Diferentes localizaciones de una fractura por estrés.
Si articulación de la rodilla se somete a una tensión excesiva durante un período de tiempo más largo, las estructuras óseas involucradas pueden fracturarse bajo tensión. En el articulación de la rodilla, los muslo (fémur), el peroné y la tibia están conectados entre sí. Por ejemplo, el cabeza del peroné (cabeza del peroné) puede fractura (descanso).
Este es el cabeza del peroné, que se palpa en la parte exterior de la parte inferior de la rodilla. Dado que es muy estrecho y delicado, es muy susceptible a las fracturas por estrés, especialmente cuando se gira la rodilla. El resultado es gradual dolor y la creciente restricción de movimiento en el articulación de la rodilla.
Un estrés fractura en el área de la rodilla también puede ocurrir directamente en el rótula (rótula). Particularmente en los deportes que ejercen mucha presión sobre la rodilla, como la gimnasia o el baile, la rótula Puede desgarrarse gradualmente más, lo que lleva a un estrés. fractura. Tal fractura por estrés luego se manifiesta especialmente durante los movimientos de la rodilla por dolor, hinchazón o enrojecimiento en el área de la rodilla.
Los pacientes afectados encuentran cada vez más difícil subir escaleras, en particular, porque la rodilla está sometida a una tensión especial. En la mayoría de los casos, un fractura por estrés de la rodilla se puede tratar fácilmente inmovilizando la rodilla. Sin embargo, en esta fase es importante abstenerse por completo de deportes extenuantes, ya que de lo contrario pueden ocurrir daños consecuentes graves.
En el área de la rodilla, esto estaría asociado con restricciones crónicas de movimiento y graves dolor. Por lo tanto, deben observarse las recomendaciones del médico con respecto a la protección y el aumento gradual de la carga. El pie está expuesto a cargas pesadas, especialmente cuando correr, porque soporta todo el peso corporal.
Por esta razón, las fracturas por estrés son particularmente comunes. En el contexto de las largas rutas de marcha y senderismo, las fracturas por sobrecarga se producen con especial frecuencia en la zona del metatarso, cerca del segundo dedo del pie. El resultado es un dolor severo, que se vuelve aún más intenso al caminar o correr.
El pie también está hinchado y puede adquirir una coloración rojiza. A fractura por estrés del pie se puede diagnosticar de forma fiable por medio de un esqueleto gammagrafía o una resonancia magnética, pero el diagnóstico a menudo no puede ser confirmado por Rayos X. Después del diagnóstico, la fractura por sobrecarga debe aliviarse e inmovilizarse con urgencia.Si los extremos de la fractura están en el área del metatarso, se puede lograr una inmovilización adecuada usando un especial. antepié zapato de socorro.
Medidas descongestionantes como linfa El drenaje de los ganglios y el kinesio-taping se pueden realizar como soporte. Una fractura por fatiga del pie suele curarse por completo en un plazo de cuatro a seis semanas. Sin embargo, la acumulación gradual de estrés siempre debe llevarse a cabo en consulta con el médico.
La sobrecarga permanente también puede provocar una fractura por estrés en la espinilla (tibia). La causa más común es excesiva. jogging, así como cambios en los hábitos de entrenamiento, cambios de peso o una superficie demasiado dura. Un síntoma típico es el dolor, que inicialmente ocurre de forma gradual y solo bajo estrés.
Con el transcurso del tiempo, el dolor aumenta y luego también se presenta en reposo. También es posible que se presente hinchazón y enrojecimiento en el área de la espinilla. La terapia suele consistir en inmovilizar los respectivos pierna durante varias semanas.
A yeso El yeso debe aplicarse a menudo para este propósito. En casos más complicados, también se puede realizar un tratamiento quirúrgico. En este caso, los extremos del hueso se vuelven a conectar con tornillos o placas de metal.
En el caso de la terapia quirúrgica, la curación suele ser mucho más rápida y la capacidad de carga se puede aumentar más rápidamente. El peroné tiende a formar una fractura por estrés en dos áreas en particular; 1) en la zona de la rodilla, es decir, en la cabeza del peroné, o 2) en el área inferior del peroné, que forma el exterior tobillo. Muy rara vez el peroné se fractura en el medio, y luego es más probable que se deba a una fractura "normal" resultante de un traumatismo agudo.
En el área de lo externo tobillo (maléolo lateral), puede producirse una fractura por estrés, especialmente en el caso de sobrecarga sostenida durante marchas largas o cuando jogging. Esto se manifiesta por hinchazón recurrente en el área del tobillo así como enrojecimiento y dolor al caminar. El dolor empeora con el estrés, especialmente al saltar o jogging.
La flexión particularmente frecuente no solo ejerce presión sobre los ligamentos y los músculos, sino que también puede provocar fracturas por estrés en la parte inferior de la pantorrilla o en la parte externa del tobillo. La suspensión del entrenamiento y la inmovilización del tobillo son absolutamente necesarias para lograr la regeneración del hueso y evitar que progresen las molestias. Aquí también es posible la terapia conservadora o quirúrgica; la elección depende de la extensión y complejidad de la fractura por estrés.
Una fractura por estrés del calcáneo suele ser muy dolorosa. La causa más común es la tensión excesiva de correr o caminar, por lo que algunos deportes como el senderismo o el jogging están especialmente predispuestos. Es casi imposible que los afectados pisen el talón, de modo que asuman un cambio de marcha.
Además, el talón a menudo muestra hinchazón y enrojecimiento. En principio, tras el diagnóstico mediante un procedimiento de imagen, se puede realizar un tratamiento conservador o quirúrgico. Una fractura por sobrecarga sin complicaciones generalmente se puede tratar con un simple yeso emitir.
Ibuprofen or paracetamol tener un efecto analgésico. El talón ahora debe estar protegido durante unos 14 días para permitir que el hueso se regenere. Si la fractura está desplazada (dislocada) o si hay afectación del articulación del tobillo, la intervención quirúrgica es necesaria.
Los extremos de la fractura se vuelven a colocar en una posición recta y luego se fijan con alambres o placas. Dependiendo del tipo de material, es posible que deba retirarse nuevamente unos meses después. Incluso después de una operación, el pie se enyesa posteriormente para asegurar la inmovilización.
Una fractura por estrés del huesos involucrado en el anillo pélvico es, en principio, bastante raro. La razón de esto es que la pelvis no soporta el mismo peso que el pie o pierna y del huesos son mucho más estables. Pero incluso aquí, las fracturas por estrés en áreas particularmente vulnerables son concebibles debido a deportes extenuantes como trotar, bailar o gimnasia.
Por ejemplo, trotar puede provocar una fractura del sacro. También en este caso es absolutamente necesario abstenerse de la actividad que provoca la fractura, generalmente deportiva. Dado que la inmovilización absoluta de la pelvis solo se puede lograr mediante el reposo en cama, aquí se deben hacer concesiones, pero abstenerse de hacer deporte es absolutamente necesario. En algunos casos más complicados, la fractura debe estabilizarse quirúrgicamente mediante placas y tornillos.
Todos los artículos de esta serie:
