Itraconazol: efectos, usos y riesgos

El fármaco antimicótico sistémico itraconazol se usa para tratar enfermedades fúngicas. El fármaco se puede administrar tanto por vía oral como intravenosa.

¿Qué es el itraconazol?

El fármaco antimicótico sistémico itraconazol se usa para tratar enfermedades fúngicas. El fármaco se puede administrar tanto por vía oral como intravenosa. El itraconazol es el nombre que se le da a una sustancia activa perteneciente al grupo de los antifúngicos triazol. Se utiliza para el tratamiento de infecciones fúngicas causadas por diversos patógenos. Estos incluyen dermatofitos (hongos filamentosos), mohos y levaduras. En Europa, el itraconazol se aprobó desde principios de la década de 1990. El antimicótico está disponible como solución oral y en forma de cápsulas. El ingrediente activo representa una mezcla de cuatro diastereómeros. Itraconazol, como otros antifúngicos, tiene la propiedad de actuar exclusivamente contra ciertos tipos de hongos. En Alemania, el agente antifúngico está sujeto a prescripción médica.

Efecto farmacológico

El itraconazol pertenece al grupo de triazoles e imidazoles. El efecto positivo de la sustancia activa se basa en el hecho de que inhibe el crecimiento de hongos. De esta forma evita su multiplicación, lo que los médicos denominan efecto fungistático. El itraconazol pertenece a los triazoles e imidazoles más modernos. Como resultado, el agente antifúngico tiene ciertas ventajas sobre las preparaciones más antiguas, como ketoconazol. La duración de la acción del itraconazol es mayor que la del ketoconazolen Malasia XNUMX. Además, hígado-Los efectos secundarios dañinos de la droga son significativamente menores. El efecto antifúngico del fármaco se logra reduciendo la síntesis de ergosterol dentro de las células fúngicas. El ergosterol forma un componente del membrana celular eso es esencial para la supervivencia. Se considera que el itraconazol es eficaz contra especies de hongos como las levaduras, que incluyen Candida albicans y Cryptococcus neoformans, dermatofitos como Epidermophyton floccosum, Histoplasma spp., Aspergillus spp., Sporothrix schenckii, Blastomyces dermatidis, Fonsecadosea spp., Clastomyces dermatidis, Fonsecadosea spp. y Paracoccidioides brasiliensis. Por el contrario, el agente antifúngico es ineficaz contra especies de hongos como Fusarium spp, Zygomycota, Scopulariopsis spp y Scedosporium spp. La vida media del itraconazol depende de la dosificar así como la duración de la ingesta de medicamentos. En el caso de un solo administración de 100 miligramos, son 15 horas. En el caso de un solo dosificar de 400 miligramos, la vida media es de 25 horas, y en el caso de 400 miligramos de itraconazol al día durante un período de 14 días, la vida media es de 42 horas. La mayoría de absorción del fármaco antimicótico se produce en el intestino.

Uso y aplicación medicinal

El itraconazol se administra para el tratamiento de diversas infecciones fúngicas en el piel. Estos pueden ser hongos piel infecciones causadas por dermatofitos, infecciones de la córnea causadas por mohos, infecciones por hongos o Kleienpilzflechte. Además, el itraconazol puede usarse para tratar las infecciones fúngicas de la vagina si estas son causadas por levaduras y el uso de otras sustancias activas no ha logrado un éxito terapéutico. Además, las onicomicosis (infecciones fúngicas del uñas) se puede tratar con la ayuda de itraconazol. Sistémico enfermedades fúngicas son otra área de aplicación del agente antifúngico. En este caso, el dañino patógenos propagarse por todo el organismo a través del torrente sanguíneo. En personas que se han sometido médula ósea trasplantar o que padecen enfermedades de sangre-formando médula ósea células, el uso profiláctico de itraconazol puede prevenir el desarrollo de micosis. Una micosis típica es, por ejemplo, candidiasis. En este caso, el boca y la garganta están infectadas con hongos de levadura. Sin embargo, los pacientes que padecen SIDA o quien tiene que tomar inmunosupresores también puede beneficiarse de la administración de itraconazol. El itraconazol también se usa cuando el tratamiento estándar de infecciones fúngicas causadas por hongos criptocócicos de levadura con drogas como flucitosina or anfotericina B no tiene éxito. Estas enfermedades afectan predominantemente al médula espinal y cerebro. El itraconazol se puede administrar por vía oral o intravenosa. Como regla general, el antimicótico se administra en forma de cápsulas. Su ingesta se realiza una o dos veces al día inmediatamente después de una comida.

Riesgos y efectos secundarios.

Tomar itraconazol puede provocar efectos secundarios no deseados. Sin embargo, estos efectos secundarios no ocurren automáticamente en todos los pacientes, la mayoría de las veces se manifiestan en forma de flatulencia, dolor abdominal, diarrea, náusea, dolor de cabeza, rinitis, una infección de los senos nasalessinusitis), infecciones respiratorias o erupciones en la piel. En raras ocasiones, los efectos secundarios incluyen enfermedad del suero, deficiencia de plaquetas, sangre potasio deficiencia, disfunción nerviosa, deficiencia de glóbulos blancos, alteraciones visuales como visión doble, mareo, pérdida de la audición, zumbido en los oídos, edema pulmonar, Síndrome de Stevens-Johnson, la pérdida de cabello, urticaria, picazón, fotosensibilidad, micción frecuente, la disfunción eréctil, irregularidades menstruales y músculos y dolor en las articulaciones. También existen algunas contraindicaciones para el itraconazol. Por ejemplo, el paciente no debe sufrir hipersensibilidad al fármaco antifúngico. Además, muchos ingredientes activos se descomponen más lentamente en el hígado cuando se toma itraconazol. Esto puede Lead al aumento de los efectos secundarios. Por esta razón, itraconazol no debe tomarse junto con mizolastina, astemizol, pimozida, quinidina, terfenadina, dofetilida y cisaprida. Lo mismo se aplica a triazolam, Lovastatina, midazolamy simvastatina. Si el paciente sufre de hígado or riñón trastornos funcionales, la ingesta de itraconazol puede empeorar aún más su condición. Por esta razón, el medicamento debe administrarse bajo estricta supervisión médica. Durante el embarazo, debe evitarse el uso de itraconazol. Se permiten excepciones solo si la madre está en peligro de muerte. Incluso en los niños, el administración del agente antifúngico se considera permisible solo en casos excepcionales. La administración simultánea de itraconazol y drogas como rifabutina, fenitoína or rifampicina debe evitarse, ya que estas preparaciones debilitan el efecto positivo del fármaco antimicótico. La administración de eritromicina, claritromicina, ritonavir y indinavir, por otro lado, aumenta el efecto y los efectos secundarios del itraconazol. Porque antiácidos (agentes aglutinantes de ácido) reducen el itraconazol absorción en el cuerpo, es aconsejable tomarlos dos horas más tarde.