El síndrome de Fregoli pertenece al grupo de síndromes de identificación errónea (DMS, síndromes de identificación errónea delirantes). Es un trastorno mental muy raro que con mayor frecuencia es el resultado de esquizofrenia. Ocasionalmente también se informa la aparición aislada del trastorno.
¿Qué es el síndrome de Fregoli?
Los pacientes que padecen el síndrome de Fregoli asumen que las personas que conocen, como amigos y familiares, pueden transformarse y presentarles una apariencia alterada. Los extraños se perciben como familiares, pero se cree que están disfrazados o disfrazados. La supuesta identificación sucede por el reconocimiento de características típicas (mirada, voz.). En este contexto también se habla de hiperidentificación. La enfermedad fue descrita por primera vez en 1927 por Paul Courbon y Gustave Fail. Informaron el caso de una mujer que se sintió perseguida por dos actores. Con este fin, los actores se habrían transformado repetida y rápidamente en personas conocidas por la mujer. La paciente asumió que los dos actores querían manipularla. El nombre de esta falsa identificación delirante se basa en Leopoldo Fregoli. Fregoli fue un famoso artista de transformación y suplantación que pudo tomar la forma de otras personas en poco tiempo.
Causas
Hay varias causas posibles. Por ejemplo, una lesión en el cerebro puede causar el síndrome de Fregoli. La alteración de la circunvolución fusiforme hace que el reconocimiento facial se vea afectado. Tratamiento con la droga de Parkinson. levodopa (L-dopa) también es una posible causa. Si la dosis es alta, no se puede descartar que se desarrollen ideas delirantes en la forma descrita. Adicción a narcótico drogas también puede ser una causa. Además, las personas que padecen Demencia de Alzheimer en particular, muestran una tendencia a los síndromes de identificación errónea. Según los estudios, al menos un tercio de Alzheimer los pacientes sufren de identificación errónea de las personas. El síndrome de Fregoli a menudo acompaña psicosis o paranoico esquizofrenia. Tampoco es infrecuente que el síndrome se produzca junto con delirios amorosos o erotomanía, respectivamente, o con el síndrome de Capgras, que también tienen un origen subyacente. esquizofrenia.
Síntomas, quejas y signos.
Las personas que tienen síndrome de Fregoli no confunden a las personas de la forma convencional. No tiene que haber similitud para que ocurra una identificación errónea o una hiperidentificación. Incluso detalles similares (por ejemplo, la forma de la oreja, la postura del cabeza) puede basarse en la imaginación. Se sostiene persistentemente que la persona extraña es "en realidad" una persona del entorno más cercano a quien el paciente se ha encontrado antes o con quien tiene contacto regular. Pueden ser diferentes personas a las que se les imputan las intenciones de engañar. Las personas identificadas erróneamente no siempre se acercan al respecto. Sin embargo, si la víctima de una identificación errónea insiste en el curso de una confrontación en que él o ella no es la persona a la que se refería, esto generalmente no alivia la ilusión del paciente. Así, a veces se refuerza el pensamiento obsesivo de ser engañado sistemática y deliberadamente.
Diagnóstico y curso
Un comportamiento tan llamativo permite un diagnóstico específico y preciso. Si el diagnóstico y el tratamiento no se hacen, la experiencia muestra que la enfermedad persistirá y se intensificará durante mucho tiempo. Solo en el contexto de psicosis y episodios psicóticos se puede suponer que estos trastornos masivos son solo temporales, siempre que las personas afectadas ya estén en tratamiento. La enfermedad puede adquirir características peligrosas. En algunos casos, una persona anteriormente cercana emocionalmente es "reconocida" después de años. Luego es acechada. Pueden seguir asaltos físicos. Se utilizan varios medios para obligar al extraño a revelar y admitir su "verdadera" identidad. La admisión a una institución psiquiátrica a menudo sigue siendo el último recurso en tales casos.
