¿Qué es la psicoterapia?
La psicoterapia se puede utilizar para tratar problemas psicológicos, por ejemplo, cuando los pensamientos, sentimientos, experiencias y acciones de una persona se alteran y no se puede encontrar una causa orgánica que los desencadene. Los trastornos mentales comunes incluyen el trastorno de ansiedad, la depresión, el trastorno obsesivo-compulsivo y los trastornos adictivos.
La psicoterapia se puede realizar de forma hospitalaria o ambulatoria, como terapia individual o grupal.
Dependiendo de sus necesidades, los afectados pueden beneficiarse de una psicoterapia hospitalaria, de día o ambulatoria.
La psicoterapia hospitalaria tiene la ventaja de que los pacientes reciben ayuda inmediata en caso de crisis, tanto de día como de noche. También pueden aprovechar una amplia gama de diferentes formas de terapia.
La ventaja de la terapia ambulatoria es que el paciente puede aplicar inmediatamente lo aprendido en su vida diaria. Sin embargo, la atención terapéutica no es tan intensiva como en una estancia hospitalaria.
Como término medio, también existen clínicas de día que permiten una psicoterapia parcial para pacientes hospitalizados. Durante el día, el paciente está en la clínica y por la noche regresa a casa.
Psicoterapia grupal
La terapia de grupo está disponible tanto en entornos hospitalarios como ambulatorios.
Sin embargo, no todo el mundo se siente cómodo con la idea de compartir sus problemas con un grupo de otras personas. Pero las personas a las que les resulta difícil interactuar con extraños pueden beneficiarse enormemente de la psicoterapia de grupo. En el grupo pueden probar cosas y practicar interacciones interpersonales.
Formas de psicoterapia
La forma de terapia adecuada para usted depende de varios factores, como la gravedad de su trastorno mental. También es crucial qué tan bien pueda relacionarse con el terapeuta y la metodología. Su médico de familia puede ayudarle a encontrar un psicoterapeuta adecuado.
Absorción de costos para psicoterapia
Los costes sólo se reembolsan si se ha diagnosticado un trastorno mental que hace sufrir a la persona. Las compañías de seguros de salud reconocen las cinco primeras sesiones como sesiones de prueba. De este modo, el paciente puede comprobar primero si se lleva bien con el terapeuta.
Psicoanálisis
El psicoanálisis se remonta al conocido médico y psicólogo Sigmund Freud. Lea más sobre cómo funciona y para quién es adecuado en el artículo Psicoanálisis.
Terapia de comportamiento
La terapia conductual se basa en el principio de que los comportamientos y patrones de pensamiento desfavorables se han aprendido y, por lo tanto, se pueden desaprender. Para ello, el paciente, con la ayuda del terapeuta, practica nuevas conductas y formas de pensar.
Terapia basada en la psicología profunda.
Las formas de terapia basadas en la psicología profunda representan un desarrollo posterior del psicoanálisis. También en este caso el objetivo es resolver problemas psicológicos actuales descubriendo y trabajando en conflictos inconscientes del pasado.
Puede leer más sobre qué implica la psicoterapia basada en la psicología profunda y en qué casos es adecuada en Psicoterapia basada en la psicología profunda.
Otras formas de terapia
¿Cuándo haces psicoterapia?
La psicoterapia es necesaria cuando los pensamientos, sentimientos y comportamiento de una persona perjudican su calidad de vida. El deterioro puede resultar directamente de los síntomas del trastorno (p. ej., ansiedad grave) o de las consecuencias del trastorno mental. Por ejemplo, algunos enfermos ya no pueden realizar su trabajo y pierden su pareja y sus contactos sociales.
Psicoterapia para síntomas físicos.
Se sabe desde hace mucho tiempo que el cuerpo y la psique interactúan. Las enfermedades físicas afectan a menudo a la psique y los trastornos psicológicos casi siempre van acompañados de molestias físicas. Por lo tanto, la psicoterapia también se recomienda para las dolencias psicosomáticas, es decir, para las dolencias físicas que tienen su origen total o parcialmente en una causa psicológica.
Los métodos psicoterapéuticos también brindan un apoyo eficaz en la terapia del dolor. Esto se debe a que la actitud interior influye considerablemente en cómo se evalúa el dolor y con qué intensidad se percibe.
Ingreso a psiquiatría hospitalaria
Las personas que padecen psicosis aguda no tienen idea de la enfermedad y sufren delirios, alucinaciones y trastornos del pensamiento. Primero deben ser tratados con medicamentos antes de iniciar la psicoterapia.
Los trastornos adictivos son otro caso especial. Antes de la psicoterapia, primero debe realizarse una desintoxicación. Las personas con un problema de adicción deben contactar con un ambulatorio o clínica especializada en el tratamiento de adicciones.
Muchas personas tienen dificultades para distinguir entre los distintos títulos profesionales en el ámbito de la psicoterapia. Es cierto que los trastornos mentales pueden ser tratados tanto por psiquiatras como por psicoterapeutas y muchos psicólogos. Sin embargo, son profesiones diferentes.
El psiquiatra, a su vez, es un médico que ha completado una residencia en enfermedades mentales. Trata los trastornos mentales con medicamentos. Sólo una formación psicoterapéutica adicional le permite tratar también psicoterapéuticamente a sus pacientes, como psicoterapeuta médico.
El término psicoterapeuta está protegido en Alemania. Sólo aquellos que hayan recibido una formación psicoterapéutica pueden llamarse psicoterapeutas y, siempre que ejerzan en el marco de las correspondientes formas psicoterapéuticas, facturar al seguro médico legal.
