Colangitis esclerosante primaria: terapia quirúrgica

Casi el 60% de los pacientes con CEP desarrollan estenosis biliar dominante (estenosis biliar) durante el curso de la enfermedad.

Si hay estenosis y / o estenosis (estrechamientos de alto grado), se realiza una dilatación endoscópica (ensanchamiento, es decir, bougienage, dilatación con balón) o implantación de un stent (inserción de un stent; "puente vascular")

En la etapa final de colangitis esclerosante primaria, es decir, cuando el hígado ya no funciona adecuadamente, trasplante de hígado (LTx) debe realizarse. Representa el 6% de hígado trasplantes

Notas adicionales

  • Regular colangiopancreaticografía retrógrada endoscópica (CPRE) con dilatación con balón de la bilis los conductos ralentizaron significativamente la progresión de la enfermedad: supervivencia sin hígado trasplantar de pacientes aumentó en una media de 6.7 años.
  • Después trasplante de hígado, las tasas de recurrencia (recurrencia) de la CEP se describen entre el 8.6 y el 47%.
  • En presencia de comorbilidad (enfermedad concomitante) "enfermedad inflamatoria intestinal (EII)" - 60-80% de los pacientes con CEP padecen simultáneamente colitis ulcerosa (enfermedad inflamatoria crónica del mucosa de las recto (recto) y posiblemente. del colon (intestino grueso)) y del 7 al 21% de la enfermedad de Crohn (enfermedad intestinal inflamatoria crónica que puede afectar a todo el tracto gastrointestinal (desde la cavidad oral hasta el ano)); la presencia de colitis ulcerosa es el mayor predictor (predicción ) de la aparición de una recaída de CEP