Cálculos renales (nefrolitiasis)

Nefrolitiasis: coloquialmente llamada riñón cálculos - (sinónimos: cálculo renal fijo; calixurolitiasis; calcio nefrolitiasis; piedra caliza; piedras caliceales; nefrolitiasis congénita; cálculo en el sistema calicial renal; piedra de coral; nefrolito; nefrolitiasis; nefrolitiasis del pelvis renal; renal absceso con piedra Piedra de derrame renal; Piedra de derrame pélvico renal; Divertículo pélvico renal con cálculo; Pélvica renal diverticulitis con piedra Pélvica renal diverticulosis con piedra Cálculo pélvico renal; Cálculo pélvico renal; Cálculo solitario pélvico renal; Piedras pélvicas renales; Renal calcio piedra de oxalato; Cálculo calicial renal; Cálculo calicial renal; Cólico renal debido a cálculos; Cálculo renal; Cálculo renal; Cálculo calicial superior renal; Cálculo del parénquima renal; Cálculo renal del grupo calicial superior; Secreción de cálculos renales; Cálculos renales; Arena de cálculos renales; Cólico renal por cálculos; Enfermedad de cálculos renales; Cálculo renal del calcáneo inferior; Piedra calicial inferior renal; Nefrolitiasis por oxalato; Pelviolitiasis [cálculo pélvico renal]; Nefrolitiasis recurrente; Cálculo renal recurrente; Deposición de urato en riñón; Piedra de urato en pelvis renal; Cálculo pélvico renal encapsulado; CIE-10-GM N20. 0: cálculo renal) se refiere a la formación de cálculos urinarios en el riñón. La nefrolitiasis es una forma de urolitiasis (cálculos urinarios en el tracto urinario - pelvis renal, uréteres (uréteres), urinario vejiga, uretra (uretra)). Los cálculos urinarios son causados ​​por un desequilibrio en la composición fisicoquímica de la orina con formación de cristales de sal. La nefrolitiasis se puede clasificar según la causa de formación:

Causa de origen Tipo de piedra Frecuencia en%
Trastorno metabólico adquirido Piedra de oxalato de calcio 75
Piedra de ácido úrico 11
Piedra de ácido úrico dihidrato 11
Piedra Brushita 1
Piedra de carbonato apatita 4
Infección del tracto urinario Piedra de estruvita 6
Piedra de carbonato apatita 3
Piedra de urato de hidrógeno de amonio 1
Trastorno metabólico congénito Piedra de cistina 2
Piedra de dihidroxiadenina 0,1
Piedra de xantina muy raro

Proporción de sexos: los hombres se ven afectados con más frecuencia que las mujeres; contrariamente a la evidencia previa, existen varios estudios que la entre los sexos se está igualando en las últimas décadas o aumentando a expensas de las mujeres. Incidencia máxima: la incidencia máxima de nefrolitiasis se sitúa entre los 30 y los 60 años. La prevalencia (incidencia de la enfermedad) es del 5% en Alemania, del 5 al 9% en Europa y del 12 al 15% en los EE. UU. La incidencia ha aumentado significativamente en los países industrializados occidentales. Cálculos renales ocurren particularmente a menudo en regiones secas y cálidas (10-15%). Evolución y pronóstico: la nefrolitiasis puede ser asintomática y, por lo tanto, a menudo no se detecta. El tamaño de las piedras puede variar desde unos pocos milímetros hasta varios centímetros. Hasta un diámetro de 2 mm, los cálculos pasan espontáneamente (por sí mismos) a través de la orina en la mayoría de los casos. Las piedras de más de 5-6 mm de diámetro rara vez pasan espontáneamente. Cuando la piedra pasa, esto se asocia principalmente con cólicos. dolor y un fuerte ganas de orinar. En la mayoría de los casos, cálculos renales ocurren en un lado. En el 50% de los pacientes, la nefrolitiasis (cálculos renales) ocurre de forma recurrente. En el 10-20% de los pacientes, se deben esperar al menos 3 episodios recurrentes. Mediante la denominada metafilaxis (profilaxis de cálculos urinarios), que depende del tipo de cálculo y la causa, la tasa de recurrencia se puede reducir por debajo del 5%. Las reglas básicas incluyen beber muchos líquidos (> 2.5 l / día), baja concentración de animales. proteínas (proteína), baja en sal y altapotasio dieta, normalización del peso y actividad física. Comorbilidades (enfermedades concomitantes): La urolitiasis se asocia con un mayor riesgo de infarto de miocardio (corazón ataque) (31%). Además, existe un mayor riesgo de carcinoma urotelial (tumores malignos del tejido de transición (urotelio) que recubre el tracto urinario).