No sólo los psicólogos, sino también los pedagogos y los pedagogos sociales tienen licencia para trabajar como terapeutas de niños y adolescentes si pueden demostrar que han completado la formación correspondiente como terapeutas de niños y adolescentes. Entonces podrán tratar exclusivamente a niños y adolescentes.
En el caso de problemas psicológicos, los pacientes pueden ser remitidos a un terapeuta por su médico de cabecera o concertar una cita con un terapeuta directamente.
¿Qué haces durante la psicoterapia?
Consulta inicial, diagnóstico y pronóstico.
Al inicio de la terapia, el paciente describe su problema al terapeuta. Luego, el terapeuta explica cómo podría desarrollarse la terapia. Durante esta consulta inicial, el paciente puede averiguar si se siente cómodo con el terapeuta y saber qué puede esperar de la psicoterapia. Si se va a continuar con la terapia, el terapeuta debe hacer un diagnóstico. Sin esto, las compañías de seguros de salud no cubrirán los costes.
Según el diagnóstico y la situación individual del paciente, el terapeuta evalúa cómo progresará el trastorno mental. En general, los trastornos mentales tienen mejor pronóstico si se detectan y tratan a tiempo. Si se presentan varios trastornos mentales al mismo tiempo, el tratamiento suele resultar más difícil.
Causa del trastorno mental
Para la terapia es importante conocer qué problemas familiares, profesionales y/o personales están implicados en el desarrollo y mantenimiento del trastorno.
Todavía no es posible explicar claramente cómo se desarrolla un trastorno mental. Los expertos no parten de una única causa para la mayoría de los trastornos mentales, sino más bien de una interacción de varias condiciones que contribuyen al desarrollo de la enfermedad.
Una predisposición genética desfavorable puede hacer que una persona sea más susceptible a sufrir enfermedades mentales. En combinación con el estrés mental, se puede desarrollar un trastorno mental. Si la susceptibilidad (vulnerabilidad) es alta, incluso un estrés pequeño puede provocar un trastorno. Sin embargo, incluso las personas que no tienen ninguna carga genética pueden sufrir enfermedades mentales debido a tensiones graves (por ejemplo, experiencias traumáticas).
Confidencialidad
Psicoterapia: tipo de tratamiento
La forma de terapia que se utilice en cada caso individual depende, entre otras cosas, del diagnóstico. El terapeuta se guiará por métodos que hayan demostrado ser eficaces en el tratamiento del trastorno mental en cuestión.
Antes de iniciar el tratamiento, los pacientes deben preguntar a su aseguradora de salud cuántas sesiones cubrirá.
En casos graves, el paciente recibe una combinación de psicoterapia y medicación. El efecto de la medicación puede acelerar el éxito, especialmente al inicio de la terapia.
Fin de la terapia
Al final de la terapia, el terapeuta prepara al paciente para el momento posterior. Pregunta sobre los temores y preocupaciones existentes que aún deben resolverse. Si el terapeuta lo considera oportuno, el tratamiento podrá ampliarse en algunos casos. En cualquier caso, después de la terapia el paciente debería sentir que ahora puede afrontar la vida cotidiana sin el terapeuta.
¿Cuáles son los riesgos de la psicoterapia?
Competencia del terapeuta
Hay diferentes razones para los malos desarrollos en psicoterapia. Por un lado, el éxito de la terapia depende de que el terapeuta realice el diagnóstico correcto y seleccione el tratamiento adecuado para el paciente.
Además, existen grandes diferencias en la competencia de los terapeutas. Por lo tanto, vale la pena investigar un poco y preguntar antes de elegir un terapeuta.
Cooperación del paciente.
La psicoterapia también resulta difícil cuando el paciente no quiere participar en la terapia. Especialmente en el caso de trastornos de la personalidad (p. ej., trastorno de personalidad múltiple, trastorno de personalidad narcisista), los pacientes a menudo no tienen la idea de que la psicoterapia es necesaria.
Recaídas
Además, en algunos trastornos mentales, los síntomas de la enfermedad reaparecen después de la mejora. Estas recaídas son normales en los trastornos adictivos, por ejemplo, y no deben interpretarse como evidencia de un tratamiento fallido.
Efectos de la terapia
Por ejemplo, si una persona ansiosa gana cada vez más confianza en sí misma durante la terapia, esto también tiene un impacto en su entorno. Posiblemente la pareja no esté acostumbrada a la contradicción y por eso tenga dificultades con los cambios.
Sin embargo, el miedo al cambio nunca debe ser motivo para seguir sufriendo.
Psicoterapia – consecuencias para la profesión
Una forma de evitar estas dificultades es realizar una terapia de forma privada y pagar los costes usted mismo. Ni el médico de familia ni el seguro médico tienen ninguna información al respecto y el terapeuta está obligado a guardar confidencialidad. Sin embargo, si posteriormente se descubren trastornos mentales ocultos, esto puede tener consecuencias negativas.
¿Qué tengo que tener en cuenta después de la psicoterapia?
Hacia el final de la terapia, la atención se centra en la prevención de recaídas. Esto significa que el terapeuta prepara al paciente para posibles recaídas y trabaja con él para desarrollar estrategias con las que el paciente pueda estabilizarse.
Las recaídas pueden repetirse incluso muchos años después de la terapia. En este caso, los pacientes no deben tener miedo de buscar ayuda de un terapeuta.
Dormir lo suficiente, una dieta equilibrada y el ejercicio y el deporte también nos hacen más resistentes a los trastornos mentales. El contacto con amigos y familiares también nos proporciona estabilidad en la vida cotidiana y, por tanto, favorece el éxito de la psicoterapia.
