Aneurisma de la pared cardíaca: causas, síntomas y tratamiento

A corazón pared aneurisma (aneurisma ventricular) es el término médico para un bulto que se ha formado en la pared del corazón. Pared cardiaca aneurisma ocurre predominantemente en el ventrículo izquierdo. corazón pared aneurisma no es una enfermedad clásica; es principalmente una de las complicaciones tardías después de un ataque del corazón. Si el aneurisma se rompe, existe un grave peligro de muerte.

¿Qué es un aneurisma de la pared del corazón?

Corazón Los aneurismas de la pared generalmente se forman en el ventrículo izquierdo. El riesgo de desarrollar un aneurisma de la pared cardíaca es más común después de una ataque del corazón. Aproximadamente el 20 por ciento de todos los pacientes que han sufrido una ataque del corazón Posteriormente se les diagnostica un aneurisma de la pared cardíaca. Los médicos distinguen entre aneurismas crónicos y agudos de la pared del corazón. Si el paciente sufre un infarto de miocardio, necrosis/ la cicatrización se produce posteriormente, principalmente en el miocardio del corazón. Estas necrosis se estiran por la presión ventricular y, posteriormente, la pared del corazón sobresale. Sangre permanece en el bulto y se espesa (trombos). ¿El peligro? Los trombos pueden entrar en el sistema sistémico. circulación o de cerebro, causando tracto gastrointestinal, riñón o infartos cerebrales.

Causas

Los aneurismas de la pared del corazón generalmente son causados ​​por una cardiopatía isquémica. Los médicos hablan de cardiopatía isquémica cuando ya se han producido varios ataques cardíacos menores o mayores y se ha formado tejido cicatricial, por lo que la capacidad de bombeo del corazón ya está deteriorada. Como regla general, esta es una reducción severa en la salida de eyección. La pared del corazón, que en algunos lugares ya tiene tejido cicatricial fuerte, no puede soportar el 100 por ciento de la presión que se mantiene en el ventrículo, por lo que se produce la expansión. Se forma una especie de protuberancia, lo que hace que la sangre para recolectar y ya no puede coagular. Si esto resulta en sangre engrosamiento, se conoce como trombos. Se forman coágulos de sangre que migran al sistema sistémico. circulación or cerebro y posteriormente obstruir vasos.

Síntomas, quejas y signos.

Los aneurismas de la pared cardíaca no causan ninguna molestia, especialmente al inicio de su desarrollo. Los pacientes generalmente no se quejan de malestar hasta que la dilatación está tan avanzada que el vaso sanguíneo ya está presionando los órganos. Los síntomas típicos incluyen dificultad para tragar, ronquera, tosiendo, respiración dificultades y también problemas circulatorios, que se presentan principalmente en los brazos. Después, arritmia cardíaca or de insuficiencia cardiaca pueden ser síntomas que indiquen un aneurisma de la pared del corazón.

Diagnóstico y progresión de la enfermedad.

Los médicos detectan principalmente los aneurismas de la pared cardíaca durante los exámenes de seguimiento después de un ataque cardíaco. Esto se debe a que se realizan exámenes de control regulares del corazón después de un ataque cardíaco. Por lo tanto, el médico puede determinar si se ha formado un aneurisma de la pared cardíaca por medio de un corazón. ultrasonido (ecocardiografía). Si el médico no está seguro o quiere confirmar el diagnóstico al 100 por ciento, un imagen de resonancia magnética (MRI) puede proporcionar los resultados necesarios. Esto también proporciona al médico información sobre la ubicación, el flujo y el tamaño del aneurisma de la pared del corazón. Esta información también es crucial para más terapia forestal. Si hay un aneurisma en la pared del corazón, el bombeo función del corazón se ve afectado, lo que resulta en una expulsión reducida. El médico reconoce alteraciones anormales en el área del aneurisma de la pared cardíaca, que promueven los llamados trombos. Si los trombos formados se transportan al sistema vascular, pueden producirse embolias. En casos extremadamente graves, también existe la posibilidad de rotura de la pared del corazón (rotura ventricular). Posteriormente, la sangre escapa del corazón, fluye hacia el pericardio y causa compresión cardíaca. Tales complicaciones Lead hasta la muerte del paciente en casi todos los casos. Otras complicaciones que pueden ocurrir en el contexto de un aneurisma de la pared cardíaca incluyen insuficiencia ventricular izquierda con cardiogénico choque or arritmia cardíaca.

