Inflamación que no ha sanado puede extenderse al cuerpo y posteriormente Lead a las complicaciones. Una de estas reacciones posteriores es reactiva. artritis y su forma especial, Síndrome de Reiter.
¿Qué es la artritis reactiva?
Reactiva artritis es conjunto inflamación como una reacción secundaria a otra inflamación en el cuerpo, como las vías respiratorias, los intestinos, el tracto urinario o los órganos reproductores. Reactivo artritis generalmente se desarrolla unas semanas después de una infección. A menudo, un desencadenante ya no se puede identificar (a menudo salmonela o enfermedades de transmisión sexual como clamidia or gonorrea). La artritis reactiva se asocia con síntomas característicos: Dolor en las articulaciones/ Hinchazón e hipertermia en el hombro, codo, rodilla o cadera. En Síndrome de Reiter (también conocida como tríada de Reiter), una forma especial de artritis reactiva, el paciente sufre de conjuntivitis y uretritis además de los síntomas articulares.
Causas
Ambos artritis reactiva y Síndrome de Reiter son causadas por una infección bacteriana previa (intestinal, urinaria, genital). Ambos pueden desarrollarse, por un lado, si una infección no se trata o no se trata por completo. Los residuos bacterianos permanecen en el cuerpo, que son reconocidos y combatidos por los sistema inmunológico. Por otro lado, el sistema inmunológico también puede reaccionar a los propios antígenos del cuerpo si estos se asemejan a las estructuras del bacterias fotosintéticas (mimetismo molecular). Articulación inflamación entonces puede ocurrir incluso si bacterias fotosintéticas ya no están presentes. En este caso, los médicos hablan de artritis no séptica. En el cuerpo de los pacientes afectados, el antígeno HLA-B27 es detectable, lo que desencadena la reacción de defensa.
Síntomas, quejas y signos.
Los signos característicos de la artritis reactiva incluyen hinchazón, enrojecimiento y dolor asociada con la inflamación de las articulaciones que ocurre aproximadamente de dos a cuatro semanas después de una infección respiratoria, urinaria, reproductiva o intestinal. La cadera, rodilla o tobillo articulaciones generalmente se ven afectados, pero ocasionalmente se desarrolla inflamación de las articulaciones en las muñecas, codos u hombros. La inflamación de un dedo o la articulación del dedo del pie conocida como "dedo de salchicha" también es típica. Como regla general, los síntomas ocurren solo en un lado del cuerpo y se limitan a una articulación; muy raramente hacen varios articulaciones hincharse al mismo tiempo: Sin embargo, pueden ocurrir inflamaciones sucesivas de diferentes articulaciones. Una afección de la columna o la pelvis se nota en la espalda. dolor que se irradia a las nalgas y empeora por la noche. Otros síntomas incluyen descamación cambios en la piel, especialmente en las palmas de las manos y las plantas de los pies, y ocasionalmente nódulos rojo azulados dolorosos (eritema nodosa) en los tobillos y la parte inferior de las piernas. La inflamación ocular asociada con la artritis reactiva se nota por enrojecimiento, cuya, dolor y mayor sensibilidad a la luz; También son posibles las alteraciones visuales. Ambos conjuntiva y córnea o iris pueden ser afectados. En los hombres, ocasionalmente hay inflamación del glande con formación de pústulas y enrojecimiento. Templado fiebre y una sensación general de enfermedad a menudo se informa como signos inespecíficos.
Diagnóstico y curso
Si se sospecha artritis reactiva o síndrome de Reiter, un médico utiliza varios exámenes y pruebas para confirmar el diagnóstico de artritis reactiva. En el historial médico, primero pregunta sobre los síntomas. Luego examina al paciente físicamente y dibuja sangre, y también puede tomar una muestra de orina o de heces. Si la inflamación de los ojos y uretra ocurren al mismo tiempo que la artritis reactiva, esto es una indicación del síndrome de Reiter. Se puede usar un análisis de sangre para determinar si hay más evidencia de artritis reactiva o síndrome de Reiter:
- Detección del antígeno HLA-B27 existentes sangre.
