BROCHAS biopsia (sinónimo: citología con cepillo) es un procedimiento simple para tomar muestras de células de áreas notoriamente alteradas de la cavidad oral mucosa y se utiliza para la detección temprana y el control de lesiones de riesgo bucal. Oral carcinoma de células escamosas (células escamosas células cancerosas de las cavidad oral) es un cáncer común, con una incidencia (frecuencia de nuevos casos) de aproximadamente 10,000 nuevos casos por año. La tasa de supervivencia a cinco años para los hombres está entre el 36 y el 45 por ciento, y ligeramente más alta para las mujeres, entre el 50 y el 63 por ciento. Cánceres del lengua, piso de la boca, y la faringe tienen el pronóstico menos favorable. La edad mediana de aparición es de 64 años para las mujeres y 60 años para los hombres. El principal factores de riesgo para desarrollo carcinoma de células escamosas de las cavidad oral en nicotina y alcohol, especialmente cuando ambos factores de riesgo están presentes en combinación. Otro factores de riesgo incluir inadecuado Higiene Oral, PVH virus, inflamación crónica y dietas bajas en vitaminas y alto contenido de carne. A menudo, la enfermedad se diagnostica tarde, con graves consecuencias para el paciente. Si la enfermedad se diagnostica en una etapa temprana y el tumor se extirpa en la etapa T1, la tasa de supervivencia a cinco años aumenta a aproximadamente el 90 por ciento. Lesiones precancerosas orales (lesiones precancerosas) como leucoplasia (eflorescencias blancas del mucosa que no se puede borrar; este es un trastorno de queratinización con atipia celular y epitelial (desviaciones celulares de la norma); la leucoplasia pertenece a las lesiones precancerosas facultativas) y la eritroplasia (lesión rojiza perteneciente a las lesiones precancerosas facultativas) deben ser controladas periódicamente por el odontólogo. La prevalencia (frecuencia de la enfermedad) de leucoplasia se da como 0.5 a 3.4 por ciento. La degeneración maligna ocurre en 0.6 a 18 por ciento de los casos. Para otras posibles lesiones malignas de la mucosa oral, consulte Indicaciones a continuación. Un método simple y menos invasivo para evaluar las lesiones de la mucosa oral en busca de potencial maligno es el cepillado. biopsia.
Indicaciones (áreas de aplicación)
- Posibles lesiones malignas de la mucosa oral:
- Leucoplasia, eritroplasia, liquen plano oral (LPO; enfermedad inflamatoria crónica de la piel y membranas mucosas; liquen nodular), cambios en las mucosas debidos al "tabaquismo inverso", candidiasis crónica (nombre colectivo de enfermedades infecciosas causadas por hongos del género Candida) queilitis actínica (inflamación de los labios debido a la exposición al sol), fibrosis submucosa oral, lupus eritematoso discoide crónico (CDLE), anemia de Fanconi, disqueratosis congénita,
- Úlceras (úlceras) sin tendencia a cicatrizar, es decir, también cualquier herida que no cicatrice.
- Lesiones con estructura de superficie visible
- Control tras biopsias previas con cepillo negativo en lesiones persistentes.
- Control de lesiones en pacientes con antecedentes de cabeza y cuello células cancerosas.
Black Latte contraindicaciones
- Lesiones muy llamativas con fuerte sospecha de malignidad.
- Centro de úlceras
- Lesiones con una cobertura epitelial intacta y discreta, p. Ej., Fibroma.
El procedimiento
La biospía del cepillo representa una forma de citología de abrasión. Las células se obtienen de todas las capas de la mucosa hasta la capa de células basales (capa de células más baja). Para ello, el biopsia El cepillo se gira alrededor de su propio eje varias veces con una ligera presión sobre la lesión que se va a examinar. Anestesia no es necesario para este procedimiento. La biopsia debe ser lo suficientemente profunda y tomada del área marginal entre el tejido alterado y el sano. Un ligero sangrado punteado indica que las células también se han extraído en profundidad. Las células obtenidas de esta manera se extienden desde el pincel sobre un portaobjetos de microscopio y se fijan en su lugar con un spray fijador. Después de un período de secado, las muestras se envían a un patólogo para su evaluación. La evaluación citológica se realiza como se describe a continuación:
- Negativo: para atipia epitelial.
- Atípico: se recomiendan más aclaraciones
- Positivo: displasia o carcinoma.
- Insuficiente - material celular insuficiente, se recomienda repetir.
A menudo, la biopsia con cepillo es evaluada tanto por computadora como por el propio patólogo. Si el resultado es negativo, el dentista debe seguir controlando las lesiones con regularidad. Si el resultado es positivo, se realiza una biopsia por escisión, lo que significa que una pequeña porción de la cavidad oral mucosa se quita la lesión. Esto siempre se realiza en la transición de la mucosa oral sana a la enferma. Si el diagnóstico también se confirma aquí, más diagnósticos y terapia forestal del carcinoma debe iniciarse de inmediato: a menudo, un hallazgo incidental, como la colonización de la lesión por aftas, también se detecta durante el examen y, por lo tanto, puede tratarse posteriormente. Otros posibles hallazgos auxiliares incluyen:
- Otras neoplasias (neoplasias), por ejemplo, tumores de las glándulas salivales, metástasis (tumores hijas).
- Inflamaciones
- Micosis (infecciones por hongos), por ejemplo, Candida albicans
- Infecciones virales o bacterianas
Beneficio
Detección temprana de cavidad oral el carcinoma juega un papel importante en el aumento de la supervivencia. Esto demuestra la importancia de este sencillo método de monitoreo lesiones orales de alto riesgo.
