Causas Tendinosis calcánea del hombro

Causas

Las causas exactas de la tendinosis calcánea no se han aclarado de manera concluyente. Se supone que los cambios degenerativos en el Tendones, es decir, el desgaste durante el proceso de envejecimiento, sangre circulación en el Tendones deteriorarse y aumentar la presión sobre los tendones. Esto eventualmente conduce a depósitos reactivos de calcio cristales en el tejido, que causan dolor en movimiento En el ejemplo del articulación del hombro, los cristales provocan un engrosamiento relativo del tendón, de modo que queda atrapado entre la articulación del hombro y la acromion cuando el brazo está levantado.

Esto provoca las quejas típicas. En el curso de la enfermedad, el sistema inmunológico también reacciona a los cristales almacenados por ciertas células inmunes, los macrófagos, tratando de descomponer los cristales. En última instancia, esto conduce a la cicatrización del tejido y, en determinadas circunstancias, a un engrosamiento continuo del tejido. Tendones.

Historia

A menudo, la tendinosis calcánea se diagnostica por casualidad, ya que suele ser bastante indolora. Muchos pacientes pueden tener un "hombro calcificado" sin que nunca les cause ninguna molestia. El curso de la enfermedad y el desarrollo de la tendinosis calcificada del hombro calcificado se pueden dividir en fases individuales.

Debido al curso en fase de la enfermedad, la enfermedad aguda dolor generalmente ocurre en fases. Permanecer en una fase de la enfermedad varía de un paciente a otro y no se puede predecir. Fases del hombro inflamatorio dolor cambiar a fases de casi total ausencia de dolor.

Hay cuatro fases de la tendinitis calcánea:

  • Fase: Fase de transformación celular: Dentro de la primera fase tiene lugar una transformación celular. Durante este proceso, el tejido del tendón se convierte en fibroso. cartílago. El paciente generalmente no sufre dolor o es muy leve.

    Esta fase aún no puede ser diagnosticada por un de rayos X porque aún no se ha producido la calcificación.

  • Fase: Fase de calcificación: En el transcurso de la segunda fase, el cartílago el tejido muere parcialmente, depósitos de cal. Esta fase se puede diagnosticar mediante ultrasonido, pero también por Rayos X exámenes. Si el tendón del hombro está muy elevado por el calcio depósito, puede producirse una tensión en el techo del hombro cuando se levanta el brazo.

    Esto a su vez conduce a la irritación de los tendones que se deslizan debajo del acromion, En particular el tendón supraespinosoy de la bursa (bursa subacromialis). El doloroso cuadro clínico de un síndrome de pinzamiento puede así desarrollarse.

  • Fase: Fase de reabsorción: En esta fase, la estufa de cal se disuelve espontáneamente. Con frecuencia, las partículas de cal se trasladan a las bolsas adyacentes, lo que puede causar una inflamación masiva.

    Por lo tanto, la tercera fase se caracteriza a menudo por un dolor más fuerte, que se debe a la fuerte bursitis. Debido al dolor, los pacientes tienen grandes dificultades para mover el brazo. Sin embargo, en unas pocas semanas, las calcificaciones finalmente desaparecen.

  • Fase: Fase de reparación: En la última fase, la calcificación ha retrocedido hasta tal punto que nuevo tejido cicatricial puede llenar la lesión del tendón restante.

    En determinadas circunstancias, esto puede provocar un engrosamiento del tendón, que puede seguir causando problemas. Sin embargo, en el mejor de los casos, el tendón también puede recuperar su forma y grosor originales. No todas las enfermedades de tendinosis calcánea pasan por este ciclo por completo. La tendinosis calcánea puede permanecer en cualquier etapa de la enfermedad y es posible que ni siquiera llegue a la siguiente etapa.