Hematología es el estudio de sangre y sus funciones. Esta rama de la medicina se refiere a la fisiología y patología del sangre. Hematología es de gran importancia en el diagnóstico de rutina, en el seguimiento de una amplia variedad de enfermedades, pero también en la investigación básica. Más del 90 por ciento de todos los diagnósticos médicos se basan en hallazgos hematológicos.
¿Qué es la hematología?
Hematología es el estudio de sangre y sus funciones. Esta rama de la medicina se refiere a la fisiología y patología de la sangre. La hematología es una palabra combinada de origen griego de las dos sílabas haima, la sangre, y logos, la enseñanza. En consecuencia, hematología significa literalmente el estudio de la sangre. En la aplicación clínica, la atención se centra particularmente en la patología de la sangre. La composición de la sangre se altera de forma característica en una amplia variedad de enfermedades, de modo que los valores hematológicos permiten extraer conclusiones directas sobre las funciones corporales defectuosas. Básicamente, la ciencia de la hematología consiste en la denominada hematología numérica y hematología celular. La hematología numérica se ocupa principalmente de los valores normales y las células sanguíneas circulantes que se desvían de estos valores normales. La hematología celular como subcampo incluye el análisis de estructuras celulares de células sanguíneas o células del médula ósea. El método hematológico celular más importante es el llamado diferencial. recuento de sangre de las Las células blancas de la sangre, leucocitos. Otro subcampo de la hematología es la hematooncología, que se ocupa específicamente de las neoplasias malignas de la sangre o médula ósea. La enfermedad maligna hematológica más conocida es leucemia, y hasta la fecha se conocen alrededor de 500 formas diferentes de leucemia. Si bien algunos de ellos tienen un pronóstico extremadamente bueno y posibilidades de curación para el paciente, otras formas, por ejemplo, linfoblástica aguda leucemia, Lead a la muerte, generalmente, unas pocas semanas después del diagnóstico.
Tratamientos y terapias
El examen hematológico especializado más simple es obtener una pequeña recuento de sangre, que consta de leucocitos, eritrocitos, plaquetas y hemoglobina cuenta. Es un examen general en el consultorio del médico de familia o como examen inicial en caso de hospitalización. Los valores normales ya pueden descartar muchas enfermedades. Sin embargo, si los valores de la recuento de sangre se alteran significativamente, estos hallazgos patológicos siempre deben aclararse más para diagnóstico diferencial. Los valores hematológicos normales más importantes son leucocitos 4000-9000, eritrocitos 4.5-5.5 millones, plaquetas 180,000-300,000, hematocrito 38-41% y hemoglobina 12-17 g. Todos los datos se basan en 1 milímetro cúbico de sangre total. Hemoglobina es el pigmento sanguíneo contenido en los glóbulos rojos, eritrocitos. La hemoglobina tiene la capacidad durante el intercambio de gases en los pulmones para unirse oxígeno a sí mismo y, por lo tanto, suministra oxígeno vital a todas las células del cuerpo a través del torrente sanguíneo. Si hay una deficiencia de hemoglobina debido a una enfermedad o un accidente, el nivel de hemoglobina se puede elevar nuevamente administrando conservas de sangre, los llamados concentrados de eritrocitos. Sin embargo, esto generalmente no tiene éxito si la causa de la caída de la hemoglobina es una hemorragia interna, por ejemplo, en el tracto gastrointestinal. El hematocrito el valor refleja el volumen fracción de todos los componentes celulares en la sangre total. Con la excepción del recuento sanguíneo diferencial, todos los parámetros hematológicos numéricos ahora se determinan con equipos totalmente automatizados en laboratorios médicos. Sin embargo, los recuentos sanguíneos diferenciales requieren un examen microscópico manual del frotis de sangre teñido. El foco principal está en el desglose de la Las células blancas de la sangre en las fracciones de leucocitos individuales. Las fracciones de leucocitos importantes son granulocitos neutrófilos, granulocitos basófilos, granulocitos eosinófilos y pequeños y grandes linfocitos. Todos ocurren fisiológicamente en la sangre que fluye. De médula ósea las células, como las células plasmáticas, los mielocitos, los metamielocitos o los promielocitos, normalmente no se encuentran en la sangre. Si estos se ven en el cuadro de sangre diferencial, también se habla de un desplazamiento a la izquierda, que siempre debe considerarse patológico. Las causas más comunes de un desplazamiento a la izquierda son los cambios inflamatorios y las infecciones. Este tipo de desplazamiento a la izquierda es reactivo, es decir, reversible y desaparece con terapia forestalPor el contrario, en leucemia, el desplazamiento hacia la izquierda es irreversible, por lo que las células patológicas de la médula ósea aparecen de forma permanente en el torrente sanguíneo.
Métodos de diagnóstico y examen.
Todos los métodos de examen hematológico forman parte de la medicina de laboratorio. La sangre es examinada hematológicamente en el laboratorio médico por personal especialmente capacitado, los asistentes de laboratorio técnico médico, MTLA. Para ello, la sangre extraída por vía venosa debe volverse intracoagulable. Por lo tanto, se incluye un anticoagulante, EDTA, en los tubos de sangre para pruebas hematológicas. La validación técnica y médica y la divulgación de los hallazgos hematológicos siempre es responsabilidad de un especialista en medicina de laboratorio. Para la hematología celular se utilizan máquinas especiales semiautomatizadas o totalmente automatizadas, que pueden analizar hematológicamente una gran cantidad de muestras de sangre en muy poco tiempo bajo la supervisión de personal de laboratorio. El diagnóstico hematológico parece simple al principio, pero luego se vuelve bastante complejo cuando se trata de asignar hallazgos patológicos a los síntomas de un paciente. En el caso de una gran cantidad de enfermedades hematológicas, la cooperación interdisciplinaria entre medicina de laboratorio, patología, citología y también radiología por lo tanto es necesario. En el terapia forestal de las enfermedades hemato-oncológicas, los valores hematológicos se utilizan principalmente para monitoreo el curso de la enfermedad, porque los parámetros permiten extraer conclusiones significativas sobre el curso y el pronóstico de las enfermedades hematológicas. Las enfermedades hematológicas son muy complejas y de múltiples capas. Las enfermedades hematológicas más importantes incluyen leucemias, linfomas, los diversos tipos de anemias, trastornos de la formación de hemoglobina y las llamadas enfermedades de almacenamiento como hemocromatosis. El pronóstico de las enfermedades hematológicas depende particularmente de factores genéticos. Hasta la fecha, no ha sido posible influir en estos factores genéticos en detalle. La hematología ha avanzado considerablemente en los últimos años, pero el espectro de la investigación está lejos de agotarse. Por lo tanto, los cambios en este subcampo de la medicina de laboratorio tienen el potencial de cambiar fundamentalmente la medicina de los pacientes en el futuro a través de la investigación básica.