Complicaciones

El propio aneurisma de la pared cardíaca surge como una complicación del infarto de miocardio y, por lo tanto, no es una enfermedad de aparición clásica. Como tal, se puede anticipar comparativamente bien si se realiza un cribado apropiado. Si el inicio de los síntomas es muy tardío, el diagnóstico se ve nuevamente obstaculizado y se permite que la enfermedad progrese hasta un punto crítico. Debido a un aneurisma de la pared del corazón, la capacidad de bombeo del corazón se ve afectada. La eyección debilitada de sangre resultante del corazón promueve la formación de trombos, coágulos de sangre que deterioran la sangre. circulación y suministro al cuerpo. Si el vaso sanguíneo está completamente bloqueado por el trombo, un embolia ocurre. Esto puede Lead a muerte. Una segunda complicación peligrosa ocurre cuando el aneurisma de la pared del corazón se rompe y se acumula líquido. Este llamado taponamiento cardíaco ejerce presión sobre las funciones vitales e impide el movimiento de contracción del corazón. La tasa de muerte es muy alta en tales casos porque el líquido rara vez se puede drenar con la suficiente rapidez punción y drenaje. El aneurisma de la pared cardíaca suele ir acompañado de arritmia cardíaca E izquierda de insuficiencia cardiaca, que también requieren tratamiento. De lo contrario, estas secuelas pueden Lead a cardiogénico choque debido a inadecuado oxígeno suministro. La extirpación quirúrgica es solo una opción si el aneurisma de la pared del corazón está ubicado adecuadamente.

¿Cuándo deberías ir al médico?

Se recomienda una visita al médico tan pronto como se produzcan irregularidades en la actividad cardíaca. Si hay alteraciones en el ritmo cardíaco, un corazón acelerado que no se puede explicar o persiste hipertensión, se debe consultar a un médico. Si suda, sofocos o se produce una inquietud interior, la causa debe ser determinada por un médico. Alteraciones del sueño, problemas respiratorios, sensación de presión en el pecho, dolory mareo debe ser investigado y tratado. Si ocurren problemas para tragar y tos o ronquera comienza, se debe consultar a un médico. Si las irregularidades dan como resultado una negativa a comer o beber líquidos, se necesita un médico. La persona afectada se ve amenazada con un suministro insuficiente del organismo, que debe ser atendido médicamente. En el caso de trastornos circulatorios en las extremidades, se debe tener especial cuidado. Si la persona afectada sufre repetidamente de frío dedos, manos o pies, se recomienda un chequeo. Si ocurren problemas cardíacos inusuales en situaciones de estrés, esta observación debe discutirse con un médico. Dado que el aneurisma de la pared cardíaca a menudo no muestra síntomas fuertes al comienzo de la enfermedad, pero los síntomas solo se hacen evidentes en las etapas avanzadas, se debe realizar una visita al médico ante los primeros signos notables. Cuanto antes la persona afectada vea a un médico, mejores serán las opciones de tratamiento.

Tratamiento y terapia

El tratamiento depende principalmente del tamaño y la ubicación del aneurisma de la pared del corazón. En principio, los aneurismas de la pared del corazón se pueden tratar de forma quirúrgica y conservadora. Si el médico ha diagnosticado un aneurisma grande de la pared del corazón, debe tratarse quirúrgicamente, debido al riesgo de ruptura y émbolos recurrentes. Finalmente, si se trata de un gran aneurisma de la pared del corazón, existe el riesgo de que se rompa, poniendo en riesgo la vida del paciente. Si el médico decide operar, existen varios métodos quirúrgicos disponibles. Por un lado, puede decidir utilizar una prótesis vascular, por otro lado, puede insertar una stent en el vaso afectado. Otra opción es la llamada plastia DOR. En este procedimiento, se expone el corazón y luego se visualiza y abre el aneurisma de la pared del corazón. En el curso de la operación, el médico examina las áreas de la pared del corazón responsables del adelgazamiento. En el proceso, el médico extrae el tejido aneurismático y, si es necesario, también puede aplicar un parche al defecto que se originó en el aneurisma de la pared del corazón. Si el médico ha diagnosticado un pequeño aneurisma de la pared del corazón que no causa ningún síntoma, opta principalmente por un tratamiento conservador. Esto implica principalmente abordar factores de riesgo, como trastornos del metabolismo de los lípidos, hipertensión, un insalubre dieta or nicotina consumo. Si el paciente reduce la factores de riesgo, él o ella puede asegurarse de que el aneurisma de la pared del corazón permanezca sin cambios de tamaño para que no se requiera cirugía.

