El síndrome de Irukandji es un término que se usa para describir los síntomas que pueden ser causados por el veneno de un pequeño grupo de medusas de caja. Los síntomas típicos incluyen severos pecho, atrás y cabeza dolor, así como músculo obstáculo, dolor abdominal, náusea, vómitos, hipertensióny sudoración. En algunos casos graves de síndrome de Irukandji que normalmente no es mortal, edema pulmonar y hemorragia cerebral también ocurren.
¿Qué es el síndrome de Irukandji?
El síndrome de Irukandji representa un resumen de los síntomas que pueden resultar del contacto con el veneno punzante de un pequeño grupo de medusas cubo (Cubozoa). El nombre síndrome de Irukandji se deriva de la medusa cubo Irukandji (Carukia barnesi) porque se creía erróneamente que las intoxicaciones eran causadas exclusivamente por esta medusa cubo. La medusa Irukandji toma su nombre de una tribu aborigen nativa de los Territorios del Norte de Australia. La medusa Irukandji, con su paraguas de dos centímetros de diámetro y tentáculos de hasta un centímetro de largo cubiertos de cnidocistos, es difícil de detectar en el agua. El contacto con uno de los tentáculos cnidarios apenas se siente inmediatamente y es aproximadamente comparable en sensación táctil a la picadura de un mosquito. Los síntomas típicos del síndrome de Irukandji ocurren en aproximadamente dos tercios de todas las personas cuyas piel entra en contacto con el ortiga veneno. Los síntomas ocurren con un retraso de 30 a 60 minutos desde el momento en que el veneno ingresa al piel. Normalmente, los síntomas graves desaparecen pronto y solo en casos excepcionales pueden desarrollarse complicaciones graves, como edema pulmonar de hemorragia o hemorragia cerebral.
Causas
Los síntomas del síndrome de Irukandji son causados por el veneno que las células urticantes de los tentáculos "disparan" al piel cuando se toca. Las células urticantes de la medusa cubo Irukandji contienen un tubo con púas y un suministro de su neurotoxina específica. Un flagelo sensorial (cilio) que sobresale de la célula activa el "mecanismo de disparo" cuando se toca, la célula se abre de golpe y el cnidoquiste perfora la piel, inyectando la toxina. El flagelo sensorial es similar en estructura y principio de funcionamiento a los mecanorreceptores. El veneno inyectado es una neurotoxina compleja, cuya composición y modo de acción no se conocen (todavía) de forma adecuada. Las medusas tienen cnidocitos en su paraguas y en sus tentáculos. Los cnidocitos del paraguas y los tentáculos contienen diferentes toxinas. Aunque no se conoce completamente la estructura de ambos venenos, se asume con certeza que el veneno de medusa contiene un componente que ataca el músculo liso de la medusa. corazón músculo, es decir, tiene un efecto cardiomiopático.
Síntomas, quejas y signos.
Unos minutos después del contacto de la piel con el veneno punzante de la medusa, pero generalmente solo después de 30 a 60 minutos, aproximadamente dos tercios de las personas afectadas muestran síntomas típicos como severos pecho, atrás y cabeza dolor. Músculo obstáculo y dolor abdominal ocurrir, acompañado de violentos vómitos. Episodios agudos y de crisis de hipertensión ocurren, junto con sudoración. Los síntomas también pueden ocurrir en patrones cíclicos repetitivos. En la mayoría de los casos, aparece un miedo pasajero a la muerte. En casos aislados, complicaciones como pulmonares o hemorragia cerebral puede ser causado por las fases hipertensivas agudas. Debido a que las perforaciones de la urticaria en la piel a menudo no se notan, por lo general no hay signos de advertencia tempranos de los síntomas similares a una crisis, extremadamente dolorosos, que se avecinan.
Diagnóstico y curso de la enfermedad.
Las medusas cubo Irukandji generalmente no se encuentran aisladas, por lo que se sabe que su presencia ocurre en ciertas secciones de la costa de Australia en ciertas épocas del año, y se colocan señales de advertencia en las playas para indicar esto. La choqueLa apariencia similar a la de los síntomas combinada con la posibilidad de apariciones aisladas de medusas cubo Irukandji en la playa en cuestión inicialmente evita la necesidad de procedimientos de diagnóstico adicionales. Si no hay más complicaciones como edema pulmonar o se desarrolla una hemorragia cerebral debido a las fases de hipertensión aguda, los síntomas desaparecerán después de algún tiempo. No existe (todavía) un antídoto directo que pueda revertir el efecto de las neurotoxinas inyectadas. En las costas de Australia, las principales área de las medusas, alrededor de 60 personas al año se ven afectadas por el síndrome de Irukandji.
Complicaciones
Varios síntomas y complicaciones resultan del síndrome de Irukandji. En el peor de los casos, sin tratamiento, puede Lead hasta la muerte del paciente si hay sangrado y parálisis en el cerebro o pulmones. Por esta razón, el contacto con las medusas siempre debe ser tratado por un médico. La mayoría de los afectados padecen graves dolor en la espalda y cabeza. No es raro que este dolor se extienda a otras regiones del cuerpo y cause malestar allí. No es raro que los pacientes también padezcan vómitos y náusea. Además, hay episodios de sudoración y, no pocas veces, miedo a la muerte. La calidad de vida de la persona afectada se ve considerablemente limitada y reducida por el síndrome de Irukandji. Las áreas afectadas a menudo duelen mucho y se hinchan. Las complicaciones pueden surgir durante el tratamiento en sí, cuando las ampollas se abren en la piel y provocan intoxicación. Por lo general, medicación y analgésicos puede resolver los síntomas. La esperanza de vida no se reduce si el tratamiento se inicia temprano. También se pueden prevenir más intoxicaciones con la ayuda de medicamentos.
¿Cuándo deberías ver a un médico?
Es necesaria una visita al médico tan pronto como se note. cambios en la piel aparecer. Si se producen pinchazos dolorosos en el cuerpo, se requiere acción. Los pinchazos suelen localizarse en la espalda, el abdomen, pecho área y extremidades. Si las regiones afectadas se hinchan o aparece decoloración en la piel, se necesita un médico. En caso de inquietud interior, fuerte irritabilidad, sensación de enfermedad o, si predomina la creencia de que la propia muerte es inminente, se debe consultar a un médico. Si aparece una ansiedad severa, ataques de pánico o se produce un comportamiento agresivo, es necesaria una visita al médico. En caso de sudoración, vómitos, náusea y mareo, deben realizarse exámenes más de cerca para aclarar la causa. Si las molestias existentes aumentan rápidamente de intensidad en un corto período de tiempo, se debe realizar una visita al médico. Si hipertensión, músculo obstáculo y se produce una sensación repentina de náuseas, se debe consultar a un médico. El síndrome de Irukandji se caracteriza por una aparición rápida y repentina de síntomas. A menudo, los pinchazos no se notan, pero se siente una gran incomodidad en 30 a 60 minutos. Dado que en casos graves sangrado del cerebro o pueden aparecer pulmones, se debe consultar a un médico lo antes posible. En caso de alteración de la conciencia, respiración dificultades o sangrientos esputo, se debe alertar a una ambulancia. Primeros auxilios medidas son necesarios para garantizar la supervivencia de la víctima.
Tratamiento y terapia
A los primeros signos que indican el síndrome de Irukandji, la acción más importante es evitar que las ronchas que se han adherido a la piel y aún no se han "disparado", es decir, que aún están intactas, se abran de golpe para evitar un mayor envenenamiento. Lavar las zonas afectadas de la piel con vinagre ha demostrado ser más eficaz. El pH bajo evita la activación de los cnidocitos aún intactos porque los cilios, los pelos sensoriales de los cnidocitos, se inactivan en el ambiente altamente ácido. Lavar con bebida o sal agua es contraproducente porque los cilios de los cnidocitos se activan y se produce un mayor envenenamiento. De manera similar, los tentáculos visibles no deben eliminarse mecánicamente porque esto hace que exploten más cnidocistos con la consecuencia de que se introduzca más veneno en la piel. Para hacer más soportable el dolor intenso, se puede considerar el tratamiento con analgésicos opioides. Tratamiento con magnesio El sulfato también puede ser útil porque el sulfato de magnesio tiene un efecto antiespasmódico. Si bien la aplicación externa de vinagre es solo para prevenir envenenamientos adicionales, todos los demás medidas son para el control de síntomas porque no existe (todavía) ningún agente que pueda neutralizar la neurotoxina de la medusa Irukandji.
