Mesentérico superior la arteria El síndrome es un síndrome de compresión que da como resultado la dolor abdominal, dificultad para comer y náusea e incluso vómitos. Los pacientes a menudo sufren de desnutrición, que a menudo es confundido por quienes los rodean con los efectos de una trastornos de la alimentación. El tratamiento es principalmente invasivo y consiste en descompresión para restaurar la ingesta normal de alimentos.
¿Qué es el síndrome de la arteria mesentérica superior?
El mesentérico superior la arteria es mejor conocida como arteria visceral superior. Es una rama de la aorta que se origina detrás de la cuello del páncreas entre las arterias renales y el tronco del tronco celíaco. El origen está algo al nivel de vértebra lumbar 1. El vaso arterial puede verse afectado por diversas enfermedades vasculares. Uno de ellos es el llamado mesentérico superior. la arteria síndrome, también conocido como síndrome de Wilkie, síndrome de la arteria mesentérica superior, compresión duodenal u obstrucción gastroduodenal aguda. Los sinónimos igualmente comunes incluyen los términos síndrome de compresión duodenal mesentérica, síndrome de la raíz mesentérica y síndrome duodenal crónico. úlcera. La enfermedad vascular gastrointestinal produce estenosis duodenal basada en la compresión en el segmento duodenal distal. Esta zona se encuentra entre la arteria mesentérica superior y la aorta. La edad principal de manifestación del síndrome es entre los diez y los 39 años. La prevalencia se estima en 0.3 por ciento en la población normal. Las mujeres se ven afectadas con mucha más frecuencia que los hombres.
Causas
La causa del síndrome de la arteria mesentérica superior es la compresión del segmento duodenal distal entre la arteria mesentérica superior y la aorta. Esta compresión ocurre con mayor frecuencia durante la cirugía. A este respecto, escoliosis la cirugía es más notable, después de lo cual se informa que el síndrome ocurre en aproximadamente el 2.4 por ciento de los pacientes. Además, la pérdida de peso crónica parece ser un factor de riesgo para el trastorno por compresión. Por consiguiente, el síndrome se observa con frecuencia en el contexto de trastornos nutricionales. Otro factores de riesgo incluyen anomalías anatómicas y procesos corporales patológicos con limitación local. Común a todos los anteriores factores de riesgo es una relación que puede describirse como el desencadenante principal del síndrome de la arteria mesentérica superior. El ángulo fisiológico entre la aorta y la arteria mesentérica superior está entre 38 grados y 56 grados. Cuando el ángulo entre los dos vasos se reduce de seis a 25 grados debido a la factores de riesgo mencionado aquí, es de esperar una compresión en el sentido de síndrome de la arteria mesentérica superior.
Síntomas, quejas y signos.
El síndrome de la arteria mesentérica superior se asocia con algunos síntomas clínicamente típicos. Por ejemplo, las personas afectadas a menudo se quejan de dolor en la parte superior del abdomen, lo que ocurre preferentemente después de comer. Además, los pacientes experimentan lo que se percibe subjetivamente como una rápida sensación de saciedad, que puede resultar en una pérdida de peso. En algunos de los casos documentados, los pacientes incluso mostraron signos de desnutrición. Debido a lo percibido dolor después de comer, muchos de los enfermos a menudo practican la evitación de alimentos y desarrollan un miedo real a comer. En casos individuales, síntomas como náusea e incluso vómitos han sido observados. Por esta razón, los síntomas aparentemente aparentes del síndrome de la arteria mesentérica superior a menudo se asemejan a un trastornos de la alimentación. Para los observadores, puede parecer que el paciente sufre de atracones o un trastorno similar. En general, el síndrome de la arteria superior mesentérica se asocia con una sintomatología bastante inespecífica.
Diagnóstico y curso
Debido a que el síndrome de la arteria mesentérica superior conlleva una sintomatología relativamente inespecífica y, además, es extremadamente raro, los médicos a menudo tienen dificultades para hacer un diagnóstico. En muchos casos, las quejas de los pacientes se atribuyen a una causa psicológica durante un largo período de tiempo, se descartan como un trastorno adictivo o se confunden con otros trastornos alimentarios. Esta conexión se complica por el hecho de que los pacientes del síndrome son en su mayoría mujeres. Si se hace un diagnóstico, generalmente se utilizan técnicas de imagen para proporcionar información. Las imágenes permiten localizar e identificar la compresión causal, y a menudo se requieren al menos varios meses antes de que se solicite la imagen. Muchos médicos no están familiarizados con el síndrome como para considerar su presencia.
