Contusión renal: causas, síntomas y tratamiento

A riñón La contusión es una lesión del riñón debido a un traumatismo por fuerza contundente. Es uno de los más comunes riñón traumas

¿Qué es una contusión renal?

En medicina, un riñón La contusión también se conoce como contusión renal o contusión renal. En este caso, tanto un solo riñón como ambos órganos pueden verse afectados por un traumatismo contundente. Según la definición de la AAST (Asociación Estadounidense para la Cirugía del Trauma), la contusión renal se considera la forma más leve de trauma renal. También es el tipo más común de traumatismo renal y representa aproximadamente el 70 por ciento de todos los casos. Acompañando a la contusión renal hay una moretón (moretón), hinchazón y dolor en la región del flanco.

Causas

La contusión renal a menudo se asocia con politraumatismo. Los que están en riesgo incluyen personas que sufren de malformaciones renales y niños. Los hombres tienen hasta cuatro veces más probabilidades de verse afectados por una contusión renal que el sexo femenino. En alrededor del 80 al 90 por ciento de todos los casos, las contusiones renales son causadas por accidentes de tránsito o lesiones deportivas. Sin embargo, a veces una lesión física también puede ser el motivo de la contusión. La ciencia médica clasifica las contusiones renales en varios grados diferentes de gravedad. Van desde el grado I hasta el grado V.

Aproximadamente dos tercios de todas las lesiones renales corresponden al grado I. En este caso, hay una contusión del riñón con una moretón dentro de tejido conectivo cápsula que rodea el riñón humano. La moretón no se expande a medida que avanza. Aunque el tejido funcional del riñón se desplaza, no sufre daño. En la gravedad II, hay un desgarro del parénquima renal de menos de un centímetro. Asimismo, puede haber un hematoma perirrenal. El grado III es cuando el desgarro parenquimatoso mide más de un centímetro. Por lo general, los grados II y III aún pueden tratarse de manera conservadora. En el caso de los grados de gravedad IV y V, hay lesiones renales graves, así como daños en el tracto urinario de drenaje. Es posible que se haya destruido parte del tejido renal funcional. Incluso es posible una ruptura del tracto urinario de drenaje. Por tanto, la cirugía se considera necesaria para el tratamiento.

Síntomas, quejas y signos.

Los síntomas de una contusión renal puede variar y, a veces, ser inespecífico. Las quejas no siempre aparecen inmediatamente después del accidente, pero ocurren algo más tarde. La mayoría de los pacientes sufren de graves dolor en el lado afectado del flanco. Suele ser punzante, sordo o punzante y se manifiesta en la cara posterior a la altura del ombligo. A veces el dolor se irradia hacia la espalda o el abdomen. Por ejemplo, algunos pacientes con contusión renal sufrir de intenso dolor de espalda y tensión. Esto se debe a una interconexión pronunciada de los plexos nerviosos, que conduce a un espasmo de los músculos de la espalda. Otro síntoma típico de la contusión renal es la formación de un hematoma con hinchazón. También es importante la hematuria, en la que sangre se ve en la orina. Los médicos distinguen entre microhematuria y macrohematuria. La microhematuria es cuando la orina apenas se decolora por el sangre, mientras que en la macrohematuria la persona afectada ya puede ver la decoloración rojiza con el ojo. Además, rojo completo sangre las células que han permanecido intactas pueden detectarse en la orina. Sin embargo, incluso si la orina tiene una coloración normal, no se puede descartar una hemorragia renal. Sin embargo, la hematuria se considera una indicación de muchas otras afecciones, como cálculos urinarios o infecciones del tracto urinario, por lo que en principio no puede atribuirse a una contusión renal. Algunos pacientes también sufren de náusea y vómitos en el contexto de una contusión renal. Si los síntomas no mejoran o incluso empeoran, se recomienda una visita al médico.

Diagnóstico y curso de la enfermedad.

