¿En qué consiste la película lagrimal?
Como se mencionó anteriormente, el fluido lagrimal debe realizar muchas tareas diferentes. Por tanto, la película lagrimal debe constar de varios componentes para cumplir con todos los requisitos del ojo. La película lagrimal consta de: fluido lagrimal sirve para aumentar la calidad óptica de la córnea.
Los tres componentes de las lágrimas son necesarios para este propósito. La mejora óptica está garantizada principalmente por la fase acuosa. La fase grasa (capa lipídica) reduce la evaporación del fluido lagrimal para que pueda desarrollar todo su efecto sin evaporarse de antemano.
La fase de mucina mejora la adhesión de la película lagrimal a la córnea. Los tres juntos optimizan el rendimiento visual del ojo y también tienen un efecto limpiador e hidratante.
- La capa lipídica externa, que proviene de las glándulas accesorias.
- La capa acuosa de la glándula lagrimal.
- La capa más interna, la capa de mucina, también de las glándulas accesorias.
Examen de los conductos lagrimales.
1. 1 Demasiado poco líquido lagrimal Si un paciente sufre de "ojos secos“, Se produce muy poco líquido lagrimal. El problema radica en las glándulas lagrimales.
Para comprobar el funcionamiento de estas glándulas, oftalmólogo utiliza un método relativamente simple: la prueba de Schirmer. Esta prueba mide la producción de lágrimas. Aquí, después de un anestésico local del ojo usando gotas para los ojos, se coloca una tira estrecha de papel indicador en el saco conjuntival inferior.
El paciente cierra los ojos sin apretar. Este papel cambia de color tan pronto como entra en contacto con las lágrimas, por lo que el progreso del líquido lagrimal se puede leer en la tira. Ahora hay ciertos valores que no deben reducirse en un cierto período de tiempo.
Por tanto, se puede determinar si se producen suficientes lágrimas. 1. 2 Humectación incorrecta por la película lagrimal También es posible que se produzca suficiente líquido lagrimal, pero que tenga una composición inadecuada.
También es posible que la irregularidad de la superficie del ojo impida una humectación adecuada del ojo. Para comprobarlo, se mide el denominado tiempo de rotura de la película lagrimal. Para ello, se tiñen las lágrimas y se usa la lámpara de hendidura para observar cuánto tiempo pasa antes de que se rompa la película.
El paciente no debe parpadear si es posible. Si el tiempo es inferior a 10 segundos, esto indica que el contenido de mucina de las lágrimas es demasiado bajo. Una salida de lágrimas alterada puede tener muchas causas.
Si se producen demasiadas lágrimas, los puntos de lágrima y el saco lagrimal no pueden transportar y recoger la cantidad total y se produce el goteo de lágrimas. Si los puntos de lágrimas se colocan correctamente, por ejemplo, si sobresalen hacia afuera, no pueden atrapar las lágrimas correctamente. Para poder determinar si existe un trastorno del flujo de salida, se pueden utilizar varios métodos:
- Primero, se aplica presión al saco lagrimal para exprimir las lágrimas.
Una vez que el camino hacia el nariz está cerrado, las lágrimas emergen a través de los conductos lagrimales. Entonces siguen el camino en la dirección equivocada.
- Si pones gotas para los ojos con tinte en los ojos, puedes reconocer el tinte cuando soplas tu nariz. Entonces los conductos lagrimales quedan libres.
- Si el tinte no pasa espontáneamente a través del conductos lagrimales, el médico se ayudará a sí mismo enjuagándolos. Dado que el enjuague se realiza con una solución salina, el paciente debe llaves algo salado al tragar.
- Si el camino está obstruido, los conductos lagrimales deben palparse con una sonda roma y, si es necesario, debe perforarse el obstáculo. La estenosis (estrechamiento) a menudo ocurre en los recién nacidos.
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