenberg por primera vez en 1895. En 1901, el primer hallazgo de la enfermedad se realizó mediante autopsia.
Causas
La causa principal del síndrome de Wallenberg es la isquemia que afecta el área estromal del arteria vertebral. Como resultado, el cerebelo posteroinferior la arteria se ocluye. Además, el bulbo raquídeo dorsolateral y ciertas áreas del cerebelo sufrir un infarto. Esto daña vías específicas en el médula espinal. Ciertas áreas nucleares, por ejemplo, las del nervio estatoacústico y nervio vago, también se ven afectados. Además de oclusión de las arterias, puede haber una constricción severa de la sangre vasos. También pueden verse afectadas las ramas de las arterias respectivas. Algunas de estas ramas se encargan de irrigar el bulbo raquídeo. La consecuencia es un infarto del bulbo raquídeo lateral. Esto da como resultado síntomas característicos de falla. Básicamente, en la mayoría de los casos, el arteria vertebral se ve afectado por el síndrome de Wallenberg.
Síntomas, quejas y signos.
El síndrome de Wallenberg incluye numerosos síntomas característicos. A menudo hay signos ipsilaterales, por ejemplo, disminución del reflejo corneal, alteraciones de la sensibilidad facial o parálisis de las cuerdas vocales. Además, el síndrome de Horner, la hemiataxia y la paresia del paladar blando es posible. Además, los trastornos disociados relacionados con la percepción de dolor y la temperatura ocurren en algunos casos. Sin embargo, estos síntomas aparecen exclusivamente en el cuerpo y no en áreas faciales. Algunos pacientes tienen tendencia a caer hacia el lado afectado y se quejan de ipsilateral Nistagmo. Si el núcleo espinalis nervi trigemini está afectado, dolor la sensación se pierde en el lado ipsilateral de la cara. El reflejo corneal está severamente disminuido o ausente por completo. Cuando el tracto espinotalámico está dañada, la percepción de la temperatura o dolor está ausente en la mitad del cuerpo que enfrenta el infarto. Lesiones del cerebelo o los pedúnculos cerebelosos inferiores suelen dar lugar a ataxia. Cuando se dañan las fibras hipotálamospinales, se altera la transmisión simpática de señales. Como resultado, el llamado Síndrome de Horner puede ocurrir. Si el núcleo de Deiter se ve afectado, se producen mareos y temblores oculares. Otros posibles síntomas del síndrome de Wallenberg incluyen ronquera, hemiataxia, disartria y hipoacusia. Además, son posibles los trastornos del trigémino.
Diagnóstico y curso de la enfermedad.
Para establecer el diagnóstico del síndrome de Wallenberg, la primera parte del examen implica tomar una historial médico. En este proceso, el médico tratante analiza la situación del paciente. historial médico junto con el paciente con la enfermedad. En el transcurso de este, se analizan las cepas genéticas, ciertas enfermedades previas, enfermedades crónicas y el estilo de vida personal de la persona. La historial médico proporciona al médico indicaciones iniciales para el diagnóstico. Posteriormente, se realizan diversos exámenes clínicos. En particular, se aclaran los síntomas típicos del síndrome de Wallenberg. Si el paciente presenta varios síntomas característicos, se confirma la sospecha de síndrome de Wallenberg. El pronóstico del síndrome de Wallenberg depende de la ubicación y el tamaño del área dañada por el golpe. Por medio de la recanalización, los síntomas del síndrome de Wallenberg remiten en algunos pacientes después de unas semanas o meses; sin embargo, en la mayoría de los individuos afectados, las molestias neurológicas y trastornos funcionales continúan apareciendo incluso después de varios años.
Complicaciones
El síndrome de Wallenberg es una queja grave que puede Lead a graves complicaciones y limitaciones en la vida diaria de la persona afectada. Los pacientes sufren un infarto en el cerebro en este caso, para que existan alteraciones sensoriales o parálisis en el rostro de la persona afectada. Esto también puede Lead a dificultades para tragar, por lo que los pacientes ya no pueden tomar alimentos y líquidos sin dificultad y, por lo tanto, dependen de la ayuda de otras personas en su vida diaria. También se puede desarrollar una falsa sensibilidad a la temperatura y al dolor con el síndrome de Wallenberg, por lo que es posible que las personas afectadas no puedan reconocer los peligros correctamente. Del mismo modo, el habla puede verse afectada negativamente por el síndrome, que puede Lead a dificultades graves, especialmente en los niños. Los pacientes a menudo sufren de ojos temblor o permanente ronquera. La calidad de vida de la persona afectada se ve significativamente limitada y reducida por el síndrome de Wallenberg. El tratamiento del síndrome de Wallenberg siempre se basa en los síntomas, ya que no es posible un tratamiento causal. No se producen complicaciones particulares, aunque no se puede lograr una curación completa. Con frecuencia, el síndrome tiene un efecto muy negativo en la calidad de vida de la persona afectada y puede promover quejas psicológicas o incluso depresión..
¿Cuándo se debe ir al médico?
