Poliomielitis - coloquialmente llamada polio - (sinónimos: parálisis espinal atrófica; poliomielitis abortiva; polioencefalitis aguda; polioencefalomielitis aguda; poliomielitis aguda; poliomielitis progresiva ascendente; poliomielitis paralítica bulbar; polioencefalitis bulbar; poliomielitis endémica; Encefalitis debido al poliovirus; poliomielitis epidémica; epidemia poliomielitis; Enfermedad de Heine-Medin; parálisis bulbar infantil; parálisis infantil; parálisis espinal infantil; meningitis debido al poliovirus; polioencefalitis bulbar mieloide; no epidemiológico poliomielitis; parálisis acuta infantum; poliomielitis paralítica por virus salvaje autóctono; poliomielitis paralítica por virus salvaje importado; poliomielitis bulbar paralítica; polio; polioencefalitis; polioencefalomielitis; Polioencefalomielitis anterior; Poliomielitis anterior; Poliomielitis anterior acuta; Poliomielitis epidémica anterior aguda; Poliomielitis con parálisis bulbar; Atrofia espinal con parálisis infantil aguda; Polio espinal; CIE-10 A80. -: Poliomielitis aguda [parálisis infantil espinal]) se refiere a una infección por poliovirus. Este virus pertenece a los enterovirus. Los poliovirus se pueden dividir en tres serotipos (I, II, III). Los patógenos afectan predominantemente al médula espinal. Los seres humanos son actualmente el único reservorio de patógenos relevante. Ocurrencia: Los poliovirus solían prevalecer en todo el mundo antes que el mundo Salud Organización (OMS) lanzó un programa de erradicación mundial. El último caso notificado fue en Alemania en 1990. Posteriormente, los casos importados se produjeron sólo de forma muy esporádica. Además, se produjeron casos individuales de poliomielitis asociada a la vacuna hasta 1998. El uso de una nueva vacuna eliminó esta complicación. Desde 2002, la OMS ha declarado a Europa libre de poliomielitis. En 2015, la OMS confirmó dos casos de poliomielitis en Ucrania. Hoy en día, solo hay unos pocos países donde la poliomielitis es endémica. Estos incluyen principalmente Afganistán, Nigeria, Pakistán, Somalia y Siria. Para cuantificar matemáticamente el contagio se introdujo el llamado índice de contagio (sinónimos: índice de contagio; índice de infección). Indica la probabilidad de que una persona no inmune se infecte después del contacto con un patógeno. El índice de contagio de la poliomielitis es 0.1, lo que significa que 10 de cada 100 personas no vacunadas se infectan después del contacto con una persona infectada con poliomielitis.Índice de manifestación: Aproximadamente el 1- (5) por ciento de las personas infectadas con poliomielitis desarrollan síntomas típicos de parálisis. La transmisión del patógeno (vía de infección) se produce por frotis (fecal-oral: infecciones en las que los patógenos excretados con las heces (fecales) se absorben a través del boca (oral)), p. ej., a través de bebidas contaminadas agua y alimentos contaminados. El período de incubación (tiempo desde la infección hasta el brote de la enfermedad) es de 3 a 35 días. Se pueden distinguir diferentes cursos de poliomielitis:
- Mielitis no paralítica, en este caso, meningitis (meningitis) ocurre después de una poliomielitis abortiva.
- Mielitis paralítica: forma más grave de poliomielitis; aquí viene después de los síntomas de mielitis no paralítica a paresia (parálisis) y dolor severo de espalda y músculos; esta forma se puede distinguir a su vez en una forma espinal, bulbopontina y encefalítica (ver síntomas)
- Poliomielitis abortiva: se presenta con síntomas de gripe-como infección; no hay síntomas en el centro sistema nervioso (SNC).
De estas formas se distingue el llamado síndrome pospoliomielítico. En este caso, hay un aumento de la parálisis muchos años después de la infección primaria. Pico de frecuencia: la enfermedad se presenta principalmente en niños de entre 3 y 8 años. La duración de la infectividad (contagio) dura mientras se excreta el virus. La excreción del virus en las heces comienza después de 72 horas y puede durar hasta 6 semanas. Evolución y pronóstico: más del 90% de las infecciones por polio son asintomáticas (sin síntomas perceptibles). Sólo alrededor del 1% de los casos sintomáticos terminan en poliomielitis "clásica", mielitis paralítica. Si los músculos respiratorios se ven afectados por la paresia, las personas afectadas mueren. Para más información sobre la evolución de la enfermedad, véase más arriba en "Diferentes formas de poliomielitis". La letalidad (mortalidad en relación con el número total de personas que padecen la enfermedad) de la mielitis paralítica es del 2 al 20%. Vacunación: Se dispone de una vacuna contra la poliomielitis. En Alemania, la enfermedad es de declaración obligatoria de acuerdo con la Ley de Protección contra Infecciones (IfSG). La notificación debe hacerse por nombre en caso de sospecha de enfermedad, dolencia y muerte. La sospecha es cualquier parálisis flácida aguda a menos que sea inducida traumáticamente.