Perspectivas y pronóstico
El pronóstico del síndrome de Irukandji depende de los pasos elegidos después del contacto con la medusa. Si se busca atención médica lo antes posible, las perspectivas de recuperación son favorables. Si la persona afectada comienza a limpiar la zona afectada con bebida o sal agua, el pronóstico empeora. Hay un aumento de la incomodidad con esta acción, ya que esta acción conduce a una extensión de la intoxicación sufrida. En caso de intoxicación grave, sin tratamiento médico, la persona afectada corre riesgo de muerte. Sangrado de los pulmones o cerebro puede ocurrir. El resultado es parálisis y daño tisular. El sangrado causa un daño irreparable al organismo y puede Lead hasta la muerte del paciente si no se trata. Si un paciente sobrevive a pesar de una hemorragia interna, debe esperar una reducción grave de la calidad de vida. El mejor pronóstico se da a los pacientes que lavan la zona afectada con vinagre agua inmediatamente después del contacto con la medusa y luego consulte a un médico inmediatamente. Se ha demostrado que este enfoque contiene el envenenamiento y lo detiene a medida que avanza. Tratamiento posterior medidas centrarse en sanar el lesiones de la piel hasta que se logre la ausencia de síntomas. Todavía pueden producirse cicatrices en la piel u otros residuos.
Prevención
Se desconocen las medidas preventivas directas que podrían prevenir la aparición del síndrome de Irukandji después del contacto con la neurotoxina de la pequeña medusa cubo de Irukandji. La protección más importante es evitar las aguas donde se sabe que hay medusas o usar trajes de protección adecuados al bañarse. nadary buceo, que están disponibles en las zonas costeras afectadas, principalmente en Australia.
Programa de Cuidados Posteriores
En la mayoría de los casos, los pacientes con síndrome de Irukandji no tienen opciones directas o específicas para la atención de seguimiento, por lo que la enfermedad en sí debe detectarse y tratarse temprano en primera instancia. El diagnóstico temprano tiene un efecto positivo en el curso posterior de la enfermedad y puede prevenir más complicaciones o un mayor empeoramiento de los síntomas. El paciente debe buscar atención médica e iniciar el tratamiento ante los primeros síntomas y signos de la enfermedad, ya que el síndrome de Irukandji no puede curarse por sí solo. La persona afectada por el síndrome de Irukandji en ningún caso debe hacer que las células estallen y protegerlas particularmente bien. Cremas or ungüentos También debe usarse para aliviar los síntomas, teniendo cuidado de usar la dosis y aplicación correctas. El paciente no debe limpiar las áreas afectadas con agua o con agua salada, ya que esto solo intensifica el malestar. Además, por supuesto, debe evitarse el contacto con las medusas para evitar la aparición de los síntomas. En la mayoría de los casos, el síndrome de Irukandji no reduce la esperanza de vida de la persona afectada.
Esto es lo que puede hacer usted mismo
La persona afectada puede evitar algunos de los síntomas del síndrome de Irukandji siguiendo algunos puntos. Como regla general, deben evitarse situaciones extenuantes y especialmente estresantes, ya que pueden Lead a hipertensión y además a la sudoración o a severo dolores de cabeza. En caso de ansiedad o miedo a la muerte, la persona afectada debe calmarse en cualquier caso. En casos graves, se puede llamar a un médico de urgencias. El paciente debe prestar atención a los cuidados regulares y profundos. respiración para no perder el conocimiento. Si hay pérdida del conocimiento, es necesaria una visita al hospital para descartar sangrado en el cerebro o los pulmones. Hasta que llegue el médico de urgencias, asegúrese respiración y posición lateral estable. Las ampollas en la piel causadas por la urticaria no deben estallar bajo ninguna circunstancia en el síndrome de Irukandji, ya que esto puede provocar una infección o intoxicación. Los posibles calambres se pueden tratar con magnesio sulfato, y la medicación debe estar siempre a mano. Sin embargo, si las ampollas revientan, se pueden lavar con vinagre para prevenir infecciones.
