Coronario angiografía es un examen invasivo del corazón vasos con fines diagnósticos o terapéuticos. También se le conoce como coronario la arteria examen. Coronario angiografía tiene el mayor significado y valor informativo en todos los cambios arterioescleróticos de la coronaria vasos.
¿Qué es la angiografía coronaria?
Coronario angiografía es un examen invasivo del corazón vasos con fines diagnósticos o terapéuticos. La ilustración muestra el arterias coronarias. Convencional angiografia coronaria es un procedimiento de imagen que se utiliza para visualizar el arterias coronarias, que son las llamadas arterias coronarias. Estas sangre buques abastecen permanentemente el corazón músculo con nutrientes y oxígeno. El objetivo del examen es visualizar el interior de estos finamente ramificados sangre vasos, el lumen. Para ello, se utilizan rayos X además de los medios de contraste, de modo que las constricciones se pueden detectar y tratar en tiempo real. Estos estrechamientos de los vasos coronarios son la causa más común de las llamadas enfermedades coronarias y ataques cardíacos. La extensión de los síntomas y el deterioro funcional en caso de un infarto siempre depende del grado de estrechamiento. Todas las etapas intermedias son posibles, desde el microinfarto asintomático hasta el infarto transmural severo con desenlace letal. Convencional angiografia coronaria permite una visualización precisa de la extensión y el impacto de las estenosis del arterias coronarias. El examen se realiza con la ayuda de un catéter cardíaco izquierdo. El valor diagnóstico de un cateterización cardiaca se considera de alto a muy alto. El procedimiento se puede realizar de forma ambulatoria o en condiciones de hospitalización como un procedimiento de rutina o como parte de un procedimiento de diagnóstico de emergencia para la sospecha de infarto de miocardio.
Función, efecto y objetivos
Angiografía coronaria es un examen que se realiza con frecuencia en Alemania; por lo tanto, se dispone de suficientes datos empíricos para un procedimiento de examen específico y seguro. Ha demostrado su valía tanto en la prevención de enfermedades cardíacas graves como en situaciones de emergencia. terapia forestal contra coronario la arteria enfermedad, CAD, y puede repetirse varias veces si está médicamente indicado. La angiografía coronaria se realiza bajo sedación y analgesia bajo parcial o breve anestesia general. El procedimiento real siempre depende del paciente condición. Las pautas médicas proporcionan procedimientos estandarizados al realizar cateterización cardiaca. Aunque puede haber ciertas variaciones según el cuadro clínico, el procedimiento básico es inicialmente el mismo para toda coronariografía selectiva. Después de la palpación del inguinal izquierdo la arteria, se hace una pequeña incisión con un bisturí; Esto permite que el catéter cardíaco izquierdo avance lentamente desde este sitio hacia la aorta descendente debajo de rayos X Guia. Una vez que el catéter se ha colocado en la posición correcta, se aplica inmediatamente el medio de contraste, también a través del catéter. El medio de contraste ahora se distribuye muy rápidamente en las arterias coronarias con el sangre flujo, y precisamente este proceso está documentado en varios Rayos X imágenes. El procedimiento utilizado para esto se conoce como Rayos X fluoroscopia. Se toman varias imágenes de rayos X a intervalos cortos, que también permiten visualizar el corazón latiendo. Por lo tanto, el médico puede observar con precisión la trayectoria del medio de contraste a través de las arterias coronarias en tiempo real y evaluar la forma y el tamaño de cualquier constricción. La documentación en CD, video o DVD ya ha demostrado su utilidad desde que se introdujo el procedimiento. Esto se debe a que con este material de imagen, aún se puede realizar un análisis cuidadoso después del examen real. Especialmente en el caso de hallazgos complejos, la cuidadosa evaluación posterior del material de imagen ha demostrado ser muy útil con respecto a terapia forestal. Para evaluar con precisión la perfusión coronaria mediante angiografía coronaria, se utiliza la clasificación TIMI. Este sistema divide el flujo sanguíneo en los vasos coronarios en 4 grados. Grado 3 significa perfusión completa y sin restricciones. En el grado 2, la perfusión ya está parcialmente restringida, en el grado 1, algo de medio de contraste ya está retrocediendo frente a una constricción, y en el peor grado 0, la perfusión ya no ocurre, es decir, en este caso el medio de contraste no penetra más allá la oclusión.Terapéuticamente, un globo inflable o una malla de alambre fino, el llamado stent, también se puede hacer avanzar a través del catéter para restaurar el flujo sanguíneo a la constricción. En la dilatación con balón, el balón se retira después de inflar la constricción y stent permanece en la constricción para soportar la pared del vaso, generalmente frágil, desde el interior.
Riesgos, efectos secundarios y peligros
A pesar de toda la rutina que implica la angiografía coronaria, los riesgos y peligros nunca deben subestimarse. Los efectos secundarios más comunes incluyen reacciones de intolerancia a los medios de contraste, lesión vascular durante el procedimiento o complicaciones cardíacas como La fibrilación ventricular or asistoliaAmbas son emergencias médicas que requieren cuidados intensivos y ponen en peligro la vida. Lata de émbolos centrales Lead a accidentes cerebrovasculares debido a trombos introducidos en el torrente sanguíneo. Sangrado posoperatorio moretón, o infección se encuentran entre los otros peligros inespecíficos de la angiografía coronaria. Si los nervios se lesionan durante el procedimiento, pueden producirse alteraciones sensoriales permanentes. Tampoco debe subestimarse la exposición relativamente alta a la radiación ionizante, que representa un peligro no solo para el paciente sino también para el personal médico y no médico. Tiempo Lead Los delantales y los guantes de plomo protegen al médico de gran parte de esta radiación durante el procedimiento; no se puede evitar una cierta cantidad de radiación dispersa. Sin embargo, los beneficios médicos superan con creces los peligros de los riesgos potenciales. Para los pacientes de alto riesgo, ahora también existen buenas alternativas a la angiografía coronaria convencional. La angiografía por resonancia magnética coronaria funciona completamente sin radiación de rayos X dañina del espín nuclear, y los resultados son casi equivalentes a los de la angiografía coronaria convencional. Otra alternativa es la angiografía coronaria no invasiva con tomografía computarizada.
