Cataratas: causas, síntomas y tratamiento

A catarata, la opacidad del cristalino o cataratas es una enfermedad ocular que puede aparecer en humanos, especialmente en la vejez. Implica el enturbiamiento del lente del ojo. Si no se tratan, las cataratas generalmente Lead a ceguera o problemas de visión graves. Primeros signos típicos de un catarata tienen visión esponjosa y brumosa y una fuerte sensibilidad a la luz.

¿Qué son las cataratas?

Las cataratas, también conocidas como cataratas, son enfermedades oculares en las que el lente del ojo se vuelve turbio y de color grisáceo. Si no se trata, las cataratas Lead a ceguera. En el pasado, se creía que un fluido gris corría sobre el lente del ojo. Por esta razón, a la enfermedad se le dio el nombre catarata (cascada).

Causas

Diagrama esquemático de Cirujía de ojo para cataratas. Click para agrandar. En la gran mayoría de los casos (aproximadamente el 90%), las cataratas son una enfermedad de la vejez, que ocurre principalmente después de los 65 años. Sin embargo, debido a diversas causas, la enfermedad puede ocurrir ocasionalmente a una edad más temprana. Éstas incluyen diabetes mellitus o efectos secundarios de ciertos medicamentos como cortisona. La exposición de los ojos desprotegidos a los dañinos rayos ultravioleta durante muchos años también es una posible causa. Una predisposición hereditaria también puede promover el desarrollo de cataratas. En algunos casos, las cataratas son congénitas. Las causas son enfermedades de la madre durante el embarazo, Tales como rubéola.

Síntomas, quejas y signos.

Al principio, las cataratas provocan un notable deterioro de la visión. Acompañando esto está la niebla característica en el centro del campo visual, que se vuelve más densa con el tiempo y difumina la percepción. A medida que avanza la enfermedad, esta niebla se extiende a todo el campo visual y hace que los colores, los contrastes y los contornos se desvanezcan. Esto se acompaña de un deterioro de la percepción espacial y, por tanto, también de la capacidad de orientación de la persona afectada. A medida que avanza la enfermedad, suele aparecer una mayor sensibilidad a la luz brillante. Actividades como leer o mirar televisión se perciben como extenuantes y a menudo causan dolores de cabeza y mareo. El tipo y la gravedad de los síntomas varían de un paciente a otro. En las últimas etapas, casi todas las personas afectadas experimentan una visión muy limitada, lo que eventualmente conduce a una visión parcial o completa. ceguera. Los signos de cataratas no solo son evidentes para el paciente, sino también para familiares y amigos. Por ejemplo, los pacientes se vuelven cada vez más inestables al conducir o realizar actividades físicas. Es típica una expresión facial tensa con los ojos entrecerrados. Los afectados también suelen perder la mano cuando quieren coger algo.

Curso

Los primeros síntomas de las cataratas son una visión cada vez más borrosa, borrosa. El resplandor severo y la visión de contraste reducido también se establecen a medida que aumenta la opacidad del cristalino del ojo. El proceso de enturbiamiento suele tardar años. Por esta razón, muchos pacientes no ven a un médico hasta las últimas etapas de la enfermedad. Si la enfermedad ya está muy avanzada, el alumno parece casi blanco. En la etapa final, licuefacción del alumno también puede ocurrir, dando lugar a ceguera.