Dado que el síndrome de Wallenberg no puede curarse por sí solo, la persona afectada por esta enfermedad definitivamente depende de una visita al médico. Solo la detección y el tratamiento tempranos de este síndrome pueden prevenir más complicaciones y molestias. La detección temprana siempre tiene un efecto muy positivo en el curso posterior de la enfermedad. En primer lugar, los ataques de mareo indicar la enfermedad. Los afectados ya no pueden concentrarse adecuadamente y también sufren una gran confusión. Asimismo, puede haber temblores en los ojos o severos ronquera, que puede indicar síndrome de Wallenberg. Hay un cambio marcado en la percepción de la temperatura y el dolor en varias partes del cuerpo. Si estos síntomas se presentan sin ningún motivo en particular y no desaparecen por sí solos, se debe consultar a un médico en cualquier caso. En caso de emergencia, se puede llamar a un médico de urgencias o visitar directamente un hospital. El primer diagnóstico lo puede realizar un médico de cabecera. No se puede predecir universalmente si el síndrome de Wallenberg dará como resultado una disminución de la esperanza de vida del individuo afectado.
Tratamiento y terapia
En principio, terapia forestal para el síndrome de Wallenberg es exclusivamente sintomático. Si es difícil tragar, en algunos casos se requiere la inserción de una sonda de alimentación. También se puede prescribir un tratamiento logopédico para aliviar las molestias al tragar y al hablar. En algunos casos, también se utilizan medicamentos para reducir el dolor. La gabapentina es adecuado para el tratamiento de dolor crónico en este caso. Dado que las arterias afectadas suelen ser demasiado pequeñas, la recanalización quirúrgica generalmente no es posible. A largo plazo, es necesaria la prevención de más accidentes cerebrovasculares. La Apropiada medidas se basan principalmente en individuos factores de riesgo. Por ejemplo, aspirina terapia forestal se utiliza para que el riesgo de otra golpe esta reducido. En el caso de fibrilación auricular, los anticoagulantes son necesarios. En algunos casos, otros drogas se utilizan, por ejemplo, preparados para tratar hipertensión. Además, los cambios en el estilo de vida son útiles en algunos pacientes.
Prevención
Las declaraciones sobre la prevención del síndrome de Wallenberg solo son posibles de forma limitada. Esto se debe a que la enfermedad no se puede prevenir en todos los casos. Sin embargo, ciertos factores del estilo de vida personal influyen en el desarrollo de la enfermedad. Central para esto es el salud de las sangre vasos y sistema cardiovascular en particular.
Programa de Cuidados Posteriores
En la mayoría de los casos, las opciones de cuidados posteriores en el síndrome de Wallenberg son significativamente limitadas y, a menudo, no están disponibles para la persona afectada, por lo tanto, en el caso de esta enfermedad, la persona afectada debe consultar a un médico lo antes posible e iniciar el tratamiento para prevenir la aparición de otras quejas y complicaciones. Como regla general, la autocuración no puede ocurrir. Dado que el síndrome de Wallenberg también es una enfermedad genética, se puede heredar, por lo que si una persona desea tener hijos, se deben realizar pruebas genéticas y asesoramiento ante todo para prevenir la recurrencia. Como regla general, los afectados por esta enfermedad dependen de la medidas of fisioterapia y terapia física para aliviar los síntomas. Asimismo, la ayuda y el apoyo de la propia familia en la vida cotidiana es muy importante, ya que esto también puede prevenir depresión. y otros trastornos psicológicos. En muchos casos, el contacto con otras personas afectadas por la enfermedad también es muy útil para saber cómo afrontar la vida cotidiana con más facilidad. No se puede predecir un curso general del síndrome de Wallenberg.
Que puedes hacer tu mismo
El síndrome de Wallenberg requiere terapia forestal, que depende de los síntomas particulares del accidente cerebrovascular. Por ejemplo, es posible que se necesite terapia del habla o la deglución para ayudar a recuperar las habilidades perdidas. Estas terapias se pueden respaldar en casa mediante la práctica independiente. El uso de medicamentos como gabapentina debe ser monitoreado y registrado de cerca debido a los posibles efectos secundarios. Además, general medidas debe tomarse para reducir el riesgo de accidente cerebrovascular. Las personas que padecen el síndrome de Wallenberg deben hacer suficiente ejercicio, comer una dieta, y evitar estrés. Según el tamaño y la ubicación del área dañada, los síntomas pueden desaparecer después de semanas o meses. Normalmente, sin embargo, los enfermos requieren un apoyo permanente en la vida diaria. Es tarea de los familiares apoyar al paciente tanto como sea posible. Debido a que un accidente cerebrovascular generalmente también causa problemas psicológicos, los afectados deben buscar apoyo terapéutico. Las medidas adecuadas incluyen asistir a un grupo de autoayuda o participar en un foro de Internet para las personas afectadas. Al estudiar la literatura especializada, se desglosan los antecedentes del síndrome de Wallenberg y se puede comprender y aceptar mejor la enfermedad.
