La leucoplaquia (también: leucoqueratosis, callosidad blanca) es una enfermedad en la que la córnea de las membranas mucosas (especialmente en el área bucal) se engrosa y, por lo tanto, se forman rayas blancas que no se pueden limpiar en estas áreas. El riesgo de que un cambio cutáneo de este tipo se convierta en un tumor cutáneo maligno (carcinoma de células escamosas) aumenta en comparación con la piel normal (mucosa). En Alemania, aproximadamente una de cada 100 personas padece leucoplasia, y los hombres se ven afectados aproximadamente el doble que las mujeres.
La enfermedad se presenta con mayor frecuencia entre la mediana edad y la vejez. La leucoplasia puede ocurrir cuando la membrana mucosa está sujeta a irritación crónica. Esto provoca un engrosamiento de la capa córnea.
Como resultado, la sangre vasos que se encuentra justo debajo de la superficie ya no puede sobresalir con tanta claridad en tal caso, por lo que la membrana mucosa aparece blanquecina en lugar de roja en este punto. La irritación crónica puede tener varias causas: Además, existen ciertos factores que favorecen el desarrollo de leucoplasia:
- Estímulos químicos (fumar cigarrillos o pipas)
- Estímulos biológicos (infecciones virales, que afectan principalmente a la mucosa de la zona genital)
- Estímulos mecánicos (dentaduras postizas mal ajustadas)
- Deficiencia de hierro
- Deficiencia de vitamina A y vitamina B
- Consumo excesivo de alcohol.
- Mala higiene bucal
Aparte de la apariencia típica con cambios de membranas mucosas blanquecinas, claramente definidas y no desprendibles, la leucoplasia no suele ir acompañada de ningún otro síntoma. A diferencia de muchas otras enfermedades de la piel, dolor y la picazón no ocurren en esta enfermedad.
Sobre todo las membranas mucosas del boca, lengua y los labios se ven afectados, más raramente también la membrana mucosa del área genital. Dependiendo de la apariencia de los síntomas cutáneos, se pueden distinguir dos subformas de leucoplasia:
- Forma homogénea (también conocida como forma simple o no proliferativa) en la que la decoloración es regular y la superficie de la piel es lisa.
- La forma no homogénea (también conocida como forma verrugosa o proliferativa) se caracteriza por el hecho de que pueden aparecer manchas rojas en las áreas blancas y la superficie tiene una textura verrugosa y rugosa. Por lo general, en esta etapa, la limitación en comparación con la piel sana tampoco es tan clara.
A diferencia de la forma homogénea, la forma no homogénea de leucoplasia tiene un mayor riesgo de degeneración y síntomas más frecuentes como dolor or cuya.
El diagnóstico de leucoplasia suele realizarse por casualidad durante los exámenes de rutina realizados por un médico o dentista, ya que la enfermedad no causa ninguna molestia al paciente. Para confirmar el diagnóstico, es recomendable tomar una muestra de tejido de la zona afectada y examinarla histológicamente. Los diagnósticos diferenciales importantes de leucoplasia son
- Varias infecciones (por ejemplo, por el hongo Candida albicans o el virus de Epstein-Barr)
- Leucoplasia capilar, que puede ocurrir en el contexto del VIH.
- Liquen ruber
En primer lugar, es importante evitar constantemente el factor desencadenante de la leucoplasia en la medida de lo posible.
Por tanto, los pacientes deben dejar de fumar en todas las circunstancias, optimizar el ajuste de su dentadura postiza o tratar una infección viral existente de manera adecuada. Si se sigue estrictamente este comportamiento, existe una posibilidad muy alta de que la leucoplasia se cure por sí sola en unas pocas semanas. Sin embargo, si el cambios en la piel todavía no han retrocedido después de algún tiempo (en aproximadamente el 20% de los afectados), es importante realizar un tratamiento, ya que existe la posibilidad de que una leucoplasia de más tiempo se convierta en un tumor maligno.
Por lo tanto, los focos persistentes (permanentemente presentes) generalmente se eliminan. Esto se puede hacer con la ayuda de uno. La ablación completa (escisión) es normalmente el método preferido, ya que aquí se puede verificar el borde del tejido posteriormente para ver si el cambio en la piel podría eliminarse por completo y si ya se ha producido una degeneración maligna.
- Ablación
- Formación de hielo en las células del cuerno (criocirugía) o
- Remoción Láser
El pronóstico de una leucoplasia simple se considera muy bueno. Si el factor desencadenante puede identificarse y eliminarse constantemente, casi siempre retrocede por sí solo. Además, el riesgo de degeneración en esta forma debe clasificarse como extremadamente bajo (menos del 3%). En la leucoplasia no homogénea con forma de verruga, existe un riesgo ligeramente mayor de que eventualmente se convierta en un tumor maligno.
Especialmente si está avanzado y ya se han formado las llamadas erosiones (manchas rojas), el riesgo de degeneración aumenta hasta un 30%. Por lo tanto, si sospecha una enfermedad de este tipo, definitivamente debe consultar a un médico. Si la leucoplasia se descubre a tiempo, se puede tratar bien.
Sin embargo, muchos pacientes a menudo recaen en leucoplasia. Por lo tanto, es importante visitar a su médico a intervalos regulares para chequeos, de modo que cualquier cambio recurrente pueda detectarse y tratarse temprano. Para prevenir la leucoplasia, usted mismo puede hacer muchas cosas.
Es extremadamente sensato evitar factores de riesgo comunes como cigarrillos, pipas fumar y alcohol. Además, debe asegurarse de tener los Higiene Oral y que un prótesis dental encaja bien y firmemente en el boca. Por último, por supuesto, es importante tener chequeos de rutina regulares con su médico y dentista y consultar a un médico incluso si los cambios de las membranas mucosas no son claros y no desaparecen por sí mismos, de modo que se pueda descartar la leucoplasia.
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