Hialuronano, el sodio sal de ácido hialurónico, es un polisacárido, más concretamente un glicosaminoglicano (GAG), que es un componente esencial de la matriz extracelular (matriz extracelular, sustancia intercelular, ECM, ECM) en casi todos los vertebrados. Acido hialurónico es casi omnipresente ("se encuentra en todas partes"). Ocurre en concentraciones más altas principalmente en el piel, cartílago, discos intervertebrales y líquido sinovial ("Líquido sinovial") de articulaciones. También es un componente del humor vítreo del ojo. La líquido sinovial se sintetiza (forma) por una membrana especial proteínas en estrecha relación espacial con el membrana celular y liberado en la cavidad articular. Se utiliza para la lubricación (descarga de fluido lubricante mucilaginoso) y protección (protección) de todas las superficies internas de articulaciones. El hialuronano también tiene un efecto antiflogístico, es decir, antiinflamatorio. Acido hialurónico terapia forestal Suele ser útil cuando las medidas más sencillas no Lead obtener el resultado deseado y todavía no hay motivo para la cirugía. El ácido hialurónico suministrado de forma exógena tiene un efecto beneficioso sobre el metabolismo del cartílago articular:
- Conduce a una viscoelasticidad mejorada.
- Protege la matriz de colágeno-proteoglicano, así como los condrocitos (células del cartílago) y los receptores del dolor.
- Mejora el flujo transsinovial de metabolitos a las células y de productos de degradación fuera de la articulación.
- Mejora el entorno de las células y el sistema sensorial.
Indicaciones (áreas de aplicación)
Las preparaciones de ácido hialurónico se utilizan para el tratamiento de:
- Gonartrosis (osteoartritis de las articulación de la rodilla).
- Coxartrosis (artrosis de la articulación de la cadera)
- Artrosis de la articulación del tobillo
- Osteoartritis de las articulación de la silla de montar del pulgar (para sintomático terapia forestal).
- Articulación metatarsofalángica del dedo gordo (para hallux limitus y rigidus - el dedo del pie tiene una movilidad limitada; es una etapa preliminar de de remolque rígida).
Black Latte contraindicaciones
- Enfermedades inflamatorias de las articulaciones como la espondilitis anquilosante o crónica poliartritis.
- Congestión venosa o linfática en la pierna.
Si la preparación contiene proteína de pollo, la intolerancia a la proteína de pollo es una contraindicación.
El procedimiento
El ácido hialurónico se inyecta directamente en la articulación anormal. La terapia forestal se realiza sobre la base de un curso. Los efectos de la terapia generalmente se observan varias semanas después y, a menudo, duran meses.
Origen del ácido hialurónico
El origen de las preparaciones de ácido hialurónico varía: por un lado, el ácido hialurónico se obtiene de las crestas de gallo y, por lo tanto, contiene proteínas extrañas, por otro lado, está el ácido hialurónico obtenido fermentativamente, que está libre de proteína de huevo de gallina. Recientemente, también hay ácido hialurónico producido por ingeniería genética.
Estudios científicos
La mayoría de los estudios científicos se han realizado en pacientes con gonartrosis. Hasta la fecha, no existen conclusiones consistentes sobre la reducción de los síntomas con la terapia con ácido hialurónico. Un metaanálisis en el Journal of Bone and Joint Surgery confirmó el efecto terapéutico y la seguridad de los inyecciones de ácido hialurónico para el tratamiento de articulación de la rodilla osteoartritis. Según otros estudios, la aplicación de ácido hialurónico produce poca o ninguna mejoría en los síntomas. Asimismo, no se puede probar un efecto modificador de la estructura. La evidencia (prueba empírica) de la terapia con ácido hialurónico se proporciona como nivel 1a o 1b en la guía EULAR. Otras pautas (OARSI, AAOS) califican la eficacia como baja.
Complicaciones potenciales
- Infecciones articulares (el riesgo es muy bajo).
- Dolor en el lugar de la inyección o sangrado (alrededor del 8%).
Otras indicaciones
- Después de una meniscectomía artroscópica (extirpación quirúrgica de los meniscos por la rodilla artroscopia), la terapia con ácido hialurónico en el sentido de viscosuplementación no acelera la movilidad después de la cirugía ni reduce dolor.
Beneficio
La terapia con ácido hialurónico es una terapia eficaz probada para el tratamiento de la osteoartritis. Conduce a una mejora en dolor intensidad y movilidad articular.