Complicaciones

Una catarata no tratada conduce a un deterioro continuo de la visión y, por lo tanto, a limitaciones masivas de la persona afectada en la vida cotidiana. La visión nublada, las imágenes borrosas y la refracción de la luz en el campo visual se vuelven más frecuentes. El tratamiento de una catarata tiene un riesgo bastante bajo. En menos del uno por ciento de los casos, ocurren complicaciones graves durante la cirugía con láser. Estos incluyen, por ejemplo, la ceguera posterior de los afectados (en menos de 1: 1000 casos) o infecciones del ojo. En aproximadamente el cuatro por ciento de los casos, se produce la denominada catarata posterior, que se manifiesta en síntomas similares a los de la catarata en sí. Sin embargo, también se puede eliminar. Lente trasplantar También es poco probable que cause complicaciones. Solo la pérdida de la capacidad del ojo para adaptarse se pierde con el uso de una lente artificial. Después de todo, esto no puede realizar ningún trabajo muscular activo. Por lo tanto, los pacientes afectados tienen una distancia fija a la que pueden ver con nitidez después de un trasplante de lentes. Dependiendo de la situación, esto debe complementarse con una gafasLas complicaciones menores, como fluctuaciones en la presión ocular o hinchazón de la retina, pueden ocurrir en aproximadamente el cinco por ciento de todas las cirugías oculares. Sin embargo, pueden tratarse con medicamentos. El riesgo de cirugía de cataratas Es muy bajo. Estas operaciones representan los procedimientos quirúrgicos más comunes realizados en humanos.

¿Cuándo deberías ver a un médico?

Cuando se trata de cataratas, siempre es recomendable acudir al médico. En el peor de los casos, y especialmente sin tratamiento, la enfermedad puede Lead para completar la ceguera de la persona afectada y siempre debe ser tratado por un médico. Por lo general, el diagnóstico y el tratamiento tempranos pueden prevenir por completo posibles problemas de visión o ceguera. La visita a un médico es necesaria cuando la persona afectada sufre alteraciones visuales que se producen sin un motivo particular y de forma relativamente repentina. Por lo general, la visión disminuye y se produce visión doble o incluso visión de velo. Sin embargo, una alta sensibilidad a la luz también puede indicar la enfermedad y debe investigarse. El diagnóstico y el tratamiento lo realiza un oftalmólogo. En emergencias agudas, también se puede visitar el hospital. Dado que en algunos casos la enfermedad también puede dar lugar a quejas psicológicas o depresión., también se debe consultar a un psicólogo. Especialmente en casos de ceguera total o molestias visuales graves, es muy recomendable el tratamiento psicológico.

Tratamiento y terapia

Las cataratas no se pueden curar con medicamentos. Solo existe la posibilidad de sustitución quirúrgica del cristalino del ojo por un cristalino artificial. El procedimiento quirúrgico es ahora una de las operaciones de rutina y solo conlleva riesgos limitados. El procedimiento quirúrgico se realiza bajo anestesia local y tarda unos 20-30 minutos por ojo. Hay dos técnicas quirúrgicas. En la mayoría de los casos se utiliza el método extracapsular. En este método, la cápsula de la lente se abre, la lente enferma se rompe por medio de un rayo láser y luego se aspira. En el método intracapsular, se extrae toda la cápsula del cristalino. Este método rara vez se usa hoy en día porque conlleva más riesgos que el método extracapsular. Después de retirar el cristalino opacificado, existen varias opciones. La opción más óptima y en la mayoría de los casos aplicada es la inserción de una lente artificial, que está hecha de plexiglás, silicona o hidrogel. Desde hace algún tiempo, se utilizan lentes multifocales modernas para que los pacientes ya no necesiten gafas después de la operación. No obstante, es posible que persista un ligero resplandor y una visión de contraste reducido, especialmente de noche. Otra ventaja de la lente artificial es que nunca necesita ser reemplazada, sino que permanece en el ojo de por vida. Una alternativa al uso de lentes artificiales es el uso de lentes de contacto. Esta opción ahora solo se usa en casos médicamente justificados. El método de elección es la inserción de una lente artificial. Después de la cirugía, el ojo necesita entre uno y dos meses para sanar. Durante este tiempo, no se deben realizar trabajos físicos pesados ​​o deportes, lo que aumenta la presión en el ojo. Natación y las saunas tampoco son apropiadas durante este tiempo. Pronóstico:

En la mayoría de los casos, los resultados de cirugía de cataratas son tan buenos que las personas logran una agudeza visual casi completa después de la cirugía. Sin embargo, si existen otras afecciones oculares, puede ser necesario seguir usando gafas or lentes de contacto después de cirugía.