Complicaciones
El síndrome de la arteria mesentérica superior tiene algunos síntomas clínicos que indican claramente la presencia de este trastorno por compresión. Los individuos afectados sufren un estrechamiento congénito o adquirido en la región duodenal entre la arteria ilíaca superior y la aorta. Este estrechamiento es la causa de varios salud trastornos que limitan gravemente la calidad de vida de los afectados. Los pacientes se quejan de superior dolor abdominal, náusea, vómitos y difícil ingesta de alimentos. Esta enfermedad vascular gastrointestinal conduce a una rápida sensación de saciedad, que puede provocar una pérdida de peso visible y desnutrición durante un período prolongado de tiempo. Debido a la severa parte superior dolor abdominal que ocurre inmediatamente después de comer, muchos enfermos evitan comer o desarrollan un miedo real a comer. Dado que el síndrome de la arteria mesentérica superior se asocia con síntomas bastante inespecíficos, en muchos casos también se sospechan trastornos de la alimentación o conducta adictiva. A diagnóstico diferencial y, por tanto, el tratamiento individual asociado se retrasa en muchos pacientes, lo que agrava las complicaciones y los síntomas. Con el tratamiento adecuado, hay un pronóstico positivo porque la cirugía invasiva puede corregir el síndrome de compresión sin riesgo. Sin embargo, muchos pacientes desarrollan complicaciones psicosomáticas posoperatorias cuando el condición ha estado presente durante mucho tiempo. Este comportamiento anormal se manifiesta en un aumento del miedo a la ingesta de alimentos, lo que provoca una dolor antes de la cirugía. Sin embargo, con la orientación psicológica de un experto, estos estados de ansiedad pueden tratarse con éxito.
¿Cuándo deberías ver a un médico?
El síndrome de la arteria mesentérica superior definitivamente debe ser examinado y tratado por un médico. Esta enfermedad no Lead a la autocuración y, en el peor de los casos, el paciente puede morir si no se inicia el tratamiento. Se debe consultar a un médico si se rechaza la ingesta de alimentos debido a dolor en el abdomen. En este caso, los pacientes también pueden sufrir miedo a la comida y presentar síntomas como vómitos o náuseas. Especialmente en caso de rechazo de alimentos, se debe consultar a un médico en cualquier caso de síndrome de la arteria mesentérica superior. No es infrecuente que los síntomas también se asemejen a un trastornos de la alimentación. En este caso, el tratamiento generalmente debe ser iniciado por un familiar, ya que los propios pacientes a menudo no pueden admitir la queja. Es necesario un tratamiento urgente, especialmente en el caso de quejas psicológicas, para que la desnutrición no Lead a más complicaciones o daños consecuentes. En casos graves, la persona afectada debe ser alimentada artificialmente a través de un estómago tubo. Sobre todo, los padres y parejas de la persona afectada deben prestar atención a los síntomas y signos del síndrome de la arteria mesentérica superior y consultar a un médico en cualquier caso.
Tratamiento y terapia
El tratamiento del síndrome de la arteria mesentérica superior se compone de pasos de tratamiento causales y tratamiento sintomático medidas. La descompresión es uno de los pasos terapéuticos causales. Esta descompresión generalmente se realiza como parte de un procedimiento invasivo. Los pasos del tratamiento sintomático están destinados a aumentar de peso. Inicialmente, los síntomas de desnutrición se compensan por vía intravenosa. suplementos. Si los pacientes no pueden comer por sí mismos, se puede realizar una duodenoyeyunostomía, por ejemplo. Una yeyunostomía es un procedimiento quirúrgico en el que se realiza una conexión entre la pared abdominal y la parte superior intestino delgado. A través de la abertura, el cirujano coloca un tubo intestinal a través del cual se asegura la nutrición enteral. Las yeyunostomías pueden realizarse quirúrgicamente en forma de cirugía abierta o laparoscópica. También se encuentran disponibles variantes endoscópicas intervencionistas del procedimiento, como la yeyunoscopia. Si el síndrome de la arteria mesentérica superior ha persistido durante un período prolongado, la atención psicoterapéutica o psicológica puede ser apropiada. A menudo, los afectados sufren de miedo a la ingesta de alimentos debido a los síntomas, incluso después de un período de tiempo más largo. Este miedo se puede contrarrestar con la orientación de un profesional para que se pueda restaurar la ingesta normal de alimentos y el peso recuperado se pueda mantener de forma natural.