En el consultorio del médico, el primer paso es realizar una historial médico para determinar posibles accidentes como desencadenantes. Después de eso, un examen físico tiene lugar. Identificar un contusión renal no se considera difícil. Sin embargo, es importante descartar un daño renal grave que pueda requerir cirugía. El médico palpa el área lesionada y busca hinchazón, enrojecimiento y hematomas. El dolor por presión es un signo típico de una contusión renal o moretón. El médico también toma una muestra de orina, que se revisa para detectar sangrado. Se utilizan tiras reactivas especiales para detectar microhematuria. También se encuentran disponibles métodos de examen por imágenes para descartar posibles incertidumbres. Estos incluyen la ecografía (ultrasonido examen), tomografía computarizada (CT) y imagen de resonancia magnética (MRI), que se puede utilizar para determinar la extensión exacta de la lesión renal. Aunque una contusión de riñón es muy dolorosa, rara vez resulta en un daño prolongado. Por lo general, la contusión se cura por sí sola después de unos días, por lo que se puede dar un pronóstico positivo.

Complicaciones

Debido a la contusión renal, la persona afectada suele sufrir fuertes dolores en la zona de los riñones y los flancos. No es raro que este dolor se extienda a otras regiones del cuerpo en el proceso, como la espalda o las caderas. En el peor de los casos, la persona afectada muere como consecuencia de la contusión renal si insuficiencia renal se desarrolla. Entonces, los pacientes suelen depender de diálisis o un transplante de riñón. Dolor en el abdomen también puede ocurrir debido a la contusión del riñón y hay tensión en la espalda. Es posible que la orina tenga un color rojo debido al sangrado. El riesgo de cálculos urinarios o infecciones del tracto urinario también puede aumentar significativamente debido a la contusión renal. Las víctimas también experimentan vómitos or náusea en algunos casos. El dolor de la contusión del riñón se puede tratar con ordinario analgésicos. En este caso, no hay complicaciones particulares. Sin embargo, en casos severos, las intervenciones quirúrgicas son necesarias para prevenir la muerte de la persona afectada. Es posible que la esperanza de vida del paciente se vea limitada debido a la contusión renal.

¿Cuándo deberías ver a un médico?

Una contusión renal puede presentarse en diferentes grados de gravedad, por lo que no siempre es obligatorio buscar tratamiento médico o incluso hospitalario. En la mayoría de los casos, dicha contusión es causada por la fuerza bruta, por lo que las personas afectadas se quejan de dolor severo en el lado respectivo. A la primera señal de dolor de riñón, definitivamente se debe consultar a un médico apropiado para evitar complicaciones graves. En casos particularmente graves, el dolor puede incluso extenderse a la espalda. Si consulta a un médico temprano, puede esperar una recuperación completa y rápida. Si no se realiza una visita al médico, es probable que el dolor se intensifique considerablemente. En el peor de los casos, el riñón puede incluso fallar por completo, lo que representa una grave amenaza para la vida. La sangre puede verse en la orina, lo que es un signo de sangrado en el riñón. A más tardar con este síntoma, se debe consultar a un médico de inmediato. En el caso de un leve hematoma en el riñón, se puede prescindir de una visita al médico. El dolor desaparece por sí solo después de unos días, por lo que no es necesario ningún tratamiento médico o farmacológico.

Tratamiento y terapia

El tratamiento de una contusión renal consiste en varios días de reposo en cama y enfriamiento leve del área magullada. La aplicación de la llamada Regla PECH se considera recomendado. El paciente también debe recibir abundantes líquidos. Ésta es una buena forma de apoyar el proceso de curación. Sustancias activas como ibuprofeno or diclofenaco son adecuados para tratar el dolor. Casi siempre, una contusión renal se puede tratar de forma conservadora. La cirugía se lleva a cabo solo en el caso de lesiones de alto grado en los riñones. Ultrasonido exámenes de control y un examen de orina debe llevarse a cabo para descartar con certeza deterioros peores.

