Gástrico vólvulo es un condición en el que la estómago gira alrededor de su eje longitudinal o transversal, evitando que los alimentos ingresen al estómago después de haber sido absorbidos a través del esófago. En la mayoría de los casos, la torsión es una complicación de la funduplicatura. Agudo vólvulo solo se puede tratar mediante un reposicionamiento quirúrgico.
¿Qué es el vólvulo gástrico?
Gástrico vólvulo es un amplio grupo de enfermedades. Sit contiene tanto las enfermedades primarias reales del estómago, así como sus complicaciones. El vólvulo gástrico es una de esas complicaciones. Con el término vólvulo, la medicina se refiere a una torsión patológica y anormal. En pacientes con vólvulo gástrico, el órgano gira en espiral alrededor del eje longitudinal. La torsión del eje transversal también se conoce como vólvulo gástrico. Los médicos distinguen el vólvulo gástrico agudo de una forma crónica. La forma aguda se manifiesta en la infancia y se asocia con una prevalencia extremadamente baja. En ambas formas, la torsión afecta predominantemente a la parte del estómago ubicado encima del diafragma. La torsión del estómago no suele ocurrir de forma natural o en el contexto de una enfermedad primaria específica, pero se interpreta principalmente como una complicación de la intervención médica. Cuando las enfermedades primarias enmarcan la torsión gástrica, el fenómeno también puede denominarse sintomático.
Causas
En la mayoría de los casos, la torsión gástrica se asocia a una funduplicatura previa. Este tratamiento es equivalente a la cirugía para terapia forestal of reflujo esofagitis. Esto condición es una forma de reflujo enfermedad que se manifiesta principalmente en acidez. La funduplicatura se realiza quirúrgicamente o por vía laparoscópica para el tratamiento de esta enfermedad. Durante este procedimiento, partes del fondo gástrico se envuelven sin apretar alrededor del esófago. La envoltura se realiza en el esfínter esofágico inferior. Se utiliza una sutura para la fijación. La presión resultante proporciona apoyo adicional al esfínter y hace que se cierre mucho mejor cuando el estómago está lleno. En reflujo enfermedad, de esta manera se previene el reflujo del contenido del estómago. Cuando el estómago envuelve el esófago, puede ocurrir un vólvulo gástrico agudo. Sin embargo, el fenómeno se considera una complicación poco común. El vólvulo gástrico agudo en bebés debe distinguirse de él. El vólvulo gástrico también puede ocurrir en Hernia hiatal. Este fenómeno corresponde al paso patológico de partes del estómago a través del diafragma. Además, los vólvulos gástricos pueden ocurrir como resultado de relajación de las diafragma. Con menos frecuencia, ocurren en el caso de cambios de posición debido a enfermedades gástricas o de órganos vecinos. En algunos casos, la sobreinsuflación del intestino desencadena una torsión gástrica intermitente.
Síntomas, quejas y signos.
El vólvulo agudo se manifiesta clínicamente con síntomas algo diferentes a los del vólvulo crónico. En pacientes con vólvulo gástrico completo agudo, el estómago es incapaz de moverse hacia arriba o hacia abajo. Por tanto, el órgano no puede vaciarse. Por tanto, los pacientes sufren de íleo sintomático. El estómago se distiende cada vez más y el paso a través del esófago ya no es posible cuando se ingieren alimentos. La comida ya no llega al estómago. Náuseas, vómitos y pérdida de apetito caracterizar el fenómeno. En el curso, necrosis de la pared del estómago. Perforación o aire embolia del portal circulación También son posibles síntomas tardíos. En el vólvulo crónico, hay una torsión incompleta del estómago. Por tanto, la obstrucción del paso no es tan pronunciada. Los síntomas clínicos también son menos pronunciados que en la forma aguda. A menudo, el vólvulo crónico incluso se manifiesta tan poco en los síntomas que el diagnóstico no se hace hasta tarde.
Diagnóstico y curso de la enfermedad.
