Atrofia óptica es el término médico para la degradación de nervio óptico células que pueden estar presentes como parte de diversas enfermedades primarias. La enfermedad autoinmune esclerosis múltiple es una de las causas más comunes de nervio óptico atrofia y atrofia ocular resultante. El tratamiento de la atrofia depende de la causa.
¿Qué es la atrofia óptica?
Atrofia óptica es una enfermedad degenerativa del nervio óptico. A lo largo del nervio óptico, las células nerviosas se descomponen como parte de la enfermedad. La pérdida de células puede Lead a ceguera. Atrofia óptica es, pues, una de las causas más comunes de ceguera. En adolescentes y niños, la enfermedad suele progresar mucho más rápida y severamente que en las personas mayores. Varias formas de atrofia se distinguen según su causa y apariencia. La atrofia óptica simple se caracteriza por bordes definidos y generalmente no es inflamatoria. Por el contrario, las formas secundarias suelen ir precedidas de inflamación. La atrofia incompleta degrada el nervio óptico solo en secciones y se caracteriza por palidez temporal del disco óptico. De estas tres formas se distingue la forma hereditaria, que puede ocurrir en el contexto de diversas enfermedades hereditarias. O la atrofia del tejido nervioso es unilateral o bilateral. Las fibras nerviosas pueden verse afectadas por los procesos de degradación, así como el entorno vaina de mielina.
Causas
En principio, todas las lesiones y enfermedades del nervio óptico pueden producir atrofia. El aumento de la presión intracraneal con papilas congestivas es tan probable que sea un desencadenante como una lesión del nervio óptico inducida traumáticamente o glaucoma. Con la misma frecuencia Neuritis óptica o isquemia precede a la manifestación degenerativa. También son concebibles las compresiones nerviosas, como las asociadas con el síndrome de fisura del nervio óptico superior, vaina del nervio óptico meningioma, o tumor en la unión del nervio óptico. Causas tóxicas debidas a alcohol, tabaco, quinina, arsénico, Lead, o el bromo debe distinguirse de estas causas. A su vez, la forma hereditaria de atrofia óptica puede ocurrir en el contexto de afecciones como el síndrome de Behr I, la neuropatía motora-sensitiva VI, la distrofia de cinturas 2O o el síndrome de Tay-Sachs, el síndrome de Cohen y la leucodistrofia metacromática. Cuando hay atrofia primaria, la causa es una disfunción en los tejidos subcelulares.
Síntomas, quejas y signos.
La sintomatología de la atrofia óptica difiere según la causa. Por ejemplo, la causa determina si el nervio óptico se degenera unilateral o bilateralmente. La percepción subjetiva de los síntomas también varía, desde la ausencia de síntomas percibida subjetivamente hasta la pérdida visual y la pérdida del campo visual. La pérdida del campo visual es el síntoma más característico de la enfermedad. Estos déficits varían en severidad. En la mayoría de los casos, se deben a una pérdida progresiva de la agudeza visual central, que puede progresar a ceguera. La percepción del color de los afectados suele verse alterada. Lo mismo se aplica a la adaptación oscura de los ojos. A veces hay una alteración adicional de la alumno reacción. Especialmente los trastornos hereditarios muestran un curso progresivo, que a menudo conduce a amaurosis en la fase terminal. Los pacientes generalmente no se quejan dolor. Sin embargo, leve dolor no se excluye, especialmente en el caso de atrofias debidas a inflamación.
Diagnóstico y curso de la enfermedad.
El diagnóstico de atrofia óptica incluye antecedentes, pruebas de agudeza visual y perimetría. La funduscopia también puede ayudar al médico a hacer un diagnóstico. El nervio óptico y las estructuras orbitarias o intracraneales se visualizan con una técnica de imagen como la resonancia magnética. Las posibles causas, como las lesiones que ocupan espacio, se pueden ver en las imágenes. La parte posterior del ojo se examina a través de oftalmoscopia. En este procedimiento, la atrofia óptica generalmente muestra un desvanecimiento asociado con la decoloración del disco óptico. El curso de la enfermedad depende de la causa. Las formas progresivas hereditarias de atrofia a menudo tienen un pronóstico bastante desfavorable. Esta forma particularmente a menudo conduce a la ceguera. Óptico daño en el nervio que ya ha ocurrido es irreversible. Sin embargo, dependiendo de la causa de la enfermedad, es posible prevenir más daños en el futuro. Para el médico, la atrofia óptica a veces tiene valor diagnóstico como síntoma de diversas enfermedades.
