La ureteroscopia se refiere a una ureteroscopia. Es adecuado tanto para fines diagnósticos como terapéuticos.
¿Qué es la ureteroscopia?
En la mayoría de los casos, la ureteroscopia se realiza para eliminar cálculos urinarios o riñón piedras. La ureteroscopia también se conoce como ureteroscopia. Cuando el pelvis renal También se evalúa, los médicos se refieren a ella como ureterorrenoscopia. Se utiliza para la evaluación urológica del uréter y es uno de los procedimientos médicos de rutina en urología. La ureteroscopia es un procedimiento endoscópico. Por lo tanto, se utilizan diferentes endoscopios para la ureteroscopia. Los ureteroscopios especiales son flexibles, semirrígidos o rígidos. El diámetro de los instrumentos médicos estrechos es de entre 2 y 4 milímetros. Además, los endoscopios tienen un canal de trabajo, un canal de irrigación y una guía de luz que incluye óptica. Los mini-ureteroscopios semirrígidos se consideran especialmente adecuados para la ureteroscopia.
Función, efecto y objetivos
La ureteroscopia se puede utilizar con fines de diagnóstico, así como para terapia forestal. En la mayoría de los casos, la ureteroscopia se realiza para eliminar cálculos urinarios o riñón piedras. Escombros de piedra resultantes de LEOC (extracorpórea choque litotricia de ondas) también se elimina del organismo mediante ureteroscopia. Desde el punto de vista diagnóstico, la ureteroscopia es útil si el paciente sufre un estrechamiento de los uréteres o para descartar tumores pélvicos renales y tumores ureterales. Las indicaciones para la ureteroscopia incluyen cálculos urinarios endourológicos. terapia forestal, toma de muestra de tejido para examen histológico, toma de muestra de orina o líquido de lavado para realizar examen citológico, y aclaración de masas imprecisas en el área ureteral y sistema de cavidad pélvica renal. Otras posibles aplicaciones incluyen el tratamiento de la estenosis pélvica renal y ureteral, el aclaramiento de hemorragias poco claras en el tracto urinario superior y el tratamiento local de tumores superficiales en la cavidad pélvica ureteral y renal. Antes de que comience la ureteroscopia, se administra al paciente una narcótico. El procedimiento generalmente se realiza como paciente hospitalizado, pero también se puede realizar como paciente ambulatorio. Para realizar una ureteroscopia, se avanza un endoscopio rígido o flexible en el uréter mediante el uretra y urinario vejiga. Durante este procedimiento, el médico tratante siempre tiene control visual a través de un monitor conectado. Rayos X también se suele realizar el control. De esta manera, el médico tiene acceso a toda la información de imagen importante durante el procedimiento mínimamente invasivo. La ureteroscopia generalmente la realiza un urólogo experimentado. En algunos casos, puede ser necesario dilatar el orificio del uréter. Además, suele ser útil inyectar un medio de contraste. Esto permite una mejor orientación sobre el área ureteral. Las obstrucciones también se pueden identificar fácilmente con este método. Si el urinario vejiga no se puede pasar, lo que puede ser el caso debido a un agrandamiento próstata, se perfora a través de la pared abdominal para crear un acceso. Al final del examen, el urólogo inserta un ureteral stent. A menos que haya complicaciones, la férula se retira después de 48 horas. El objetivo de la mayoría de las ureteroscopias es eliminar los cálculos ureterales existentes o riñón piedras del cuerpo. Cálculos renales afectan aproximadamente al 15 por ciento de todos los pacientes masculinos y del 5 al 10 por ciento de todas las mujeres. Si las piedras Lead a un bloqueo del tracto urinario, esto puede resultar en una considerable dolor. Normalmente, las piedras salen del organismo de forma natural. Sin embargo, si esto no sucede, se requiere ureteroscopia para eliminarlos. Las indicaciones típicas para la ureteroscopia son cálculos más grandes que el promedio que se atascan en el uréter o estasis de orina en la dirección del riñón. Después de que se inserta el ureteroscopio, la piedra de bloqueo se rompe en pedazos más pequeños. A choque El láser generador de ondas se usa generalmente para este propósito. Se utiliza una pinza de agarre diminuta, que es parte del ureteroscopio, para extraer los fragmentos de cálculos más pequeños resultantes del uréter. Al triturar y eliminar los cálculos renales o urinarios, el paciente recupera la libertad de dolor.
Riesgos, efectos secundarios y peligros
Ocasionalmente, la ureteroscopia también puede estar asociada con ciertos riesgos. Sin embargo, muy raramente ocurren complicaciones como infección, estenosis ureteral cicatrizante o lesión del uréter. Otras complicaciones pueden incluir fiebre, perforación del uréter o avulsión ureteral. También se considera concebible el desarrollo de una estenosis (estrechamiento), que a su vez debe tratarse. Es importante estar completamente informado por el médico sobre las posibles complicaciones y efectos secundarios. Además, existen ciertas contraindicaciones. Por ejemplo, no se debe realizar ureteroscopia si el paciente sufre de sangre trastornos de la coagulación o un infección del tracto urinario. Estas contraindicaciones se pueden identificar mediante un examen preliminar. Otra contraindicación es la presencia de obstrucciones al paso, que pueden incluir estenosis. En ese caso, debe evitarse el tratamiento con un endoscopio debido a posibles complicaciones. Después de que se ha realizado una ureteroscopia, se observa al paciente durante un tiempo. Esto también se aplica si el procedimiento se realiza de forma ambulatoria. El día de la ureteroscopia, una ecografía (ultrasonido examen) y un Rayos X se realizan. Se comprueba la eliminación completa de las piedras. Para evitar que se vuelvan a formar cálculos, el paciente debe beber más de 2.5 litros de líquido al día y hacer mucho ejercicio. Beber también ayuda a enjuagar. los gérmenes que se han llevado a la orina vejiga fuera del cuerpo. Si se producen efectos secundarios inesperados después de la ureteroscopia, como graves dolor, fiebre, retención urinaria o sangrado, se debe contactar a un médico rápidamente. Se debe seguir estrictamente el seguimiento después de la ureteroscopia.
