Espinal choque se define como un condición que ocurre después de un médula espinal Lesión con ruptura parcial o completa de los tractos nerviosos en las partes del cuerpo debajo del sitio de la lesión, de modo que incluso externos e intrínsecos reflejos están completamente cerrados. La musculatura esquelética y también la musculatura autonómica visceromotora se someten a choque y están completamente paralizados. La duración de la columna choque varía de varias horas a varios meses con una media de cuatro a seis semanas.
¿Qué es el shock espinal?
Choque espinal, que ocurre después de una médula espinal lesión, se caracteriza por un bloqueo nervioso completo de regiones corporales específicas. Estas son las regiones del cuerpo cuyo suministro nervioso se ve directamente afectado por el médula espinal lesión. El choque espinal paraliza no solo los músculos esqueléticos voluntarios sino también los músculos visceromotores involuntarios. Además, la percepción sensorial y los circuitos de control autónomo de funciones básicas como la termorregulación y similares están inhabilitados. Toda la musculatura afectada pierde su tono básico, su tensión básica. El choque espinal es claramente diferente de paraplejía, que puede aparecer más tarde. En el choque espinal, toda la red nerviosa voluntaria e involuntaria, incluidos los sistemas nerviosos simpático y parasimpático, está completamente bloqueada, independientemente de las conexiones nerviosas restantes o posiblemente aún intactos los circuitos de control y los sistemas sensoriales. Se sugiere la impresión de que el choque espinal corresponde a un mecanismo de protección. Posiblemente, esto evita la formación de reacciones erróneas o circuitos de control que reaccionan incorrectamente. La parada total temporal permite una reapertura gradual posterior del bloqueo, correspondiente a una reconexión gradual y tentativa de ciertos grupos nerviosos.
Causas
Fisiológicamente, el choque espinal es provocado por un masa fuga de potasio iones de las células al espacio intercelular. Las causas de que se inicie este mecanismo suelen deberse a una lesión de la médula espinal por accidente. El choque espinal puede ocurrir cuando la médula espinal se corta total o parcialmente, cortando los conductos nerviosos. Una compresión repentina de la médula espinal también puede causar un choque espinal, aunque todas las conexiones nerviosas todavía están mecánicamente intactas, como se revelará más adelante. Los accidentes que involucran a agentes externos no son los únicos culpables del shock espinal. Crecimientos de tejido dentro del conducto vertebral o en el sitio de entrada y salida del nervio puede causar el desplazamiento y, en última instancia, el aplastamiento de la los nervios con pérdida de función, posiblemente provocando un choque espinal. Una sintomatología similar puede resultar de una hernia de disco repentina y masiva. Otro problema desencadenante puede surgir con peridural suave o anestesia espinal. En casos raros, similar a un shock hipotensión ocurre, probablemente debido al desencadenamiento de un choque espinal.
Síntomas, quejas y signos.
El choque espinal se asocia con síntomas graves y síntomas que generalmente requieren tratamiento y atención en una sala de choque o unidad de Cuidados Intensivos. Los síntomas y signos que se describen a continuación siempre se refieren a regiones del cuerpo por debajo del nivel en el que se produjo la lesión de la médula espinal. Inicialmente, se puede ver una parálisis completa con un tono flácido llamativo en todas las áreas musculares afectadas. Debido al fracaso de los estímulos simpáticos, sangre la presión cae bruscamente y el corazón la frecuencia suele reducirse. Es sintomático la micción y la defecación involuntarias e incontrolables. Se altera la termorregulación y la transpiración. A corto plazo, la piel se siente cálido y bien perfundido porque el periférico vasos dilatarse debido a la falta de estímulos simpáticos, lo que puede provocar una rápida pérdida de calor a bajas temperaturas exteriores.
Diagnóstico y curso de la enfermedad.
En la mayoría de los casos, el choque espinal se produce debido a un accidente, por lo que el diagnóstico inicial se realiza mientras el paciente aún se encuentra en el lugar del accidente con recursos posiblemente inadecuados. Un diagnóstico sólido de si hay shock espinal solo se puede hacer después de la atención inicial y la admisión a la sala de shock o unidad de Cuidados IntensivosEl curso del choque espinal depende en gran medida de la gravedad y la ubicación de la lesión de la médula espinal, del tratamiento inicial y de la constitución de la persona lesionada. En lesiones más leves o en un esguince de la médula espinal, el choque espinal puede resolverse después de unas pocas horas, lo que permite que se reanuden las funciones corporales normales. En lesiones más graves con posterior paraplejía, el choque espinal puede durar hasta varios meses en casos extremos. En promedio, el shock se resuelve después de algunas semanas.
Complicaciones
Este condición es una queja muy grave. En la mayoría de los casos, no se puede realizar ningún tratamiento si los tractos nerviosos ya se han cortado por completo. Los afectados sufren principalmente de parálisis severa. Suelen producirse directamente por debajo del nivel afectado y pueden dificultar considerablemente la vida diaria del paciente. Esto da como resultado un movimiento restringido, por lo que la mayoría de los afectados dependen de una ayuda para caminar o una silla de ruedas. Sangre La presión también cae como resultado de este choque y hay una reducción corazón tasa, por lo que la persona afectada puede perder el conocimiento. Además, los estímulos o reflejos también se pierden. En muchos casos, los afectados también sufren malestar psicológico o depresión. debido a la pérdida de movimiento. Dado que generalmente no existe un tratamiento directo para la parálisis, solo se tratan los síntomas restantes. No ocurren complicaciones particulares. Sin embargo, los afectados también dependen del tratamiento psicológico. Además, no se puede hacer una declaración general sobre la esperanza de vida. Como regla general, el curso posterior de la enfermedad también depende en gran medida de la causa de este shock.