Perspectivas y pronóstico

El pronóstico de una contusión del riñón depende de la extensión del trauma sufrido. En el caso de una contusión leve, la ausencia de síntomas se puede documentar después de solo unas pocas semanas. Habrá dolor, hinchazón y hematomas. Sin embargo, si no hay deterioro del funcionamiento del riñón, el organismo humano a menudo se regenera con suficiente descanso y conservación. Dependiendo del estado general de salud, hay una mejoría en los síntomas después de unos pocos días. Para algunos pacientes, los efectos pueden ser una carga para la vida cotidiana durante varios meses. En el caso de una contusión renal más grave, se pueden esperar más trastornos secundarios. Además de la tensión y la hemorragia interna, pueden producirse daños irreversibles en los órganos. Además, aumenta el riesgo de enfermedades secundarias. La persona afectada es susceptible a infecciones y, por lo tanto, puede sufrir más salud trastornos. Si se diagnostica una contusión renal grave, se debe realizar una intervención quirúrgica. La posible hemorragia interna debe detenerse lo antes posible para descartar cualquier riesgo de vida por hemorragia. Además, debe comprobarse la gravedad de las lesiones tisulares. Si se produce un daño irreversible en el órgano, a largo plazo terapia forestal se debe dar. Además del tratamiento farmacológico, diálisis puede ser necesario. Si el curso de la enfermedad es desfavorable, la necesidad de un donante de órganos puede volverse relevante para asegurar la supervivencia.

Prevención

Preventivo medidas contra la contusión renal no se conocen. En ocasiones, puede resultar útil evitar los deportes de contacto agresivos.

Programa de Cuidados Posteriores

En la mayoría de los casos, la persona afectada tiene muy pocas y también muy limitadas opciones de cuidados posteriores en caso de una contusión renal. Por esta razón, lo ideal es que la persona afectada consulte a un médico ante los primeros signos y síntomas de la enfermedad para evitar la aparición de otras quejas y complicaciones. El curso posterior de la contusión renal depende en gran medida del momento del diagnóstico, por lo que tampoco en este caso se puede predecir la esperanza de vida. La persona afectada por una contusión renal debe beber muchos líquidos. En general, un estilo de vida saludable con un dieta también puede tener un efecto muy positivo en el curso posterior de la enfermedad, aunque el paciente debe abstenerse de fumar y alcohol. En muchos casos, también es necesario tomar diversos medicamentos para aliviar y limitar los síntomas. El paciente siempre debe asegurarse de que el medicamento se tome con regularidad y en la dosis prescrita. Si hay dudas o preguntas, primero se debe consultar a un médico. Como regla general, los controles regulares por parte de un médico también son muy importantes en el caso de contusión renal.

Esto es lo que puedes hacer tu mismo

En caso de contusión renal, la persona afectada necesita suficiente descanso y moderación. Debe evitarse el sobreesfuerzo físico o las actividades deportivas. Los movimientos deben realizarse de forma lenta y uniforme para que el organismo no esté expuesto a una sobrecarga adicional. Durante la fase de regeneración y curación, situaciones asociadas con estrés y debe evitarse la actividad frenética. Además de físico estrés, la excitación emocional también debe reducirse al mínimo. El organismo necesita una cantidad suficiente de oxígeno y una sana y equilibrada dieta diario. El consumo de sustancias nocivas como nicotina or alcohol debe abstenerse por completo. Dado que la falta de ejercicio se inicia durante la fase de curación, el dieta no debe ser demasiado graso. El número de calorías consumido debe ajustarse a las necesidades del organismo, de modo que exceso de peso no se desarrolla. La persona afectada suele adoptar una postura protectora debido a las quejas. Para prevenir molestias musculares o posturas incorrectas, se debe prestar atención a los movimientos de equilibrio o posiciones acostadas. El cuerpo puede apoyarse con un aporte adecuado de calor para reducir o prevenir posibles tensiones. Dado que la contusión renal está asociada con un dolor severo, la persona afectada puede promover su bienestar con técnicas mentales. Entrenamiento autógeno o estados meditativos ayudan a establecer un interior equilibrar y apoyar los poderes mentales.