Dolor en los testículos en caso de epididimitis.
Epididimitis también puede causar dolor existentes Testículos. Más amenudo epididimitis es causada por infecciones ascendentes que se originan en el próstata, el conducto seminal o el uretra.Varios bacterias fotosintéticas puede ser patógeno (clamidia, gonococo, E. coli, estafilococos). Más raramente, el desencadenante es una infección que se propaga a través del torrente sanguíneo o una experiencia traumática.
También una congestión de orina de regreso a los conductos deferentes al epidídimo Puede desencadenar epididimitis. Los síntomas son agudos graves dolor in el escroto. epidídimo se hincha considerablemente y se enrojece toda la piel del escroto.
La dolor también puede irradiarse hacia la región de la ingle y la parte inferior del abdomen. También puede haber signos de infección del tracto urinario y fiebre. Al igual que con la orquitis, el diagnóstico se realiza sobre la base de la historial médico y un examen urológico.
Se debe tener cuidado para asegurar que el epidídimo puede hincharse hasta tal punto que ya no se puede distinguir del testículo. El llamado signo de Prehn se considera un signo pionero. Aquí el examinador levanta el testículo.
Si el dolor disminuye, esto indica una inflamación del epidídimo. Si el dolor persiste o aumenta, se considera que es el diagnóstico diferencial of torsión testicular. Un ultrasonido También se puede realizar para detectar posibles abscesos.
La sangre muestra un mayor número de leucocitos, lo que indica la inflamación (leucocitosis). Antibióticos (por ejemplo, levofloxacina, Tavanic u ofloxacina) se prescriben como terapia para la epididimitis bacteriana. También se pueden tomar antiflogísticos para reducir la inflamación. los Testículos debe elevarse ligeramente y debe observarse el reposo en cama.
- Síntomas
- Diagnóstico
- Terapia
Dolor en los testículos en caso de torsión testicular.
In torsión testicular el testículo es extremadamente móvil dentro de sus estructuras envolventes (tunica vaginalis testis) y, por lo tanto, puede rotar alrededor del cordón espermático. El plexo pampiniforme venoso está comprimido y esto puede conducir a una acumulación de sangre y por tanto a un infarto testicular hemorrágico. Torsión testicular es un evento que afecta principalmente a los niños.
Ocurre predominantemente en bebés o adolescentes de 15 a 20 años. El síntoma principal de la torsión testicular es el dolor agudo y muy inicial en el Testículos, que se irradia hacia la ingle y el abdomen. Además, puede producirse hinchazón (edema) y enrojecimiento de los testículos.
Además, también pueden ocurrir síntomas acompañantes. Tal seria náusea y vómitos o posiblemente choque síntomas. Para hacer un diagnóstico confiable, un historial médico y se realiza primero un examen urológico.
En el caso del signo de Brunzel, existe un testículo no descendido, ya que el cordón espermático se acorta un poco debido a la rotación. El testículo también es extremadamente sensible a la presión y el reflejo cremastérico está suspendido. El signo de Prehn es negativo para distinguir una reacción inflamatoria del testículo.
Esto significa que, en comparación con la torsión testicular, el dolor de los testículos permanece igual o incluso puede aumentar cuando se levanta el testículo (en la epididimitis, el dolor se cancela cuando se levanta el testículo). Además, un ultrasonido del testículo. Esto siempre debe realizarse en ambos lados, incluso si el evento es unilateral.
La diagnóstico diferencial menos hidrocele puede ser excluido o el sangre vasos y el suministro de sangre se puede visualizar por medio de Ecografía Doppler. En el caso de torsión testicular falta el retorno venoso debido a la desconexión. Terapia La torsión testicular es una emergencia urológica y requiere terapia inmediata.
Al principio, se puede hacer un intento manual de retorcer el testículo. Al hacerlo, el médico gira el testículo izquierdo en el sentido de las agujas del reloj y el testículo derecho en el sentido contrario a las agujas del reloj para restaurar la situación original. Posteriormente, sin embargo, el testículo siempre debe colocarse quirúrgicamente (orquidopexia).
Ambos testículos están adheridos, incluso el que no se vio afectado. Esto es para prevenir una recurrencia. Si la torsión del testículo no se puede descartar con certeza, el testículo siempre debe estar expuesto.
La operación generalmente debe realizarse menos de 6 horas después de la ocurrencia del evento, de lo contrario, el tejido morirá de manera irreversible. Se ha comprobado que después de 12 horas sin terapia, irreversible necrosis ya ha ocurrido en el 80% de los casos. Por tanto, aguda y devastadora dolor testicular siempre requiere una rápida aclaración e inicio de la terapia.
El signo de Prehn es negativo para distinguir una reacción inflamatoria del testículo. Esto significa que, en comparación con la torsión testicular, el dolor del testículo permanece igual o incluso puede aumentar cuando se levanta el testículo (en el caso de la epididimitis, el dolor desaparece cuando se levanta el testículo). Además, un ultrasonido del testículo. Esto siempre debe hacerse en ambos lados, incluso si el evento es unilateral.
La diagnóstico diferencial menos hidrocele puede ser excluido o la sangre vasos y el suministro de sangre se puede visualizar por medio de Ecografía Doppler. En el caso de torsión testicular falta el retorno venoso debido a la desconexión. La torsión testicular es una urgencia urológica y requiere tratamiento inmediato.
Al principio, se puede hacer un intento manual de retorcer el testículo. Al hacerlo, el médico gira el testículo izquierdo en el sentido de las agujas del reloj y el testículo derecho en el sentido contrario a las agujas del reloj para restaurar la situación original. Posteriormente, sin embargo, el testículo siempre debe colocarse quirúrgicamente (orquidopexia).
Ambos testículos están adheridos, incluso el que no se vio afectado. Esto es para prevenir una recurrencia. Si la torsión del testículo no se puede descartar con certeza, el testículo siempre debe estar expuesto.
La operación generalmente debe realizarse menos de 6 horas después de la ocurrencia del evento, de lo contrario, el tejido morirá de manera irreversible. Se ha comprobado que después de 12 horas sin terapia, irreversible necrosis ya ha ocurrido en el 80% de los casos. Por tanto, aguda y devastadora dolor testicular siempre requiere una rápida aclaración e inicio de la terapia.
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