Perspectivas y pronóstico

El aneurisma de la pared del corazón es peligroso condición con mal pronóstico a menos que el paciente sea tratado quirúrgicamente. Como con cualquier aneurisma, existe el riesgo de que el aneurisma de la pared cardíaca ya se haya adelgazado hasta tal punto que se desarrolle un desgarro más o menos grande y se produzca una hemorragia interna grave. Dado que el músculo cardíaco está muy perfundido, esta complicación puede ser fatal si la persona afectada no puede someterse a una cirugía de emergencia de inmediato. Un requisito previo para la curación es la restauración del tejido adelgazado, razón por la cual el aneurisma de la pared del corazón pudo formarse en primer lugar. Si esto tiene éxito y las suturas cicatrizan sin mayores complicaciones después del procedimiento quirúrgico, entonces el paciente puede recuperarse completamente de un aneurisma de la pared del corazón. Para un pronóstico preciso sigue siendo crucial la cuestión de cómo pudo haberse producido el adelgazamiento de la pared del corazón. Si hay una enfermedad subyacente que daña la pared del corazón, puede que no sea posible descartar la posibilidad de que tal condición ocurrirá de nuevo. Con frecuencia, un aneurisma de la pared del corazón se desarrolla como resultado de un ataque cardíaco y es muy susceptible a una ruptura potencialmente mortal al día siguiente. Sin embargo, si el paciente sobrevive al primer día crítico, sus perspectivas de recuperación mejoran. Con cualquier aneurisma de la pared del corazón, también existe el riesgo de formación de coágulos, lo que puede conducir a trombosis y otras complicaciones.

Prevención

El aneurisma de la pared cardíaca se puede prevenir solo de forma limitada. Dado que es predominantemente una consecuencia tardía de un ataque cardíaco, es por lo tanto más importante evitar que ocurra en primer lugar. Falta de ejercicio, obesidad, nicotina consumo, insalubre dieta - todos estos son factores que promueven un ataque cardíaco (y posteriormente el aneurisma de la pared cardíaca).

Programa de Cuidados Posteriores

En el caso de un aneurisma de la pared del corazón, cuanto más medidas Los cuidados posteriores suelen depender mucho del momento del diagnóstico y de la manifestación de esta enfermedad, por lo que no se pueden hacer predicciones generales al respecto. Sin embargo, la detección temprana del condición siempre tiene un efecto positivo en el curso posterior de la enfermedad y también puede prevenir más complicaciones y molestias. En el peor de los casos, el aneurisma de la pared cardíaca puede provocar la muerte de la persona afectada, por lo que se debe contactar a un médico ante los primeros síntomas y signos de la enfermedad. El tratamiento de la enfermedad generalmente se lleva a cabo mediante una intervención quirúrgica, que se desarrolla sin ninguna complicación particular. La persona afectada debe descansar después de la operación y no ejercitar el cuerpo. Deben evitarse las actividades físicas y deportivas para no ejercer una presión innecesaria sobre el cuerpo. Asimismo, un estilo de vida saludable con un equilibrio dieta generalmente tiene un efecto muy positivo sobre el curso del aneurisma de la pared cardíaca. Deben evitarse los alimentos grasos para prevenir hipertensión. Incluso después de un procedimiento exitoso, es muy importante realizar más exámenes del corazón. Posiblemente, el aneurisma de la pared cardíaca da como resultado una reducción de la esperanza de vida de la persona afectada.

Que puedes hacer tu mismo

Los pacientes con un aneurisma de la pared cardíaca siempre se adhieren a las instrucciones del especialista que los trata, ya que se trata de una afección grave en la que son posibles complicaciones graves en cualquier momento. Las opciones de autoayuda para los afectados dependen principalmente del tipo de terapia forestal. El tratamiento conservador se preocupa particularmente por reducir los factores de riesgo y evitando así la intervención quirúrgica. Reduciendo alto presión arterial y el peso corporal, renunciando al consumo de cigarrillos y cambiando su dieta por una saludable, los pacientes con aneurismas de la pared cardíaca mejoran su bienestar y calidad de vida. Al mismo tiempo, el paciente reduce así la probabilidad de que sea necesario un tratamiento quirúrgico para el aneurisma de la pared del corazón. En caso de cirugía, el paciente intenta aumentar el éxito de la intervención quirúrgica y sus posibilidades de recuperación mediante una preparación adecuada. Al hacerlo, se guía principalmente por las instrucciones del médico. Incluso antes de la operación, es recomendable cambiar a un estilo de vida saludable y evitar el esfuerzo físico y minimizar los efectos psicológicos. estrés. Después de la operación, el paciente permanece inicialmente en atención hospitalaria y observa períodos prolongados de descanso, que sirven para la regeneración. El paciente continúa manteniendo una dieta ligera y amigable para el corazón en casa.