¿Cuándo se debe ir al médico?
En el caso de tal shock, siempre se debe consultar a un médico inmediatamente. Solo al tratar este problema de manera rápida y directa se pueden prevenir más complicaciones. En el peor de los casos, los tractos nerviosos se cortan por completo, dejando al paciente completamente parapléjico después. Se debe contactar al médico si hay una parálisis severa de los músculos en diferentes partes del cuerpo. Estas parálisis suelen afectar las regiones del cuerpo por debajo de la cadera, por lo que la persona afectada ya no puede mover las piernas. Los músculos se aflojan y ya no se pueden mover. En muchos casos, un fuerte o incluso incontrolado ganas de orinar también puede indicar este shock. Además, algunas personas afectadas también muestran una producción de sudor descontrolada. Si se presentan estos síntomas, se debe contactar inmediatamente al médico a tratar en el hospital.
Tratamiento y terapia
El tratamiento del choque espinal se limita inicialmente a la atención de emergencia con la consideración de otras lesiones, especialmente las lesiones de la médula espinal. La atención inicial o de emergencia tiene como objetivo la preservación o recuperación de funciones vitales como la respiración y circulación. Además, la termorregulación juega un papel importante. Se debe tener cuidado para minimizar la pérdida de calor por medio de una manta especial o incluso para suministrar calor para mantener la temperatura corporal en la medida de lo posible dentro de un rango todavía aceptable por encima de los 35 grados centígrados. El tratamiento adicional generalmente se basa en las lesiones diagnosticadas. No hay ningún fármaco directo conocido. terapia forestal u otra terapia para la resolución rápida del choque espinal.
Prevención
Preventivo directo medidas para evitar el choque espinal son inexistentes. La protección preventiva indirecta consiste en evitar deportes de alto riesgo y otras situaciones con riesgo de lesión de columna. Los deportes ligeros regulares con ejercicios de espalda previenen los problemas del disco espinal en la medida de lo posible. Sin embargo, quedan riesgos residuales que no pueden evitarse por completo y pueden asignarse al riesgo general de la vida.
Programa de Cuidados Posteriores
El choque espinal es el resultado de la fuerza aplicada a la columna. Los síntomas característicos incluyen parálisis, inmovilidad, dificultad respiratoria y actividad alterada del órganos internos. Esto condición debe ser tomado en serio en cualquier caso. Requiere atención médica inmediata. La atención de seguimiento es necesaria para evitar daños permanentes. Muy a menudo, la médula espinal resulta dañada por un accidente. El choque espinal ocurre aproximadamente una hora después de la lesión. Dura desde unos pocos días hasta seis semanas.Sólo después de este período puede la gravedad de la paraplejía ser determinado. Durante este tiempo, el paciente recibe atención médica en el hospital. La atención de seguimiento ya comienza durante la estadía en el hospital. El daño consecuente se puede combatir de manera más eficaz con terapia forestal. Músculo reflejos Regresar gradualmente. Si el curso es favorable, el choque espinal se cura sin consecuencias. Una ligera contusión de la médula espinal no produce secuelas tardías. El paciente es dado de alta del hospital. Sin embargo, se recomiendan chequeos regulares por parte de un neurólogo. En casos severos, permanece un daño permanente a la columna. El cuidado posterior de la paraplejía dura toda la vida. Durante este tiempo, la persona afectada aprende a lidiar con la parálisis de manera adecuada. No existe un tratamiento generalmente válido. Es diferente para cada paciente. El ortopedista lo adapta individualmente.
Que puedes hacer tu mismo
En el shock espinal, las opciones de autoayuda para la persona afectada son muy limitadas. Principalmente, se trata de fortalecer la psique y optimizar la actitud interior para hacer frente a la enfermedad. Los enfoques de autoayuda son muy limitados, porque no existen métodos de tratamiento fuera de una atención médica que permitan una mejora de la salud condición. Por tanto, el apoyo mental es especialmente importante. Como medida preventiva, se pueden realizar ejercicios regulares para apoyar el sistema esquelético y muscular. Ejercicios terapéuticos para la estabilización y la reacción oportuna en caso de un fuerte físico. estrés son especialmente útiles. Por tanto, deben evitarse los estados de sobreesfuerzo. Sin embargo, una vez diagnosticada la enfermedad, la persona afectada tiene poca capacidad para controlar su propio cuerpo. La parálisis y la pérdida de movimiento le impiden realizar las actividades adecuadas. Siempre que los músculos de algunas áreas del cuerpo se puedan mover, deben ejercitarse con regularidad. Las unidades de formación aprendidas también se pueden realizar de forma independiente fuera de terapia forestal. Es importante tener una actitud positiva ante la vida y creer que las mejoras son posibles a pesar de todas las adversidades. El estado de shock representa una situación de emergencia. La confianza en los médicos tratantes es especialmente importante en este momento. Debería mantenerse con ellos la cooperación más estrecha posible.