El diagnóstico de vólvulo gástrico se realiza mediante imágenes después de tomar una historia apropiada. La ecografía muestra el píloro en una posición anormal. Las imágenes radiográficas se realizan en posición de pie o colgando y demuestran el llenado de aire del estómago. Imágenes con contraste administración confirma la detención del paso. En la obstrucción completa con meteorismo epigástrico, no hay un vólvulo gástrico simple sino una tríada de Borchardt.
Complicaciones
El vólvulo gástrico es un síntoma muy grave y debe ser tratado por un médico en todos los casos, si no se trata, el paciente eventualmente morirá. Por lo general, el estómago ya no puede vaciarse debido a la torsión, que puede Lead a severo dolor y eventualmente obstrucción intestinal. Esta complicación puede ser fatal si se trata con prontitud. La persona afectada padece vómitos y náusea debido al vólvulo gástrico, además el paciente también sufre de pérdida de apetito. No infrecuentemente, respiración también ocurren dificultades y la persona afectada se siente mal. El paciente sufre de fatiga y cansancio, y aparece una sensación general de enfermedad. El diagnóstico del vólvulo gástrico es relativamente rápido y fácil, por lo que se puede iniciar un tratamiento temprano. Por lo general, las complicaciones no ocurren si el tratamiento se administra lo suficientemente temprano. Si el tratamiento se retrasa, necrosis puede formarse en la pared del estómago. Sin embargo, el estómago generalmente puede volver a su posición habitual a través del procedimiento, por lo que no hay más molestias. La esperanza de vida del paciente tampoco se ve afectada por esta enfermedad si se realiza un tratamiento temprano.
¿Cuándo se debe ir al médico?
Si síntomas como náusea, vómitos or mareo ocurra, se debe hacer una visita al médico. Si las irregularidades persisten durante varios días o aumentan de intensidad, es recomendable acudir al médico para aclarar la causa. Si hay una pérdida de peso, pérdida de apetito o una sensación general de enfermedad, se debe consultar a un médico. Perturbaciones del tracto digestivo, un obstrucción intestinal así como una sensación difusa de dolor indicar un salud discapacidad. Es aconsejable una visita al médico para evitar más problemas. Siempre se requiere la consulta con un médico antes de tomar un dolor medicamento. De lo contrario, pueden surgir complicaciones que resulten en un mayor deterioro de salud. Si hay inconsistencias al ir al baño, las indicaciones deben discutirse con un médico. Si hay alteraciones del sueño, inquietud interior o sensibilidad a la presión, se necesita un médico. Si la persona afectada sufre de irritabilidad, aparecen hinchazones en el cuerpo o se notan anomalías de comportamiento, se debe consultar a un médico. Se recomienda una visita al médico tan pronto como se produzcan alteraciones en respiración ocurrir. En caso de dificultad para respirar, dificultad para respiración o ansiedad, deben iniciarse exámenes médicos. Si ya no se pueden cumplir los requisitos diarios o si se produce una disminución en las actividades físicas habituales, es necesaria una visita al médico.
Tratamiento y terapia
Si hay torsión gástrica completa, no se puede colocar una sonda de alimentación para el tratamiento. Es igualmente poco probable que las opciones de tratamiento conservador tengan éxito. La torsión gástrica se trata más de manera causal que sintomática. El objetivo del tratamiento es, por tanto, restaurar la posición fisiológica del estómago. Después de este reposicionamiento, todos los síntomas que lo acompañan retroceden. Idealmente, el tratamiento se realiza mucho antes de complicaciones como necrosis de las paredes del estómago se desarrollan. La forma de reposicionar el estómago es quirúrgica en casi todos los casos. Durante el procedimiento, el médico mueve el estómago a una posición neutral y lo arregla para que no pueda moverse nuevamente. El vólvulo agudo no se puede tratar en procedimientos endoscópicos o percutáneos. El vólvulo intermitente del estómago puede tratarse microquirúrgicamente. Si ya se ha producido una necrosis de las paredes del estómago, es posible que sea necesario extraer y reemplazar las partes muertas del estómago. Si la torsión del estómago se ha producido en el contexto de una enfermedad primaria específica, las causas de la enfermedad primaria deben corregirse para descartar recurrencias del vólvulo gástrico.