- Presencia de marcadores inflamatorios
- No se detectan factores reumatoides
Además del análisis de sangre, el diagnóstico de artritis reactiva se puede confirmar mediante otras pruebas:
- Examen de orina
- Examen de heces
- Hisopo de la uretra
- Punción articular
- Examen de rayos X
- Examen de ultrasonido
- Gammagrafía
Si no se trata, tanto la artritis reactiva como el síndrome de Reiter pueden tener un curso severo. En la mayoría de los casos, la artritis reactiva se cura en un año; en los casos más graves, especialmente si varios articulaciones se ven afectados y también se produce el síndrome de Reiter; la curación puede llevar mucho tiempo. Como complicación, la función articular puede verse afectada o el tejido puede destruirse como resultado de la inflamación. Si el ojo se ve afectado, la visión puede disminuir.
Complicaciones
Las complicaciones pueden ocurrir cuando la inflamación existente se disemina a otras partes del cuerpo como parte de la artritis reactiva. Por ejemplo, la inflamación de las articulaciones puede afectar a toda la articulación y afectar permanentemente la función de la articulación o incluso destruirla. Alguna conjuntivitis que puede estar presente puede extenderse a estructuras oculares adyacentes y, por lo tanto, perjudicar la visión. Dependiendo del tipo de inflamación subyacente, estos "procesos de transición" pueden ocurrir en todo el cuerpo y causar complicaciones graves. El síndrome de Reiter es una forma especial de artritis reactiva que conduce a conjuntivitis y uretritis además de los síntomas articulares. En su curso, ambas formas causan dolor severo, restricciones de movimiento y daño articular permanente. Debido a las quejas, algunos pacientes desarrollan sufrimiento psicológico como depresión. y ansiedad. El desencadenante en sí mismo también puede causar molestias y efectos tardíos. En el tratamiento de la artritis reactiva, antibióticos y reumático drogas son los principales desencadenantes de complicaciones. Diclofena, ibuprofeno y preparaciones similares, por ejemplo, pueden causar molestias gastrointestinales, dolor de cabeza, músculo y dolor de extremidades, piel irritación y riñón or hígado daño. Tratamientos alternativos como frío aplicaciones y terapia física están relativamente libres de complicaciones aparte de las menores congelación o temporal dolor muscular.
¿Cuándo deberías ver a un médico?
Este tipo de artritis siempre debe ser tratado por un médico. No puede haber autocuración en este proceso, por lo que la persona afectada siempre depende del tratamiento médico para evitar complicaciones y molestias adicionales. La esperanza de vida de la persona afectada está limitada por esta artritis en algunos casos. Se debe consultar a un médico si el paciente sufre inflamación de las articulaciones o infecciones respiratorias graves. Estas quejas generalmente ocurren de repente. Además, la hinchazón de las articulaciones también puede indicar esta enfermedad. Los afectados sufren de graves dolor de espalda y por lo tanto están significativamente restringidos en su vida diaria. Las inflamaciones también pueden afectar a los ojos, por lo que las personas afectadas reaccionan con mucha sensibilidad a la luz y también pueden tener alteraciones visuales. Además, fiebre o, en general, una sensación permanente de enfermedad también suele indicar este tipo de artritis y debe ser examinada por un médico. El diagnóstico de esta artritis puede realizarlo el médico de cabecera. Sin embargo, el tratamiento posterior depende en gran medida de los síntomas exactos y de su gravedad y, por lo general, lo lleva a cabo un especialista.
Tratamiento y terapia
El tratamiento de la artritis reactiva, así como del síndrome de Reiter, depende del alivio del dolor y la curación de la inflamación, como ocurre con otras enfermedades inflamatorias. Por lo general, reumático no estereoide drogas como ibuprofeno, ácido acetilsalicílico or diclofenaco se prescriben. Si hay evidencia de inflamación en el cuerpo, antibióticos son dados. Si hay una ETS, también se trata a la pareja. A menudo, sin embargo, en la artritis reactiva, los parámetros inflamatorios ya no están presentes, en cuyo caso antibióticos no son necesarios. En este caso, frío aplicaciones para aliviar el dolor y fisioterapia para mantener o restaurar la movilidad articular son muy eficaces contra dolor en las articulaciones. Si varias articulaciones se ven afectadas o la inflamación se ha extendido, cortisona se administra para prevenir daños secundarios. La inflamación ocular debe tratarse rápidamente debido al riesgo de discapacidad visual.