Complicaciones
En general, las complicaciones y también los síntomas de la atrofia óptica dependen mucho de su causa. Sin embargo, en cualquier caso, los afectados por esta enfermedad padecen molestias visuales. El nervio óptico y las células asociadas se degradan, por lo que pueden producirse molestias visuales o, en el peor de los casos, pérdida completa de la visión. Las pérdidas en el campo visual también pueden ocurrir debido a la atrofia óptica y continúan reduciendo significativamente la calidad de vida del paciente. De manera similar, durante la ceguera puede ocurrir una percepción deficiente de diferentes colores. Sin embargo, ninguna dolor u ocurren otras complicaciones. Especialmente en los jóvenes o en los niños, la ceguera puede Lead a un malestar psicológico severo y también a depresión.. Por esta razón, estos también dependen del tratamiento psicológico en el caso de atrofia óptica. Sin embargo, la propia esperanza de vida no se ve afectada por la atrofia óptica. No es posible un tratamiento directo. Especialmente después de la ceguera, la agudeza visual no se puede restaurar. Si se produce atrofia óptica debido a una inflamación, posiblemente se puede tratar con la ayuda de antibióticos. Los tumores se eliminan mediante radiación. terapia forestal en este caso.
¿Cuándo deberías ver a un médico?
Cuando hay un desvanecimiento de las células nerviosas del nervio óptico en un ojo, es esencial una visita al médico. La persona adecuada para ver es un oftalmólogo. La atrofia óptica causa pérdida del campo visual tanto en casos leves como graves. WEs viene a una pérdida de agudeza visual. Independientemente de si las secuelas son graves o no, es aconsejable una visita al médico porque la atrofia óptica es progresiva. El diagnóstico no se puede hacer sin un examen especular de la parte posterior del ojo. Entonces comienza la búsqueda de la causa de la enfermedad. La atrofia óptica es causada por causas tan diversas como inflamación del nervio óptico, aumento de la presión intracraneal y también crónica alcohol or tabaco intoxicación. Es importante tratar la causas de atrofia óptica también. Por lo tanto, deben determinarse si es posible. El hecho de que la atrofia de las células nerviosas se haya producido como resultado de otra enfermedad o durante el mismo es secundario al tratamiento. Una resonancia magnética puede proporcionar información sobre la progresión de la atrofia óptica. Al final de la degeneración progresiva de las células nerviosas, se produce la ceguera. Un problema es que la atrofia óptica también puede ocurrir en niños. En este caso, el daño a las células nerviosas suele ser rápido. Por lo tanto, los oftalmólogo debe consultarse incluso antes en niños que en adultos. La detección temprana y el tratamiento oportuno juegan un papel de apoyo en la atrofia óptica.
Tratamiento y terapia
Porque central daño en el nervio es irreversible, no existe una opción de curación completa para la atrofia óptica que ya ha ocurrido. El tratamiento depende de la enfermedad causante. Si bien algunas formas hereditarias de atrofia no son tratables, otras causas de degeneración pueden tratarse causalmente o incluso curarse. Neuritis óptica en particular, suele ser al menos tratable sintomáticamente. En la mayoría de los casos, la causa principal de Neuritis óptica es la enfermedad autoinmune esclerosis múltiple, que aún no ha sido tratable causalmente. Sin embargo, un ataque inflamatorio de EM en el nervio óptico a menudo puede ser interrumpido por drogas como cortisona para salvar el nervio. Sin embargo, esto no descarta la recurrencia de la inflamación. En el caso de infecciones bacterianas del nervio óptico, el médico administra líquido antibióticos para controlar el daño al nervio óptico. Los tumores causales se extirpan en la medida de lo posible o se tratan con radiación. terapia forestal. Si, por el contrario, el aumento de la presión intracraneal ha provocado la atrofia óptica, se induce una reducción de la presión, por ejemplo, drenando el líquido cefalorraquídeo. Por causal glaucoma, las terapias con medicamentos y los tratamientos con láser son opciones terapéuticas.