Perspectivas y pronóstico
Si no se trata, el vólvulo gástrico puede resultar en una amenaza para la vida. condición. Además del dolor intenso, obstrucción intestinal ocurre gradualmente. Esto amenaza a la persona afectada con una muerte prematura. Sin embargo, tanto con un diagnóstico precoz como con un tratamiento médico, el pronóstico es favorable. Lo más pronto salud se brinda atención, mejores son las posibilidades de terapia forestal. Se trata del uso de métodos de tratamiento conservadores, que Lead para aliviar los síntomas. Como resultado, la torsión gástrica se cura temporalmente; sin embargo, para no desarrollar una recurrencia de las irregularidades, se debe encontrar y eliminar la causa de la enfermedad. La torsión del estómago no es una enfermedad independiente, sino un síntoma de una enfermedad primaria existente. Si esto no se trata, se puede esperar que los síntomas reaparezcan en cualquier momento. En la mayoría de los casos, la enfermedad primaria se puede curar por completo mediante cirugía. Aunque esto está asociado con los riesgos y efectos secundarios habituales, es, no obstante, un procedimiento de rutina que generalmente no presenta problemas. Una vez que la herida haya cicatrizado, el paciente debe acudir al médico con regularidad para realizar controles. Esto además mejora el pronóstico y previene más complicaciones. Básicamente, casi se puede descartar una recurrencia del vólvulo gástrico si la enfermedad primaria se ha curado por completo.
Prevención
La torsión del estómago informa de vólvulo gástrico se puede prevenir en pequeña medida. En la mayoría de los casos, es una complicación de la fundoplicatura. Cuando los cirujanos experimentados realizan la funduplicatura en centros especialmente diseñados, el vólvulo gástrico como complicación de la cirugía casi se elimina. Por tanto, la selección consciente del cirujano debe entenderse como una medida preventiva en el sentido más amplio.
Programa de Cuidados Posteriores
Si la enfermedad del vólvulo gástrico se diagnostica temprano, generalmente se puede tratar de manera oportuna y sin complicaciones. Con un tratamiento temprano, generalmente no ocurren complicaciones. El tratamiento tardío del vólvulo gástrico puede causar la formación de necrosis en la pared del estómago. En la mayoría de los casos, sin embargo, el estómago se puede restaurar a la normalidad mediante la extirpación quirúrgica. Entonces no aparecen más síntomas. Por lo tanto, la atención de seguimiento se centra en el proceso de curación positivo, que es supervisado por un médico tratante. Mientras esto no se complete del todo, los afectados tienen que adaptar su vida cotidiana a la enfermedad y, en ocasiones, necesitan la ayuda de familiares y amigos. Además, se debe tener cuidado de comer alimentos que sean suaves para el estómago para no irritar más la pared del estómago dañada. El ejercicio suficiente y un modo suave contribuyen a la recuperación.
Esto es lo que puedes hacer tu mismo
Los pacientes con vólvulo gástrico deben abstenerse de comer comidas abundantes. Las comidas pequeñas tomadas varias veces durante el día mejorarán el estado de salud general y aliviarán los síntomas. Además, es aconsejable si el alimento es de fácil digestión y rico en vitaminas. Debe evitarse el consumo de sustancias nocivas o tóxicas en la vida diaria. El consumo de alcohol or nicotina tiene un efecto nocivo sobre el organismo y, por tanto, sobre el tracto digestivo. Tan pronto como se produzca una sensación de indisposición, se debe detener la ingesta de alimentos y continuar en un momento posterior. Al mismo tiempo, se debe tener cuidado para evitar la subalimentación, de lo contrario se desencadenará una afección potencialmente mortal. Si el paciente sufre pérdida de apetito, debe aprender a superarse a sí mismo para asegurarse un suministro suficiente de alimentos. Es útil contar con el apoyo de familiares y amigos, con quienes se puede comer con regularidad. Si, a pesar de todos los esfuerzos, el paciente pierde mucho peso, es necesario consultar a un médico. Existe el riesgo de un suministro insuficiente del cuerpo, lo que desencadenará más complicaciones. Debe evitarse el esfuerzo excesivo y el esfuerzo físico. El ejercicio suficiente mejora el bienestar, pero debe estar orientado a las necesidades del paciente.
