Angiografía por tomografía computarizada

angio-tomografía computarizada (sinónimos: angio-CT; CT angiografía; Angio CT; Tomografía computarizada vascular) se refiere a un procedimiento de examen radiológico en el que sangre vasos se examinan mediante tomografía computarizada (TC). Con este método de examen, las imágenes específicas del vasos de varias regiones del cuerpo son posibles, como cerebro, tórax, corazón (CONNECTICUT angiografía de las corazón, TC cardio, tomografia computarizada angiografia coronaria (CTCA; cardíaco tomografía computarizada angiografía, CCTA), abdomen (cavidad abdominal), pelvis, extremidades (brazos o piernas). El escocésCORAZÓN estudio demostró que el corazón tomografía computarizada La angiografía (CCTA) tiene un impacto significativo en la incidencia de enfermedad de la arteria coronaria (CAD) y su tratamiento. La incidencia a 5 años del criterio de valoración principal (muerte cardíaca o infarto de miocardio no fatal) fue significativamente menor en el grupo de ATC que en el grupo estándar (2.3 frente a 3.9%; p = 0.004).

Indicaciones (áreas de aplicación)

  • Aneurisma - salida de sangre vasos.
  • Cambios en los vasos o anomalías [p. Ej., Hemangiomas (crecimientos vasculares)]
  • Oclusiones o estenosis vasculares (estrechamiento de los vasos).
  • Representación de circuitos colaterales (circuitos de bypass).
  • Sospecha angina pectoris (sinónimos: stenocardia, alemán: Brustenge, Herzschmerz, abreviado AP); como una convulsión dolor existentes pecho) debido a enfermedad de la arteria coronaria (CAD; enfermedad del arterias coronarias).
  • Diagnóstico de cardiopatía coronaria
  • Venoso trombosis, especialmente en el área de la cerebro o vasos abdominales, así como los vasos de las extremidades (brazo o pierna).
  • Pulmonar embolia (oclusión de uno o más vasos pulmonares).

El procedimiento

La tomografía computarizada es una de las imágenes no invasivas, es decir, que no penetran en el cuerpo Rayos X Procedimientos de diagnóstico. El cuerpo o la parte del cuerpo que se va a examinar se visualiza capa por capa con una rotación rápida Rayos X tubo. Una computadora mide la atenuación de los rayos X a medida que atraviesan el cuerpo y la utiliza para determinar una imagen detallada de la parte del cuerpo que se está examinando. El principio de la TC (tomografía computarizada) es mostrar las diferencias en densidad de diferentes tejidos. Por ejemplo, agua tiene un diferente densidad que el aire o el hueso, que se expresa en diferentes tonos de gris. Para una mejor diferenciación de los tipos de tejido (en este caso los vasos), se administra al paciente un medio de contraste que contiene yodoEl examen toma solo unos minutos con el equipo más moderno, es decir, el proceso de escaneo incluso toma solo unos segundos, de modo que el paciente puede contener la respiración durante el proceso de examen y los artefactos de movimiento se vuelven imposibles. está acostado. Los dispositivos más recientes utilizan el método multicorte, es decir, se toman varios cortes al mismo tiempo. Los dispositivos de examen modernos utilizan un método de 64 cortes, es decir, se toman 64 cortes al mismo tiempo. Este método se puede comparar con un Rettig, que se corta en forma de espiral. En este caso, sin embargo, solo se trata de una rebanada, y en el método descrito anteriormente, se producen 64 rebanadas una dentro de la otra como una espiral y se procesan por la computadora. Los tomógrafos computarizados de última generación alcanzan una resolución espacial <0.25 mm con una resolución temporal nativa <70 ms Los dispositivos modernos también funcionan con un llamado bajodosificar técnica, es decir, solo se requiere el 50% de la radiación para producir estas imágenes precisas con un grosor de corte de hasta 0.4 mm. Los nuevos algoritmos de reconstrucción (métodos de cálculo de reconstrucción) hacen posible esta precisión. El procedimiento utilizado tiene las siguientes ventajas para el paciente:

  • Angio-CT se usa especialmente en pacientes que usan un marcapasos y por lo tanto no se puede examinar en MRI.
  • Pacientes que están muy inquietos y no pueden permanecer quietos durante el largo procedimiento de examen de resonancia magnética.
  • Representación de sistemas colaterales en estenosis u oclusiones vasculares en el método 3D (en el espacio tridimensional, los vasos pueden verse desde todos los lados en el área de examen).

Para obtener imágenes de los vasos, incluido el arterias coronarias (arterias que rodean el corazón en forma de corona y suministran al músculo cardíaco sangre), el administración of yodo-se requiere un medio de contraste que contenga. angiografia coronaria (CCTA), consulte a continuación Cardio-CT.