Perspectivas y pronóstico
El síndrome de la arteria mesentérica superior tiene un buen pronóstico. La dificultad de la enfermedad está en hacer el diagnóstico. Los síntomas a menudo Lead a la confusión de la enfermedad, provocando un inicio del tratamiento muy retrasado. Si comienza demasiado tarde, es posible que el daño orgánico ya esté presente o trastornos funcionales puede estar presente. En su mayoría son irreparables. El curso de la enfermedad es progresivo y, en casos graves, puede provocar una avería del sistema. Si la atención médica se rechaza deliberadamente, el paciente continuará perdiendo peso. Las mujeres se ven más afectadas por la enfermedad que los hombres. Sin embargo, la enfermedad sigue el mismo curso en ambos sexos. Dentro de la atención médica se realiza una intervención correctiva. En esto, se restaura la funcionalidad de la embarcación. Posteriormente, se debe cuidar al paciente con el fin de controlar el aumento de peso. En unos pocos meses, el paciente normalmente puede ser dado de alta como asintomático. Se considera poco probable que los síntomas vuelvan a aparecer. Sin embargo, pueden resultar varias secuelas de la experiencia. En la mayoría de los casos, surgen problemas psicológicos que deben tratarse después del tratamiento físico. Un trastorno psicológico se trata en psicoterapia. El alivio de los síntomas puede llevar meses o años.
Prevención
El síndrome de la arteria mesentérica superior sólo se puede prevenir en la medida en que se pueda prevenir una reducción del ángulo anatómico entre la aorta y la arteria mesentérica superior.
Seguimiento
En la mayoría de los casos de síndrome de la arteria mesentérica superior, las personas afectadas tienen opciones muy limitadas de autoayuda. Los pacientes suelen depender del tratamiento médico para aliviar y limitar los síntomas del síndrome. No siempre se puede garantizar una curación completa y, en algunos casos, también hay una esperanza de vida reducida debido al síndrome. El síndrome de la arteria mesentérica superior generalmente se trata mediante cirugía. Esto procede sin complicaciones, pero el diagnóstico temprano con un tratamiento oportuno es fundamental para prevenir más síntomas. Después de una operación de este tipo, las personas afectadas deben, en cualquier caso, descansar y cuidar su cuerpo. Deben evitarse las actividades extenuantes o deportivas para no ejercer una presión innecesaria sobre el cuerpo. Asimismo, debe evitarse cualquier situación estresante. Después de la operación, solo se deben tomar alimentos ligeros. Solo con el tiempo el cuerpo debe acostumbrarse a la comida común, de modo que la persona afectada también pueda recuperar peso. Además, en el caso del síndrome de la arteria mesentérica superior, el contacto con otras personas que padecen el síndrome puede ser útil, ya que puede dar lugar a un intercambio de información.
Esto es lo que puede hacer usted mismo
No existen opciones de autoayuda para los pacientes que tratan el trastorno de manera causal. Sin embargo, el trastorno se asocia con desnutrición persistente. Por lo tanto, las personas que padecen un trastorno alimentario también deben tomar contramedidas oportunas con respecto al síndrome de la arteria mesentérica superior y, si es necesario, comenzar terapia forestal. Siempre que la desnutrición haya sido desencadenada primero por la compresión de la arteria visceral, es importante que las personas afectadas recuperen peso lo antes posible después de la intervención quirúrgica para eliminar el trastorno. Sin embargo, el aumento de peso no debe provenir del consumo excesivo de alimentos poco saludables como alimentos precocinados, carnes grasas, papas fritas o dulces. En cambio, los pacientes deben hacer que un ecotrofólogo elabore un dieta plan que permita un aumento de peso saludable. Nueces y las semillas, las grasas y aceites vegetales de alta calidad y los cereales integrales son beneficiosos. Si vitamina o se han producido deficiencias de minerales durante la enfermedad, estas deficiencias se pueden compensar rápidamente con suplementos. Algunos pacientes desarrollan un miedo patológico a comer durante la enfermedad, ya que la ingesta de alimentos se asoció con dolor intenso en el pasado. Si estos estados de ansiedad persisten después de que se han eliminado las causas físicas, terapia forestal debería ser considerado. En muchos casos, sin embargo, estimulantes del apetito ya son útiles para volver a los patrones alimentarios normales.
