Colangitis esclerosante primaria

Colangitis esclerosante primaria: complicaciones

Las siguientes son las enfermedades o complicaciones más importantes a las que puede contribuir la colangitis esclerosante primaria (CEP): Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas (E00-E90). Deficiencia de vitaminas liposolubles A, D, E, K. Hígado, vesícula biliar y conductos biliares - páncreas (páncreas) (K70-K77; K80-K87). Cirrosis colangitis bacteriana aguda (biliar) (enfermedad hepática asociada con inflamación y fibrosis ... Colangitis esclerosante primaria: complicaciones

Colangitis esclerosante primaria: exploración

Un examen clínico completo es la base para seleccionar otros pasos de diagnóstico: Examen físico general, que incluye presión arterial, pulso, temperatura corporal, peso corporal, altura corporal; más: Inspección (visualización). Piel, membranas mucosas y escleróticas (parte blanca del ojo) [debido a posibles síntomas: ictericia (ictericia); prurito (picazón)] Abdomen (abdomen) ¿Forma del abdomen? ¿Color de piel? Piel … Colangitis esclerosante primaria: exploración

Colangitis esclerosante primaria: prueba y diagnóstico

Parámetros de laboratorio de primer orden: pruebas de laboratorio obligatorias. Parámetros de colestasis (elevados) [Sólo elevación leve de transaminasas; La AP elevada (fosfatasa alcalina) (de 1 a 3 veces) suele ser sugerente; GGT (gamma-GT) es a menudo normal o discretamente elevado] Nota: Wg. fluctuaciones de la AP en el curso, incluso un valor normal AP no puede excluir una colangitis esclerosante primaria (CEP)! La bilirrubina puede ... Colangitis esclerosante primaria: prueba y diagnóstico

Colangitis esclerosante primaria: historia clínica

La historia clínica (antecedentes de enfermedad) es un componente importante en el diagnóstico de colangitis esclerosante primaria (CEP). Antecedentes familiares ¿Tiene su familia antecedentes de enfermedades comunes del tracto biliar o de la vesícula biliar o del hígado? Historia social. Historia médica actual / historia sistémica (quejas somáticas y psicológicas). ¿Ha notado algún dolor en el ... Colangitis esclerosante primaria: historia clínica

Colangitis esclerosante primaria: ¿O algo más? Diagnóstico diferencial

Piel y subcutánea (L00-L99). Prurito (picazón) de otro origen. Hígado, vesícula biliar y vías biliares: páncreas (páncreas) (K70-K77; K80-K87). Colangitis bacteriana Colangitis asociada a IgG4: la IgG4 en suero está elevada y las células positivas para IgG4 son detectables en la citología del conducto biliar; esta enfermedad responde a la terapia inmunosupresora, como los corticosteroides. Colestasis intra o extrahepática (que ocurre fuera y dentro del hígado) ... Colangitis esclerosante primaria: ¿O algo más? Diagnóstico diferencial

Colangitis esclerosante primaria: tratamiento farmacológico

La terapia causal (relacionada con la causa) no está disponible. Objetivo terapéutico Debido a que la colangitis esclerosante primaria (CEP) se asocia con un mayor riesgo de desarrollar carcinoma colangiocelular (CCC; cáncer de vías biliares), la progresión (progresión) de la enfermedad debe retrasarse tanto como sea posible. Recomendaciones terapéuticas Ácido ursodesoxicólico (AUDC; ácido biliar natural; para su uso como fármaco, el ácido ursodesoxicólico es ... Colangitis esclerosante primaria: tratamiento farmacológico

Colangitis esclerosante primaria: pruebas de diagnóstico

Diagnóstico obligatorio de dispositivos médicos. Ecografía hepática (ecografía del hígado): diagnóstico básico [hallazgos a menudo normales en el diagnóstico inicial de colangitis esclerosante primaria; dilatación del conducto biliar indicativo de colestasis / estasis biliar]. Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE; estándar de oro): método de diagnóstico en gastroenterología que combina endoscopia y radiología. Implica imágenes de rayos X del sistema de conductos biliares ... Colangitis esclerosante primaria: pruebas de diagnóstico

Colangitis esclerosante primaria: terapia quirúrgica

Casi el 60% de los pacientes con CEP desarrollan estenosis biliar dominante (estenosis biliar) durante el curso de la enfermedad. Si hay estenosis y / o estenosis (estrechamientos de alto grado), se realiza dilatación endoscópica (ensanchamiento, es decir, bougienage, dilatación con balón) o implantación de un stent (inserción de un stent; "puente vascular") En la etapa final de la esclerosación primaria colangitis, es decir, cuando el hígado no está ... Colangitis esclerosante primaria: terapia quirúrgica

Colangitis esclerosante primaria: síntomas, quejas, signos

Los siguientes síntomas y quejas pueden indicar una colangitis esclerosante primaria (CEP): Fiebre * en una etapa posterior (escalofríos). Pérdida de peso (después de muchos años de progresión). Ictericia (ictericia), también recurrente (recurrente). Fatiga (cansancio) Malestar abdominal superior *, prurito (picor) del lado derecho * típico de la colangitis infecciosa (inflamación de las vías biliares).

Colangitis esclerosante primaria: causas

Patogenia (desarrollo de la enfermedad) La patogenia de la colangitis esclerosante primaria (CEP) aún se desconoce. Se discuten los factores inmunológicos, las asociaciones genéticas (asociaciones HLA) y los antecedentes genéticos (agrupación familiar). La CEP es una enfermedad colestásica crónica (obstrucción biliar) que conduce a la destrucción progresiva del sistema biliar intra y / o extrahepático (fuera y dentro del hígado). Etiología (causas)… Colangitis esclerosante primaria: causas

Colangitis esclerosante primaria: terapia

Medidas generales ¡Apunte a un peso normal! Determinación del IMC (índice de masa corporal) o composición corporal mediante análisis de impedancia eléctrica y, si es necesario, participación en un programa de adelgazamiento supervisado médicamente o en un programa para personas con bajo peso. IMC ≥ 25 → participación en un programa de pérdida de peso supervisado por un médico. Cayendo por debajo del límite inferior de IMC ... Colangitis esclerosante primaria: terapia