Complicaciones
En la mayoría de los casos, el síndrome de Fregoli se presenta principalmente con complicaciones psicológicas. En este caso, el paciente identifica a los extraños como no tales, sino como personas ya conocidas. Lead a situaciones extrañas y desagradables, especialmente en público, que en el peor de los casos pueden resultar en actos de violencia. A menudo, los contactos sociales son limitados debido al síndrome de Fregoli y depresión. ocurre. A menudo, la sensación de engaño o mentira ocurre en la persona afectada, cuando la otra persona afirma que las personas no se conocen. Esto suele agravar aún más el síndrome de Fregoli. El tratamiento no es posible en todos los casos. Especialmente en el caso de la adicción a las drogas, la abstinencia debe realizarse para que haya una mejoría. Sin embargo, tomar ciertos medicamentos también puede Lead al síndrome de Fregoli, por lo que estos se suspenden. La mayoría de las veces, hay una mejora después de que se suspende el medicamento o el fármaco. Sin embargo, el tratamiento también se lleva a cabo de forma psicoterapéutica y puede apoyarse con los antidepresivos. No es raro que se produzcan arrebatos violentos o un estado de ánimo agresivo cuando el paciente se enfrenta al síndrome de Fregoli. Esto retrasa el tratamiento. Dado que el síndrome de Fregoli ocurre principalmente en la esquizofrenia, también ocurren las complicaciones de la enfermedad subyacente.
¿Cuándo deberías ver a un médico?
El síndrome de Fregoli es llamativo y suele acompañar a un trastorno subyacente preexistente. condición. Sin embargo, las personas que padecen este síndrome de identificación errónea rara vez sienten que algo anda mal y, por lo tanto, rara vez ven la necesidad de ver a un médico. Creen que sus delirios son reales, en realidad se sienten engañados por otras personas y luchan por parecer creíbles y normales. Esto dificulta la ayuda y, por lo tanto, los familiares y amigos tienen una responsabilidad especial. Deben escuchar atentamente lo que informa la persona afectada sobre las situaciones extrañas en las que “reconoció” a una persona conocida. Deben indagar persistentemente sobre esto y, ante la menor sospecha de la presencia de tal síndrome de identificación errónea, asegurarse de que un neurólogo atienda al paciente. Solo estos últimos pueden hacer el diagnóstico correcto, determinar la causa (esquizofrenia, adicción, efecto secundario de la medicación o Alzheimer enfermedad) y luego tomar específicos medidas. De ninguna manera es apropiado restar importancia a los signos que apuntan al síndrome de Fregoli. La peligrosidad y complejidad de la enfermedad requieren una intervención rápida y enérgica, y su terapia forestal está más allá de la competencia de un médico general.
Tratamiento y terapia
El tipo de tratamiento depende de la enfermedad que causa el síndrome de Fregoli. Si el uso de ciertos medicamentos (por ejemplo, L-dopa) o un trastorno adictivo con abuso de sustancias es responsable, apropiado medidas Debería ser tomado. Si se han descartado estas causas y ya se ha diagnosticado la esquizofrenia, entonces una combinación de tratamiento farmacológico y psicoterapia Es común. Droga terapia forestal consiste en administración de antipsicóticos atípicos (por ejemplo, risperidona) y benzodiazepinas y, si es necesario, los antidepresivos. En psicoterapia, es importante averiguar qué función cumple el delirio y qué se compensa con él. Si esto tiene éxito, métodos alternativos e intentos de Cloud se puede resolver. Esto requiere mucha paciencia y una gran tolerancia a la frustración. Los terapeutas han descubierto que el trastorno es difícil de curar. Algunos pacientes deben describirse como resistentes a terapia forestal. Los pacientes que se enfrentan a sus delirios y a los supuestos transformadores suelen reaccionar con comportamientos agresivos y arrebatos violentos. Se recomienda que los socioterapéuticos medidas también se puede utilizar de forma concomitante.
