Historial clínico (antecedentes de enfermedad) representa un componente importante en el diagnóstico de incontinencia.
Historia familiar
- ¿Cuál es la salud general de los miembros de su familia?
- ¿Hay alguna enfermedad en su familia que sea común?
- ¿Hay alguna enfermedad hereditaria en tu familia?
Historia social
- ¿A qué te dedicas?
Current historial médico/ historia sistémica (quejas somáticas y psicológicas).
Fecal revisada Incontinencia Escala (RFIS) (mod. Según).
- ¿Cuánto tiempo ha sufrido de heces fecales? incontinencia, es decir, descarga involuntaria de heces sólidas o líquidas?
- ¿Desde cuándo sufre de incontinencia anal, es decir, descarga involuntaria de gas con o sin heces?
- ¿Pierde heces, tiene incidentes de incontinencia o pierde heces sólidas?
- Nunca
- Rara vez (<1 / últimas 4 semanas)
- A veces (<1 / última semana, ≥ 1 / últimas 4 semanas).
- A menudo (<1 / día, ≥ 1 / semana 3
- Siempre (≥ 1 / día, con cada evacuación intestinal)
- ¿Pierde heces, tiene incidentes de incontinencia o pierde heces líquidas?
- Nunca
- Rara vez (<1 / últimas 4 semanas)
- A veces (<1 / última semana, ≥ 1 / últimas 4 semanas).
- A menudo (<1 / día, ≥ 1 / semana
- Siempre (≥ 1 / día, con cada evacuación intestinal)
- ¿Tiene fugas de materia fecal cuando no puede encontrar un baño a tiempo?
- Nunca
- Rara vez (<1 / últimas 4 semanas)
- A veces (<1 / última semana, ≥ 1 / últimas 4 semanas).
- A menudo (<1 / día, ≥ 1 / semana
- Siempre (≥ 1 / día, con cada evacuación intestinal)
- ¿Tiene pérdidas de heces y necesita cambiarse la ropa interior?
- Nunca
- Rara vez (<1 / últimas 4 semanas)
- A veces (<1 / última semana, ≥ 1 / últimas 4 semanas).
- A menudo (<1 / día, ≥ 1 / semana
- Siempre (≥ 1 / día, con cada evacuación intestinal)
- ¿La defecación involuntaria afecta las circunstancias de su vida (estilo de vida)?
- Nunca
- Rara vez (<1 / últimas 4 semanas)
- A veces (<1 / última semana, ≥ 1 / últimas 4 semanas).
- A menudo (<1 / día, ≥ 1 / semana
- Siempre (≥ 1 / día, con cada evacuación intestinal)
Historia vegetativa, incluida la historia nutricional.
- ¿Con qué frecuencia defeca durante el día?
- ¿Cuál es la naturaleza de las heces?
- ¿Tiene problemas para orinar?
- Adjunto de un diario de heces o alimentos.
Autoanamnesis incl. anamnesis de medicación
- Condiciones preexistentes (enfermedades crónicas; enfermedad inflamatoria intestinal; intolerancias alimentarias (p. Ej., lactosa / lactosa, fructosa / fructosa, intolerancia al sorbitol); trastornos nerviosos)).
- Operaciones (operaciones en el área pélvica, intestino, ano).
- Radioterapia en la zona pélvica.
- Alergias
- Embarazos, especialmente el tipo y las circunstancias de los partos debidos a un traumatismo (por ejemplo, desgarro perineal).
Historial de medicación