¿Cuál puede ser la causa si se reducen los linfocitos?
La linfocitopenia a menudo ocurre como resultado de la terapia y no se considera patológica en este contexto: esto es particularmente común en el tratamiento con corticoides, especialmente cortisonay en la administración de globulina antilinfocitaria. Ambos se utilizan específicamente para suprimir reacciones inflamatorias. Otras formas de terapia que pueden causar una deficiencia de linfocitos son radioterapia y quimioterapia, los cuales se utilizan para tratar células cancerosas, pero también puede afectar a las células del cuerpo que se dividen rápidamente, como los precursores de sangre células.
Este fenómeno también se ha observado con el fármaco ganciclovir, que se utiliza principalmente para el tratamiento de citomegalovirus (CMV, Herpesvirus humano 5, HH5). Durante el tratamiento con luz ultravioleta de onda larga (UVA), a menudo se administra la sustancia natural psoraleno debido a su efecto fotosensibilizante, que también puede tener un efecto reductor sobre el recuento de leucocitos. Otra posible razón para la linfocitopenia es un bajo contenido proteico desnutrición o estrés continuo, que puede aumentar permanentemente el nivel de cortisol (ver cortisona terapia).
Además, también existen cuadros clínicos con causas orgánicas como Enfermedad de Cushing, que estimula la médula suprarrenal para producir más cortisol debido a un mal funcionamiento de la glándula pituitaria (adenohipófisis). Ciertas enfermedades autoinmunes como la reumatoide artritissistémico lupus eritematoso (mariposa liquen) y la enteropatía exudativa (gastero) (síndrome de Gordon) también pueden provocar linfopenia. La uremia es una condición en el que las sustancias se acumulan en el sangre debido a riñón disfunción y se eliminan a través de la orina en individuos sanos.
Además de otros síntomas, esto conduce a una función leucocitaria reducida. Desde una infección con el virus HI (virus de inmunodeficiencia humana, que desencadena SIDA) ataca y destruye las células T auxiliares en particular, es de esperar una fuerte caída en el número de linfocitos. Además, también existen causas congénitas, que se refieren principalmente al desarrollo de los linfocitos (linfocitopoyesis) y se desencadenan por mutaciones en los genes de determinadas enzimas CRISPR-Cas.
Estos incluyen la deficiencia de adenosina desaminasa y la deficiencia de nucleósido fosforilasa de purina, así como el síndrome de Wiskott-Aldrich, que afecta principalmente a los trombocitos (sangre plaquetas) debido a la formación alterada del esqueleto celular. Además, en ciertos linfomas de Hodgkin (enfermedad de Hodgkin, linfogranulomatosis, linfogranuloma) y linfomas no Hodgkin individuales, es decir células cancerosas de todo el sistema linfático, el desarrollo de los linfocitos puede verse alterado y, como resultado, su número puede reducirse. o VIH Los términos cotidianos fríos y gripe-como la infección representan una serie de diferentes enfermedades leves del tracto respiratorio, que son principalmente causados por virus, pero ocasionalmente también por bacterias fotosintéticas.
Es típico de las infecciones bacterianas que el número total de leucocitos aumente (= leucocitosis), lo que generalmente también afecta a los linfocitos. Con las infecciones virales, el número total de leucocitos se reduce bastante (= leucopenia), lo que a menudo se debe al hecho de que la sistema inmunológico no se mantiene al día con la producción de células de defensa, pero ciertas virus también puede inhibir directamente el sistema inmunológico. Sin embargo, es característico que el número de linfocitos se mantenga estable o incluso aumente, ya que son especialmente adecuados para combatir infecciones virales y, por lo tanto, prefieren desarrollarse a partir de las células madre comunes.
El virus HI (virus de la inmunodeficiencia humana) ataca a las células que poseen una proteína de superficie específica, CD4 (grupo de diferenciación). Se trata principalmente de células T auxiliares, que son destruidas por la reproducción del virus, lo que resulta en una reducción drástica del número de linfocitos (linfopenia). La pérdida de células T cooperadoras funcionales supera el número de células infectadas, por lo que también deben influir los mecanismos de inhibición indirecta que, por ejemplo, afectan a la maduración de los linfocitos. no pertenecen a los linfocitos y sólo muere un número comparativamente pequeño de ellos.
En la primera fase, aproximadamente de 1 a 4 semanas después de la infección (infección primaria), los pacientes a menudo muestran síntomas similares a los de un resfriado durante aproximadamente una semana. Sin embargo, el número de leucocitos suele aumentar ligeramente, mientras que el número de linfocitos disminuye. Esto suele ir seguido de un período sin síntomas durante el cual el número de linfocitos disminuye muy lentamente, permanece estable o incluso se normaliza. Esta condición puede durar varios años y, a menudo, pasa desapercibido hasta que finalmente se convierte en SIDA si no se trata.