Perspectivas y pronóstico

El pronóstico de las cataratas existentes puede variar ampliamente. Debido al hecho de que los procesos metabólicos en el ojo son muy individuales, no es posible un pronóstico exacto. Solo se puede suponer en cualquier caso que la agudeza visual continuará deteriorándose si el condición no se trata. Además, no se puede suponer que ocurrirá la curación espontánea de los ojos. La ceguera se producirá después de un período de tiempo indefinido. Por otro lado, el pronóstico con tratamiento es bueno. Aproximadamente del 50 al 100 por ciento de la agudeza visual se puede restaurar en pacientes que solo tienen cataratas. Si otras enfermedades oculares, como glaucoma, también están presentes, el pronóstico es algo peor. En presencia de enfermedades oculares degenerativas que primero llevaron a cataratas, el pronóstico también es peor. Además, puede producirse una catarata posterior después de un tratamiento satisfactorio. Esto puede ocurrir meses o años después del tratamiento, pero es fácilmente tratable. Nunca se puede descartar la ocurrencia de una estrella posterior. No se esperan molestias después del tratamiento de una catarata. La lente artificial dura toda la vida y no causa ninguna molestia. No sensación de cuerpo extraño en el ojo se espera tampoco.

Programa de Cuidados Posteriores

Después de la cirugía para curar las cataratas (cirugía de cataratas o láser), se coloca un vendaje sobre el ojo para prevenir la irritación. Aún no Cosméticos o similar debe entrar en el área del vendaje. Sin embargo, el ojo debe protegerse de una posible irritación incluso después de retirar el vendaje. Por tanto, al inicio se debe evitar el esfuerzo físico como el deporte o el trabajo físico. Esto puede aumentar la presión en el ojo, lo que puede generar riesgos para el ojo recién operado. Asimismo, no se deben realizar actividades en las que se pueda acumular suciedad o polvo en el ojo. La cicatrización de heridas después de que la operación esté respaldada por gotas para los ojos. Sin embargo, las visitas regulares de seguimiento al oftalmólogo con las comprobaciones y mediciones adecuadas son particularmente importantes. El optometrista también puede realizar mediciones de la visión, pero solo el médico puede controlar el proceso de curación y decirle cuándo puede reanudar todas las actividades físicas como de costumbre. Además, un oftalmólogo puede detectar posibles riesgos como una “catarata posterior”. Por lo general, también puede solicitar anteojos nuevos entre cuatro y seis semanas después de la cirugía, cuando el ojo se haya acostumbrado al nuevo lente artificial.

Esto es lo que puede hacer usted mismo

El período intermedio hasta cirugía de cataratas se puede unir con algunos medidas para facilitar la vida diaria. Usar una gorra de visera, una gorra de béisbol o un sombrero de ala ancha reducirá el deslumbramiento cuando esté al aire libre. Gafas de Sol se puede usar en lugar o además de sombreros y demás tocados. Es muy probable que la agudeza visual disminuya un poco cuando las cataratas estén listas para la cirugía. Por tanto, es importante estructurar el hogar y el lugar de trabajo y aportar contrastes. Por ejemplo, la mesa se puede configurar con un alto contraste. La vajilla de alto contraste es adecuada como contraste con la mesa. Otra variante son los posavasos contrastantes con la vajilla. Los vasos para beber tintados de colores están disponibles en las tiendas. Ayudan a identificar mejor el vidrio y evitan que se caiga accidentalmente. Otro método para evitar volcar los vasos es mover la palma de la mano hacia los lados, tocando la mesa, hacia adelante para palpar el vaso en la parte inferior. El ángulo en el que articulación del hombro, codo y muñeca El mango se puede memorizar bien. Para cocinar, la cantidad requerida de especia se puede inclinar en la mano hueca. El nivel de líquido en un recipiente se puede escuchar bien: cuanto mayor sea el nivel de líquido en el recipiente, mayor será el sonido. Además, se puede notar el tiempo que transcurre con el encendido del grifo. Visión de aumento temporal SIDA puede ser necesario. El paciente con cataratas miopes ve mejor si se acerca al objeto con fuerza y ​​se quita las gafas.