Prevención
La mejor prevención de la artritis reactiva es protegerse contra las infecciones de los intestinos, el tracto urinario y los órganos reproductores, que son la causa de la artritis reactiva. Por lo tanto, es importante seguir las reglas de higiene en el hogar:
- Lávese las manos y limpie los utensilios de cocina cuando cocinar.
- Tenga cuidado con la carne cruda y los huevos crudos
- Lavar la fruta
Programa de Cuidados Posteriores
Condones ayudar a prevenir enfermedades de transmisión sexual. La artritis reactiva se considera curada después de seis meses de terapia forestal. Sin embargo, el riesgo de recurrencia es muy alto. terapia forestal, es importante observar el curso posterior de la enfermedad a lo largo del tiempo durante la atención de seguimiento. Esto se debe a que hasta en el 50 por ciento de los pacientes, la inflamación de las articulaciones u otros síntomas relacionados con la enfermedad reaparecen después de unos años. El curso de la enfermedad relacionado con la recaída es en promedio de 3 años. En raras ocasiones, son posibles cursos de enfermedad de hasta 15 años. La inflamación recurrente de las articulaciones debe tratarse rápidamente para evitar daños o cambios articulares permanentes. Por esta razón, el marcador de inflamación debe determinarse regularmente, al menos cada seis meses, por sangre muestreo durante la atención de seguimiento. Dependiendo de los hallazgos médicos, Rayos X y ultrasonido También deben realizarse exámenes. El daño articular en las primeras etapas se puede detectar y tratar a tiempo. Para minimizar el riesgo de recaída, los contactos sexuales solo deben entablarse con personas "médicamente confirmadas" durante el período de progresión relacionado con la recaída de tres años. Además del alto riesgo de recaída, las artralgias crónicas, artritis o problemas de tendones pueden manifestarse hasta en un 40 por ciento de los afectados. El enfoque del cuidado posterior aquí es fisioterapéutico. medidas. Ejercicios de movimiento y regular resistencia, los deportes pueden mantener o incluso mejorar la movilidad articular y la musculatura. Además, la droga terapia forestal se continúa con regularidad durante la atención de seguimiento.
Que puedes hacer tu mismo
En el contexto de la autoayuda, las inflamaciones sufridas siempre deben curarse por completo. El organismo no es completamente capaz de soportar cargas si una enfermedad actual no está completamente curada. Para apoyar el proceso de curación, un estilo de vida saludable y dieta son importantes. La ingesta de alimentos debe ser equilibrada y rica en vitaminas de manera que la sistema inmunológico Puede movilizar suficientes defensas en caso de enfermedad. La ingesta de sustancias nocivas como alcohol y nicotina siempre debe evitarse. Se debe evitar el exceso de peso y, además, se debe realizar suficiente ejercicio diario. La ingesta regular de aire fresco es tan útil como hacer deporte. El sueño suficiente y una buena higiene del sueño también ayudan al cuerpo a mantenerse sano o, en el caso de enfermedades existentes, a favorecer el proceso de curación. Las personas con artritis reactiva deben abstenerse de realizar un esfuerzo físico intenso. Tan pronto como el cuerpo envíe señales de fatiga, estos deben tenerse en cuenta. Descanso y conservación necesarios para que pueda tener lugar la regeneración. Una reestructuración de la vida cotidiana puede ser útil en muchas personas para mejorar el bienestar general. Se debe tener cuidado de redistribuir las tareas y obligaciones que deben cumplirse con las personas del entorno cercano tan pronto como la persona afectada ya no pueda realizarlas adecuadamente.
