Hemodiálisis el desequilibrio es una complicación típica que se desarrolla en algunos pacientes en relación con la hemodiálisis o peritoneal. La condición Algunos médicos también se refieren a ella con los sinónimos síndrome de desequilibrio o síndrome dediálisis síndrome.
¿Qué es el desequilibrio de hemodiálisis?
Hemodiálisis desequilibrio se basa en el hecho de que el sangre pierde ciertas sustancias durante hemodiálisis. La pérdida de estas sustancias se produce con relativa rapidez, por lo que el concentración existentes sangre Disminuye abruptamente. Las posibles sustancias clave incluyen sodio cloruro y urea. Estas sustancias se caracterizan, entre otras cosas, por determinados efectos relacionados con la ósmosis. En el contexto de riñón debilidad, las concentraciones de sustancias activas por ósmosis cambian. Esta complicación suele ocurrir cuando diálisis es interpretado. Urea, por ejemplo, juega un papel importante aquí. La repentina disminución de sustancias en el sangre como resultado de diálisis cambia el gradiente entre la sangre y el área intercelular. Esto hace que entre más líquido en las células, de modo que el volumen se distribuye de manera diferente. Es de destacar que el mismo efecto también resulta del consumo excesivo de alcohol. Sin embargo, en el mundo actual, el desequilibrio de hemodiálisis se produce cada vez con menos frecuencia. Solo alrededor de uno de cada 200 pacientes en diálisis desarrolla desequilibrio de hemodiálisis. La razón de la reducción del riesgo es principalmente que la tecnología de las máquinas de diálisis ha mejorado significativamente en los últimos años. Las máquinas modernas tienen dispositivos sensibles que monitorean continuamente los niveles en sangre.
Causas
Los síntomas típicos del desequilibrio en hemodiálisis son el resultado de los procesos que tienen lugar durante la diálisis. Ciertas sustancias en la sangre pierden rápidamente su contenido. Como resultado, existe una peligrosa concentración gradiente entre la sangre y otros tejidos del organismo humano. El proceso de ósmosis juega un papel decisivo en esto. Debido a los procesos de difusión, es posible que ciertas sustancias ingresen al torrente sanguíneo. De esta forma, existe el riesgo de que se eliminen sustancias especiales. Particularmente peligroso es el concentración gradiente en el barrera hematoencefálica causado por el desequilibrio de hemodiálisis. En este contexto, la central sistema nervioso juega un papel crucial. Esto normalmente está protegido por el barrera hematoencefálica de la entrada de metabolitos tóxicos así como de sustancias neurotóxicas. La protección de la central sistema nervioso se debe principalmente al hecho de que la difusión en esta área se reduce en circunstancias normales. La situación es diferente cuando los gradientes de concentración se alteran como resultado de la diálisis. Debido a la rápida caída de las concentraciones de sustancias causada por la hemodiálisis, el barrera hematoencefálica no es capaz de compensar con la suficiente rapidez el enorme gradiente de concentración. Esto aumenta el riesgo de formación de edema en el cerebro debido al desequilibrio de hemodiálisis. Esto es causado por la retención de agua existentes cerebro, mediante el cual una reacción compensatoria del cerebro reduce las concentraciones elevadas de ciertas sustancias. En el peor de los casos, el paciente afectado por desequilibrio de hemodiálisis tiene riesgo de coma o muerte
Síntomas, quejas y signos.
El desequilibrio en hemodiálisis se manifiesta en varios signos de enfermedad, que varían según la gravedad de la enfermedad. Los síntomas típicos del desequilibrio de hemodiálisis son vómitos y náusea, Baja presión arterial, alteración de la conciencia y espasmos musculares. En casos particularmente graves, los pacientes afectados también sufren espasmos cerebrales. Además, se puede desarrollar edema en el cerebro, que se asocia con complicaciones graves. En el contexto de las alteraciones de la conciencia, los pacientes enfermos están claramente más irritables y agitados de lo habitual. Por otro lado, también es posible un aumento de la somnolencia. Presión sanguínea generalmente cae bruscamente. Síntomas como dolor en el área de la cabeza y los ataques epilépticos se suman a las quejas iniciales. La obstáculo en los músculos se caracterizan por el hecho de que en la mayoría de los casos parten de las pantorrillas.
Diagnóstico y curso de la enfermedad.
El desequilibrio de hemodiálisis es una emergencia médica que requiere tratamiento inmediato de las personas afectadas. Primero, el médico tratante comienza el proceso de diagnóstico tomando un historial médico. En este proceso, investiga los síntomas, la historial médico y las circunstancias del paciente que sufre de desequilibrio de hemodiálisis. A esto le siguen varios exámenes clínicos que proporcionan indicaciones importantes de la presencia de desequilibrio de hemodiálisis. Los análisis de laboratorio de la sangre son particularmente relevantes. Los síntomas descritos por el paciente suelen indicar un desequilibrio de hemodiálisis y refuerzan la sospecha de la enfermedad. El diagnóstico se puede hacer con relativa certeza con análisis de sangre.