Perspectivas y pronóstico
El síndrome de Fregoli es uno de los delirios que suelen aparecer en el contexto de otras enfermedades mentales. Rara vez ocurre como un trastorno aislado. Muy a menudo, se observa en el contexto de la esquizofrenia y, por lo tanto, a menudo se combina con otros delirios. El curso del síndrome de Fregoli suele depender del trastorno subyacente. Así, existen cursos con sintomatología transitoria. Este es especialmente el caso cuando el síndrome de Fregoli es una manifestación secundaria dentro de un cuadro agudo. psicosis. Sin embargo, muy a menudo, el delirio se propaga de forma crónica. Esto es especialmente cierto si no se lleva a cabo ninguna terapia. Si la persona afectada debe estar convencida de que su idea carece de base, la ilusión se solidifica y refuerza aún más. Solo los contraargumentos Lead al paciente cada vez más obsesionado con la convicción de que una persona significativa para él, con quien a menudo también ha desarrollado un vínculo emocional, aparece en el cuerpo de otra persona. En el proceso, los pacientes a menudo asumen que han reconocido claramente a la persona identificada erróneamente por ciertas características como la forma de andar, la forma de las orejas, cabeza postura o voz. Sin tratamiento farmacológico, el refuerzo de los delirios también puede conducir a comportamientos peligrosos. Por ejemplo, la combinación del síndrome de Fregoli con delirios de amor a menudo conduce al acoso y agresiones físicas a otras personas. A menudo es necesario un tratamiento farmacológico a largo plazo para aliviar los síntomas.
Prevención
La prevención resulta difícil porque el síndrome de Fregoli puede tener una variedad de causas que son difíciles de influir y eliminar. Si un paciente ya está siendo tratado por esquizofrenia paranoide, se deberá prestar atención a si esto está asociado con el síndrome de Fregoli. En este y también en otros delirios, los familiares tienen una importancia decisiva en las primeras etapas. Es más probable que perciban cambios y reconozcan peligros. Aquí es importante no trivializar comportamientos extraños y buscar consejo y ayuda profesional a su debido tiempo.
Programa de Cuidados Posteriores
En la mayoría de los casos, los pacientes con síndrome de Fregoli no tienen opciones de cuidados posteriores. En este caso, la enfermedad siempre debe ser tratada primero por un médico, y la primera y principal prioridad es la detección de la enfermedad. No se puede producir una autocuración, pero el síndrome de Fregoli no reduce la esperanza de vida de la persona afectada. El tratamiento generalmente lo realiza un psicólogo o un psiquiatra. La persona afectada suele depender del apoyo de su propia familia y amigos. En este caso, los cuidados intensivos y, sobre todo, informar a los forasteros sobre la enfermedad tienen un efecto muy positivo en el curso posterior de la enfermedad y pueden prevenir complicaciones. En muchos casos, los afectados también dependen de la medicación y de administración es importante. En caso de duda sobre posibles interacciones, siempre se debe consultar a un médico. A menudo, las conversaciones en profundidad con personas conocidas también son muy útiles y pueden aliviar los síntomas. Después de un tratamiento exitoso, el dosificar de medicación no debe reducirse inmediatamente para evitar la recurrencia del síndrome de Fregoli.
Que puedes hacer tu mismo
Quienes padecen el síndrome de Fregoli generalmente ya están agobiados por una enfermedad subyacente grave. Suele ser esquizofrenia paranoide, Demencia de Alzheimer o adicción a las drogas. Estas enfermedades conducen a una complicación masiva de la vida cotidiana. El aislamiento social y la soledad son efectos secundarios comunes, al igual que la disminución de la confianza y el comportamiento apático. Las personas que saben lo difícil que es tratar el síndrome de Fregoli y que tienen una sensación de angustia pueden ayudar durante esta difícil etapa de la vida. Esto incluye principalmente a aquellos que luchan con delirios iguales o similares (síndrome de Capgras, erotomanía, delirios de celos). La sensación difícil de soportar de no ser comprendido, de no ser tomado en serio o de ser engañado deliberadamente encuentra alivio al visitar grupos de autoayuda y foros de autoayuda en Internet. Facilitan el intercambio entre los afectados y les ayudan a experimentar el alivio de no estar solos con su sufrimiento. Esto reduce la desconfianza de otras personas que es tan pronunciada en los pacientes con delirio. Además, la esperanza crece cuando otros enfermos informan sobre sus estrategias para afrontar la vida cotidiana. Paradójicamente, el primer paso hacia la autoayuda es buscar y aceptar ayuda. Sin embargo, la falta de conocimiento de la enfermedad por parte de las personas que padecen el síndrome de Fregoli representa aquí un obstáculo que a menudo es difícil de superar.