Perspectivas y pronóstico
En la atrofia óptica, es importante tratar la enfermedad subyacente causante lo antes posible. Esta es la única forma de evitar daños irreparables. Como resultado, el pronóstico es desfavorable en ausencia de tratamiento. El daño al nervio óptico es irreparable. Se aseguran de que la capacidad de ver sea permanentemente limitada, sin embargo, la pregunta ahora es por qué factores se ha producido la atrofia óptica. Todas las opciones de tratamiento, y también el pronóstico esperado, se definen por la enfermedad subyacente desencadenante. Pueden ser tumores, aumento de la presión intracraneal, envenenamiento por alcohol, enfermedades virales del ojo u otros desencadenantes. Debido a la diversidad de factores desencadenantes, no se puede dar un pronóstico idéntico para todos los casos. El pronóstico se basa inicialmente en el salud del ojo. Además, depende del tratamiento rápido y exitoso de la enfermedad desencadenante, que afecta al nervio óptico. La terapia forestal de una enfermedad viral se prolonga. Sin embargo, según un estudio, la neuropatía óptica hereditaria de Leber se puede tratar con éxito con el medicamento Idebenon. Esta es una evidencia de que una enfermedad subyacente tratada de manera temprana y constante puede mantener baja la extensión de la atrofia óptica desencadenada por ella. No se puede prevenir la muerte de las células nerviosas del nervio óptico. Pero si la terapia se inicia temprano, la visión habitual del paciente se puede preservar en gran medida.
Prevención
Por lo general, la atrofia óptica no se puede prevenir. Esto es especialmente cierto cuando el fenómeno degenerativo ocurre en el contexto de enfermedades hereditarias o esclerosis múltiple.
Programa de Cuidados Posteriores
Las personas afectadas tienen muy pocos cuidados posteriores. medidas disponible en la mayoría de los casos de atrofia óptica. En primer lugar, se debe contactar a un médico al comienzo de esta enfermedad para evitar otras compilaciones o un empeoramiento adicional de los síntomas. Como regla general, la autocuración no puede ocurrir, por lo que los afectados por esta enfermedad siempre dependen de un examen y tratamiento médicos. Cuanto antes se consulte a un médico, mejor será el curso posterior de la enfermedad. Los afectados dependen de tomar varios medicamentos. Siempre se debe observar la dosis correcta con una ingesta regular para aliviar los síntomas de forma permanente y, sobre todo, a largo plazo. Los controles y exámenes periódicos realizados por un médico también son muy importantes, ya que este monitorea y controla la corriente condición del cuerpo. En muchos casos, sin embargo, los afectados dependen de la ayuda y el cuidado de su propia familia. Aquí, las conversaciones amorosas también son muy importantes, ya que esto puede prevenir estados de ánimo depresivos u otras enfermedades mentales.
Esto es lo que puedes hacer tu mismo
Los pacientes con neuropatía óptica deben llevar ropa visual adecuada. SIDA. Para preservar o incluso mejorar la capacidad de los ojos para ver, se recomienda el entrenamiento de la vista y la protección ocular específica. Cualquiera que se siente frente a una pantalla durante varias horas al día debe tomar un descanso una o dos veces por hora. Gotas para los ojos puede ayudar a relajar los ojos. Las personas afectadas deben hablar a su médico sobre apoyo medidas e implementarlos de manera específica. Aunque la atrofia óptica no puede tratarse de forma causal, el problema mencionado anteriormente medidas puede estabilizar la agudeza visual y así también mejorar el bienestar a largo plazo. Personas que padecen problemas de visión u otras quejas como dolores de cabeza or mareo a pesar de llevar gafas debe informar a su médico. Puede haber otro condición que necesita ser diagnosticado. En el caso de atrofia óptica, los ojos tampoco deben estar expuestos a fuertes estímulos externos como la luz solar directa o corrientes de aire. Las medidas de higiene, como quitar el polvo con regularidad y un cambio semanal de ropa de cama, ayudan a proteger los ojos y evitar un mayor deterioro de la visión. Además de gafas, otras opciones incluyen lentes de contacto o cirugía para mejorar la agudeza visual mediante tratamiento con láser. Después de una operación de este tipo, es fundamental seguir las instrucciones del médico para evitar daños permanentes en el ojo y garantizar una recuperación óptima.
