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El midazolam está disponible comercialmente como recubierto con película. tablets y como solución inyectable (Dormicum, genérico). Ha sido aprobado en muchos países desde 1982. Aerosol nasal de midazolam aún no se ha registrado en muchos países y debe prepararse en una farmacia como una formulación extemporánea o importada. En 2012, una solución para su uso en el cavidad oral fue aprobado (Buccolam). En 2020, se registró una solución oral (Ozalin).
Estructura y propiedades.
Midazolam (C
18
H
13
ClFN
3
, M
r
= 325.8 g / mol) pertenece a las imidazobenzodiazepinas. Existe como un cristalino blanco a ligeramente amarillo. polvo y es insoluble en agua como base. En el tablets, está presente como midazolammaleato. La solución inyectable y la solución para uso oral contienen clorhidrato de midazolam, que es soluble en agua.
Efectos
El midazolam (ATC N05CD08) tiene ansiedad, sedante, propiedades inductoras del sueño, anticonvulsivas y causa anterógrada amnesia. Los efectos son de inicio rápido y duran poco tiempo. Los efectos se deben a la unión a GABA.
A
-receptores en el cerebro. Por lo tanto, mejora el efecto del inhibidor. neurotransmisor GABA en el centro sistema nervioso.
indicaciones
- Para el tratamiento de trastornos del sueño y como sedante antes de procedimientos quirúrgicos o de diagnóstico con o sin anestesia.
- Convulsiones agudas prolongadas en lactantes, niños y adolescentes (Buccolam).
Abuso
Midazolam, como todos benzodiazepinas, se puede abusar como narcótico y sedante.
Dosis
De acuerdo con la información de prescripción. Tablets debe tomarse con líquido inmediatamente antes de acostarse porque el efecto es rápido. La duración del tratamiento debe ser lo más breve posible. Después de un período de tratamiento más prolongado, el medicamento debe suspenderse gradualmente para evitar los síntomas de abstinencia.
Black Latte contraindicaciones
- Hipersensibilidad
- Trastornos respiratorios graves
- Insuficiencia hepática grave
- miastenia gravis
- Síndrome de apnea del sueño
El midazolam no debe combinarse con el azol. antifúngicos ketoconazol, itraconazol, voriconazole inhibidores de la proteasa del VIH. Estos son potentes inhibidores de CYP que inhiben la descomposición del ingrediente activo. Para conocer las precauciones completas, consulte la etiqueta del medicamento.
Interacciones
El midazolam es metabolizado por CYP3A4. Droga-droga correspondiente interacciones son posibles y deben tenerse en cuenta. La combinación con inhibidores potentes del CYP no está indicada porque las concentraciones plasmáticas pueden aumentar, dando lugar a un aumento de Efectos Adversos e intoxicación. Por el contrario, los inductores de CYP pueden atenuar los efectos del fármaco. Otro interacciones son posibles con depresores centrales y depresores respiratorios drogas y sustancias y con alcohol.
Efectos adversos
Posibles Efectos Adversos incluir fatiga; mayor riesgo de caídas y fracturas; trastornos psiquiátricos como confusión, agresión y delirios; alteraciones visuales; desaceleración de respiración hasta el punto de insuficiencia respiratoria; piel reacciones; y debilidad muscular. Las benzodiazepinas puede ser adictivo y causar síntomas de abstinencia cuando se suspende rápidamente.
