Dosificación flexible
Al dividir, lo fijo dosificar of tablets se puede cambiar, lo que aumenta la flexibilidad. Esto se debe a que dosificar la reducción puede ser necesaria para niños, para pacientes con insuficiencia renal, para medicamentos interacciones, o para el metabolismo alterado de fármacos. Tablets también están divididos por razones económicas. Por ejemplo, el duración de la terapia puede duplicarse si el dosificar se reduce a la mitad. Si el tablets con las dosis más altas son menos costosas, se pueden reducir los costos de atención médica. Compartir también es importante para algunos medicamentos, como los antidepresivos o antiepilépticos, al establecer la dosis al inicio de la terapia. Se inicia con una dosis baja que se aumenta lentamente. Lo contrario también es cierto cuando se descontinúa el medicamento, de modo que no se presentan síntomas de abstinencia. Además, se pueden lograr dosis más altas (por ejemplo, 50 mg + 25 mg = 75 mg). Finalmente, puede facilitar la deglución administrando dos mitades más pequeñas.
Ranuras de fractura y muescas de fractura
Las tabletas divisibles a menudo tienen una ranura o muesca de ruptura. Por lo general, son divisibles una vez, lo que resulta en dos mitades, cada una con la mitad de la dosis. Drogas existen con dos ranuras de rotura, que se pueden dividir en cuartos (X) o tercios (/ /). Una característica especial es la denominada ranura de rotura decorativa. Está presente solo por motivos decorativos (!) Este hecho es desconocido para la mayoría de los pacientes y debe ser explicado por los especialistas. Y la divisibilidad de algunas formas de dosificación solo está destinada a facilitar la deglución, no a reducir a la mitad la cantidad de ingrediente activo. La presencia de una ranura o muesca de rotura no es necesaria condición para divisibilidad. Sin embargo, conduce a mejores resultados.
¿Qué tabletas son divisibles y cuáles no?
Comprimidos con un galénico especial, como los de liberación sostenida o tabletas con cubierta entérica o comprimidos recubiertos y bicapa, normalmente no son divisibles porque se pierde la estructura especial. En el caso de comprimidos recubiertos con película, el recubrimiento protector y final se elimina a lo largo del punto de rotura. Como resultado, un desagradable llaves de los ingredientes se pueden percibir. Precaución: Los pacientes no deben compartir medicamentos con ingredientes activos teratogénicos, citotóxicos, inmunosupresores, mutagénicos, fotosensibles, de dosis baja o irritantes. Tampoco se recomienda para grageas y drogas con un rango terapéutico estrecho.
Información de divisibilidad
¿Dónde se puede encontrar información sobre divisibilidad? Los pacientes deben comunicarse con su farmacia o médico. Los profesionales pueden acceder a las siguientes fuentes de información:
- Folleto de información sobre medicamentos
- Sistema de información de farmacia o práctica
- Folletos de productos de las empresas
- Información verbal o escrita de las empresas
- Área temática en el sitio web de las empresas
- Recopilaciones, por ejemplo, de asociaciones, grupos de interés o farmacias hospitalarias.
La apariencia de la tableta puede dar una indicación, pero no permite una evaluación final.
Problemas para compartir
La división puede causar problemas y también se analiza críticamente en la literatura. Pueden producirse dos mitades desiguales con una variación de dosis correspondiente (hasta un 20%). Los comprimidos pueden desmoronarse y pueden perderse trozos. La división puede ser especialmente difícil para las personas mayores, los pacientes con una discapacidad o una enfermedad (p. Ej., Reumatoide artritis, Enfermedad de Parkinson), porque requiere cierta destreza manual. Durante el almacenamiento, las mitades pueden absorber agua, fragmentar aún más, y los ingredientes activos y excipientes pueden ser degradados por el oxígeno o luz. Esto puede afectar la farmacocinética y la eficacia. Se sabe que muchos pacientes, cuidadores o familiares comparten tabletas en stock. Los medicamentos pueden contaminarse si las condiciones sanitarias son inadecuadas. Finalmente, las tabletas compartidas pueden representar un peligro. Soluciones posibles:
- Use un divisor de tabletas.
- Haga que un familiar, cuidador o farmacia comparta las tabletas.
- Comparta las tabletas solo antes de usarlas. No acumule.
- Use guantes, use desinfectante. y una almohadilla adecuada.
- Evite compartir innecesariamente, por ejemplo, por razones de costo o disponibilidad.
Las pequeñas variaciones de dosis no suelen tener importancia para la eficacia clínica. Sin embargo, cuanto más pequeña y no uniforme sea la tableta y menor la dosis, mayores serán las diferencias. Por lo tanto, no se recomienda reducir a la mitad para dosis bajas y un rango terapéutico pequeño (p. Ej., digoxina, levotiroxina).
Resumen
- Solo se pueden dividir los comprimidos para los que se ha demostrado que está aprobado.
- Se debe evitar compartir tabletas a menos que sea absolutamente necesario.
- Se puede lograr una mayor precisión con un divisor de tabletas.
- Los pacientes ancianos o enfermos pueden carecer de la destreza manual necesaria.
- Las mujeres embarazadas no deben compartir tabletas.
- Comprimidos pequeños con una dosis baja y un rango terapéutico estrecho y teratogénicos, citotóxicos, inmunosupresores, mutagénicos, fotosensibles o irritantes. drogas no debe dividirse por la mitad.
