Para prevenir trombosis, se debe prestar atención a reducir la factores de riesgo.
Factores de riesgo conductuales
- Dieta
- Ingesta inadecuada de líquidos: hace que el cuerpo se deshidrate (esiccosis) y aumenta la tendencia a la coagulación.
- Deficiencia de micronutrientes (sustancias vitales) - ver prevención con micronutrientes.
- El consumo de drogas
- Cocaína
- Uso recreativo de drogas
- Tabaco (fumar)
- Actividad física
- Postparto
- Sentarse de forma frecuente y prolongada; "viaje trombosis”En un escritorio.
- Vuelos de larga distancia (tiempo de viaje de vuelo> 6 h; “síndrome de la clase económica”).
- Inmovilidad
- Exceso de peso (IMC ≥ 25; obesidad) - obesidad por un IMC (índice de masa corporal)> 30 - 230% de aumento del riesgo debido al aumento de la coagulación y la inhibición de la fibrinólisis (inhibición de la disolución de sangre coágulos).
Drogas
- Antidepresivos (amitriptilina/ en pacientes> 70 L. J).
- Antipsicóticos (neurolépticos) - clorpromazina, clozapina, haloperidol, tioridazina.
- Diuréticos [exicosis]
- Hormonas
- Glucocorticoides (budenósido, cortisona, fluticasona, prednisolona).
- Los estrógenos (etinilo estradiol, estradiol) - estrógeno terapia forestal as terapia de reemplazo hormonal (HT): aumento del riesgo tromboembólico en: + 6 eventos por cada 10,000 mujeres por año de uso.
- Combinaciones de estrógeno y progestina (anticonceptivos orales: etinilo estradiol + noretisterona / derivado de norgestrel - esp. en combinación con fumar; terapia de reemplazo hormonal, HRT) en menopausia: aumento del riesgo tromboembólico en: + 17 eventos por cada 10,000 mujeres por año de uso.
- Ver también en "Tromboembolismo por drogas"; progestinas combinado con etinilo estradiol, aquí muestra esp. la siguiente progestinas: gestodene / desogrerel / drospirenona, etonogestrel / norelgestromina un mayor riesgo de tromboembolismo.
Otros factores de riesgo
- Confinamiento en cama, p. Ej., Después de una cirugía (p. Ej., cesárea) o enfermedad grave.
- Embarazo - desde las primeras semanas de embarazo hasta aproximadamente seis semanas después del parto (después del parto), tromboembolismo, es decir, profundo vena trombosis y pulmonar embolia o trombosis cerebral, es hasta diez veces más común que fuera de este período de tiempo; en las semanas 7 a 12, el riesgo de trombosis sigue aumentando en un factor de 2.2
- Trauma (lesión):
- Cabeza 54%
- Fracturas de pelvis (fracturas de pelvis) 61%.
- Fracturas de tibia (fracturas de tibia) 77%.
- Fracturas de fémur (fracturas de fémur) 80%.
Profilaxis primaria del tromboembolismo venoso (TEV) [Directriz: 1]
- Profilaxis primaria en pacientes oncológicos ambulatorios:
- NMH (heparina de bajo peso molecular):
- En pacientes ambulatorios con localmente avanzado o metastásico Cancer pancreatico recibiendo tumor sistémico terapia forestal; requisito: bajo riesgo de hemorragia.
- En dosificación profiláctica en pacientes que reciben terapia inmunomoduladora en combinación con esteroides sistémicos u otras terapias tumorales sistémicas; también aquí antagonistas de la vitamina K (VKA) o ácido acetilsalicílico en dosis bajas o terapéuticas
- Anticoagulantes orales directos (DOAK):
- Rivaroxaban y apixabán en pacientes sometidos a tumor sistémico terapia forestal con riesgo moderado a alto de TEV (por tipo de tumor o puntuación de riesgo clínico); requisito: sin sangrado activo o alto riesgo de sangrado.
- NMH (heparina de bajo peso molecular):