Terapia del dolor no farmacológica | Terapia del dolor

Terapia de dolor no farmacológica

Médula espinal La estimulación hace uso de la fisiología de dolor transmisión. Este procedimiento pertenece al grupo de los llamados procedimientos neuromoduladores. Para ello, se inserta un electrodo en el espacio epidural del paciente, a través del cual se pueden emitir impulsos eléctricos.

El paciente puede controlar él mismo la fuerza de los impulsos y adaptarlos a sus necesidades. Por un lado, las corrientes eléctricas estimulan dolor-inhibir las células nerviosas en el médula espinal, por otro lado, los impulsos se superponen al dolor impulsos que normalmente se transportan al cerebro a través de las mismas células nerviosas. Sin embargo, dado que estas células nerviosas ya han sido excitadas por los impulsos eléctricos, no pueden transmitir simultáneamente el dolor, de modo que se suprime la percepción del dolor. La estimulación nerviosa eléctrica transcutánea se basa en un principio similar al médula espinal estimulación descrita anteriormente.

En TENS, sin embargo, los electrodos adhesivos se colocan directamente en el área dolorida. Los impulsos eléctricos que se pueden emitir a través de los electrodos estimulan la los nervios en esta zona, que luego transmiten los impulsos a la médula espinal. Allí, los estímulos establecidos artificialmente compiten con los impulsos de dolor y aseguran que estos ya no puedan transmitirse al cerebro con toda su fuerza.

Además, tanto en TENS como en la estimulación de la médula espinal, se activan vías inhibitorias del dolor, que además suprimen la transmisión del dolor. La cordotomía pertenece a los llamados procedimientos neuroablativos. Aquí, se cortan las fibras de las vías conductoras del dolor en la médula espinal.

Esto se hace con la ayuda de una sonda que esclerotiza las fibras del dolor con calor o corriente eléctrica. La cordotomía se usa especialmente para pacientes con tumores que sufren de dolor intenso que no se puede controlar de otra manera. Especialmente el dolor que ocurre en un solo lado del cuerpo se puede tratar bien con este procedimiento, ya que generalmente solo se cortan las fibras de un lado de la médula espinal.

Esto conduce a una pérdida de la sensación de dolor en el lado opuesto del cuerpo, ya que las fibras de la médula espinal se cruzan. Teóricamente, las vías del dolor de ambas mitades del cuerpo también se pueden cortar, pero aumenta el riesgo de dañar otras vías nerviosas importantes, por lo que siempre se prefiere la cirugía unilateral. De este modo, los pacientes se alivian eficazmente del dolor, pero la sensación de dolor puede volver con el tiempo.

Esto puede explicarse por la activación de vías alternativas de dolor. La crioanalgesia (formación de hielo) se utiliza especialmente para el tratamiento del dolor crónico en la columna vertebral. El nervio deseado está expuesto a un frío extremo (aprox.

-65 ° C) utilizando una sonda especial. Esto conduce a la destrucción del nervio, por lo que desaparece la percepción del dolor en su área de suministro. Sin embargo, existe la posibilidad de que el nervio se recupere después de algún tiempo.

Certain masaje Las técnicas también pueden tener una influencia positiva sobre los síntomas del dolor. A través de masaje el tejido está mejor provisto de sangre, mediante el cual las sustancias que irritan los nervios y los productos de desecho de las células se eliminan más rápidamente. Así se mejora la situación metabólica en la musculatura.

Masaje aceites y ungüentos con árnica, romero, La garra del diablo or pino mejorar adicionalmente el sangre Circulación en el tejido. Además, masaje de la zona refleja y acupresión puede influir órganos internos, que puede contribuir a relajación y alivio del dolor en estas áreas. La aplicación directa de calor también puede ayudar a aliviar el dolor, ya que el calor también promueve sangre circulación y relajación de los músculos. Las bolsas de agua caliente, las tiritas térmicas (p. Ej. ThermaCare®) o las almohadillas térmicas son adecuadas para este propósito.