Complicaciones
Las complicaciones y el malestar del desequilibrio de hemodiálisis dependen relativamente de la gravedad de la enfermedad, razón por la cual no es útil una predicción general de las complicaciones. En la mayoría de los casos, los síntomas son ambiguos, por lo que el diagnóstico se retrasa. La persona afectada se siente enferma y a menudo tiene que vomitar. Náuseas y también pueden producirse alteraciones de la conciencia. Además, incluso puede haber una pérdida del conocimiento, durante la cual el paciente también puede lesionarse. Presión sanguínea gotas y la capacidad del paciente para hacer frente a estrés disminuye considerablemente. Severo y punzante dolores de cabeza también puede ocurrir, que en el peor de los casos puede Lead a una ataque epiléptico. La mayoría de los pacientes se sienten cansados y cansados y, a menudo, no pueden compensar esto. fatiga durmiendo. Sin tratamiento, el desequilibrio de hemodiálisis suele provocar la muerte del paciente. El tratamiento en sí implica acortar las sesiones de diálisis al tiempo que aumenta la frecuencia de las aplicaciones. Así, no hay más complicaciones ni molestias y los síntomas vuelven a desaparecer. La esperanza de vida no se reduce por el desequilibrio de hemodiálisis si se acortan las sesiones.
¿Cuándo deberías ver a un médico?
Debido a que el desequilibrio de hemodiálisis es un problema grave condición que, en el peor de los casos, puede Lead hasta la muerte de la persona afectada, la afección siempre debe ser examinada y tratada por un médico. Esto puede prevenir más complicaciones. Se debe consultar a un médico si la persona afectada padece de náusea or vómitos. Esto también puede Lead a presión arterial baja y pulso lento, por lo que la persona afectada se siente generalmente muy cansada y apática. Además, obstáculo en los músculos también puede ser indicativo de desequilibrio de hemodiálisis y debe ser examinado por un médico si ocurren con frecuencia. Asimismo, las convulsiones epilépticas también pueden ocurrir en casos graves. Además, también es necesaria una visita a un médico si la persona afectada sufre de graves dolores de cabeza o alteración de la conciencia. En este caso, el examen inicial puede ser realizado por un médico de cabecera, aunque otros especialistas deben proporcionar tratamiento adicional.
Tratamiento y terapia
El tratamiento del desequilibrio de hemodiálisis comienza con la interrupción de la sesión de diálisis actual. Para prevenir futuros casos de desequilibrio de hemodiálisis, es importante acortar cada sesión de diálisis. Esto es especialmente cierto cuando el paciente se encuentra al comienzo de su tratamiento de diálisis. En cambio, debería aumentarse la frecuencia de las sesiones. De esta forma, se pueden evitar en gran medida las complicaciones graves debidas al desequilibrio de la hemodiálisis.
Prevención
La prevención del desequilibrio en hemodiálisis comienza acortando el intervalo entre cada sesión de diálisis. terapia forestal. Al mismo tiempo, se debe acortar la duración de cada sesión. Por tanto, es posible reducir el riesgo de desequilibrio de hemodiálisis.
Seguimiento
En la mayoría de los casos, la persona afectada por el desequilibrio de hemodiálisis no tiene opciones directas para el cuidado posterior. En primera instancia, la enfermedad en sí debe detectarse y tratarse en una etapa muy temprana para evitar un mayor empeoramiento de los síntomas. Como regla general, el diagnóstico temprano siempre tiene un efecto positivo en el curso posterior de la enfermedad. Por lo tanto, los afectados deben consultar a un médico ante los primeros síntomas y signos de la enfermedad. En la mayoría de los casos, el desequilibrio de hemodiálisis requiere la interrupción de la sesión de diálisis actual para aliviar los síntomas. Las sesiones en sí se acortan en el proceso y la frecuencia de las sesiones debe aumentarse significativamente. Por lo general, no es posible una cura completa para el desequilibrio de la hemodiálisis, por lo que los pacientes siempre deberán confiar en estos medidas. En general, la ayuda y el apoyo de los padres o de los amigos es muy útil, ya que esto puede facilitar mucho la vida de la persona afectada. Asimismo, son necesarias conversaciones intensas y cariñosas con el paciente, que posiblemente pueden prevenir quejas psicológicas o incluso depresión.. Debido al desequilibrio de la hemodiálisis, en muchos casos se reduce la esperanza de vida de la persona afectada.
Que puedes hacer tu mismo
En el desequilibrio de hemodiálisis, desafortunadamente, generalmente no hay opciones particulares de autoayuda disponibles para la persona afectada. En la mayoría de los casos, el malestar se alivia interrumpiendo o acortando las respectivas sesiones de diálisis, aunque no es posible una restricción completa. El paciente depende de la diálisis hasta que reciba un órgano de un donante y la trasplantar es exitoso. No se puede hacer ninguna predicción sobre el curso de la riñón trasplante tampoco. En muchos casos, los pacientes también sufren problemas psicológicos. En este caso, una conversación con otras personas afectadas o con un psicólogo puede tener un efecto muy positivo en el curso de la enfermedad. Las conversaciones con los amigos más cercanos o con familiares también pueden resolver trastornos psicológicos y depresión.. Sobre todo, los amigos y la familia necesitan apoyar y ayudar al paciente durante la diálisis. Durante las sesiones se puede acompañar al paciente para hacer la sesión más cómoda. La incomodidad del desequilibrio de hemodiálisis se alivia cuando se acortan los intervalos entre sesiones y también se acorta la duración de las sesiones.
