Los granulocitos eosinófilos son componentes celulares de la sangre. Son un subconjunto de leucocitos (blanco sangre células) que tienen vesículas eosinofílicas en su citoplasma (contenido vivo total de una célula). Se consideran parte de la célula inespecífica. sistema inmunológico. Los granulocitos de eosinófilos se determinan como parte de la diferenciación de leucocitos (ver "Diferencial Sangre Cuenta ”a continuación).
El procedimiento
Material necesario
- 4 ml de sangre con EDTA (¡mezclar bien!); para niños, al menos 0.25 ml.
Preparación del paciente
- No es necesario
Factores disruptivos
- Ninguno conocido
indicaciones
- Alergias
- Enfermedades autoinmunes
- Dermatosis (enfermedades de la piel)
- Infecciones (especialmente enfermedades parasitarias)
- Neoplasias malignas (malignas)
Valores normales
| Edad | Valores absolutos | Porcentaje (del recuento total de leucocitos) |
| Bebés | 90-1,050 / μl | 1 7-% |
| Niños | 80-600 / μl | 1 5-% |
| Adultos * | <500 / µl | <5% |
Interpretación
Interpretación de valores elevados (eosinofilia).
- Alergias
- Asma bronquial (asma alérgica) [consulte "Notas adicionales" a continuación].
- Enfermedades autoinmunes
- dermatomiositis
- Granulomatosis eosinofílica con poliangeítis (EGPA).
- Panarteritis nudosa
- Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) (20-30%; correlacionado con un mayor riesgo de exacerbaciones y muerte).
- Dermatosis (enfermedades de la piel)
- Dermatitis herpetiforme
- Eritema exsudativum multiforme
- Pemphigus vulgaris
- Psoriasis (psoriasis)
- Infecciones
- Las enfermedades infecciosas
- Bacterias:
- Tuberculosis (Tuberculosis micobacteriana).
- Micosis:
- Coccidioidomicosis diseminada (agente causal: Coccidioides immitis).
- Histoplasmosis (patógeno: Histoplasma capsulatum) (endémica de los valles de los ríos Mississippi y Ohio de EE. UU.).
- Criptococosis (agente causal: Cryptococcus neoformans y C. gattii).
- Mucor spp.
- Mohos → eosinofilia pulmonar (y periférica).
- Alérgico (aspergilosis broncopulmonar alérgica, ABPA).
- Reacciones de hipersensibilidad (neumonitis por hipersensibilidad).
- Bacterias:
- Enfermedades parasitarias como.
- Infección aguda por Fasciola hepatica.
- Esquistosomiasis * (Esquistosomiasis; agente causal: larvas de gusanos chupadores del género Pärchenegel (Schistosoma)).
- Equinococosis (agente causal: Echinococcus multilocularis (zorro tenia) y Echinococcus granulosus (tenia del perro)).
- Filariasis (infección por nematodos parásitos).
- Infecciones por anquilostomas * causadas por Necator americanus y Ancylostoma duodenale (trópicos y subtrópicos).
- Helmintosis (infecciones por gusanos)
- Katayama fiebre (= respuesta inmune a la aguda esquistosomiasis infección; generalmente ocurre de dos a diez semanas después de la exposición).
- Síndrome de larva migrans visceralis (toxocariasis; agente causal: canino lombriz intestinal Toxocara canis o lombriz intestinal felina Toxocara mystax).
- Síndrome de Löffler (síntomas pulmonares, infiltrados volátiles y eosinofilia en sangre periférica; p. Ej., Debido a Anquilostomátidos (anquilostomas)).
- Sarcocistosis muscular
- Esparganosis pulmonar * (agente causal: causada por cestodos de las especies Spirometra y Sparganum mansoni) (Sudeste de Asia).
- Estrongiloidiasis * (Patógeno: Strongyloides stercoralis / nematodo enano).
- Triquinelosis (Patógeno: Trichinella).
- Cisticercosis (infestación de humanos con larvas de cerdo tenia (Taenia solium); las larvas también se llaman cisticercos).
- Las enfermedades infecciosas
- Periodo de convalecencia / recuperación postinfecciosa después de la infección (“el comienzo de la recuperación”).
- Neoplasias malignas (malignas).
- Carcinomas, en su mayoría avanzados (bronquiales, hepáticos, mamarios, ováricos, pancreáticos, tiroideos y cervicales).
- Neoplasias hematológicas con eosinofilia "concomitante" (CML, CMML, MDS, células T /Linfoma de Hodgkin (aproximadamente un tercio de los casos), plasmocitoma / mieloma múltiple, etc.).
- la enfermedad de Addison - insuficiencia adrenocortical primaria (insuficiencia NNR; insuficiencia adrenocortical).
- Medicamentos
- Ácido acetilsalicílico (AAS)
- Antibióticos (cefoxitina, penicilina).
- Ajmalina
- Dapsona
- Glucocorticoides - p. Ej., Corticoesteroides inhalados (CSI): los pacientes con EPOC con recuentos de eosinófilos más altos se benefician más de los CSI que aquellos con recuentos bajos
* Diagnósticos frecuentes en viajes de larga distancia.
Notas adicionales
- El número de eosinófilos es inversamente proporcional al nivel de cortisol en el cuerpo, por lo tanto, el número más bajo ocurre por la mañana y el más alto por la noche.
- En presencia de eosinofilia con un valor umbral de 500 / μl, se recomienda una aclaración médica. En personas sanas, el recuento de eosinófilos suele ser <450 eosinófilos / µl.
- Según la directriz S2k: diagnóstico y terapia forestal de pacientes con asma, "La detección de más de 300 eosinófilos / μl de sangre al menos dos veces debe tener como objetivo verificar la presencia de asma eosinofílica". Nota: Los umbrales para la eosinofilia difieren según la base de anticuerpos. terapia forestal, dependiendo de los criterios en los ensayos fundamentales (mepolizumab ≥ 150, benralizumab ≥ 300, reslizumab ≥ 400 eosinófilos / μl de sangre).
- Nota: oral cortisol terapia forestal, así como altas dosis de corticosteroides inhalados (CSI), pueden provocar eosinofilia indetectable en sangre y tejidos.
Clasificación de la eosinofilia
| Ingrese su tratamiento actual | Definición (valores absolutos) | Enfermedades asociadas del pulmón |
| Eosinofilia | > 500 / µl (> 0.5 × 109 células / l; generalmente> 5% de todos los leucocitos) | |
| Eosinofilia leve (hipereosinofilia). | > 500-1,500 / µl (> 0.5-1.5 × 109 células / l) |
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| Eosinofilia moderada | > 1,500-5,000 / µl (> 1.5-5.0 × 109 células / l) | |
| Eosinofilia severa | > 5,000 / µl (> 5.0 × 109 células / l) |
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* Ocurrencia regular con eosinofilia de alto grado * * Ocurrencia ocasional con eosinofilia leve a moderada.
