Sangre en las heces (hematoquecia, melena): ¿O algo más? Diagnóstico diferencial

Diagnóstico diferencial de hematoquecia (heces de sangre, sangrado rectal)

Sangre, órganos formadores de sangresistema inmunológico (D50-D90).

  • Sangre trastorno de la coagulación, no especificado.

Sistema cardiovascular (I00-I99)

  • Angiodisplasia del intestino, no especificada - Malformaciones vasculares del intestino.

Enfermedades infecciosas y parasitarias (A00-B99).

  • Colitis infecciosa (inflamación del intestino causada por bacterias, virus o parásitos):
    • Aeromonas spp.
    • Amebas
    • Balantidio coli
    • Clostridium spp.
    • Critosporidio
    • Lamblia

Boca, esófago (tubo de alimentación), estómago e intestinos (K00-K67; K90-K93).

  • Isquemia mesentérica aguda (IAM; infarto intestinal, mesentérico la arteria oclusión, infarto mesentérico, enfermedad oclusiva mesentérica, angina abdominal).
  • Fisura anal - doloroso desgarro en el mucosa de las ano.
  • Angiodisplasia del colon - Exceso vascular mucoso o submucoso.
  • La colitis ulcerosa - enfermedad inflamatoria crónica del mucosa de las colon (intestino grueso) o recto (recto).
  • diverticulitis - enfermedad del colon en el que se forma inflamación en protuberancias de la mucosa (divertículos).
  • diverticulosis - protuberancias en la zona de la pared intestinal.
  • Varices del intestino delgado: dilatación de las venas en el intestino delgado.
  • Hemorroides
  • Invasión - invaginación de una porción del intestino en el segmento intestinal posterior aboralmente.
  • Isquémico colitis - Inflamación de la mucosa del colon debido a vasos oclusión de las arterias irritantes.
  • Divertículo de Meckel: protuberancia del íleon (cimitarra o intestino de la cadera; parte del intestino delgado) que representa un remanente del conducto vitelino embrionario (conducto onfaloentérico)
  • Enfermedad de Crohn: enfermedad intestinal inflamatoria crónica; generalmente progresa en recaídas y puede afectar todo el tracto digestivo; La característica es la afección segmentaria de la mucosa intestinal (mucosa intestinal), es decir, pueden verse afectadas varias secciones intestinales, que están separadas por secciones sanas entre sí.
  • Proctitis (inflamación rectal)
  • Úlceras rectales: úlceras en el recto.

Neoplasias: enfermedades tumorales (C00-D48)

  • Tumores colorrectales, no especificados.
  • Tumores del intestino delgado, no especificados
  • Carcinoma de colon (carcinoma del intestino grueso)
  • Pólipos del colon / intestino grueso (pólipos colónicos).
  • Carcinoma de recto (cáncer de recto)
  • Adenoma velloso (pólipo intestinal)

Sistema genitourinario (riñones, tracto urinario - órganos reproductores) (N00-N99).

Lesiones, intoxicaciones y otras secuelas de causas externas (S00-T98).

  • Daño iatrogénico (causado por intervención médica) (lesiones anorrectales).
  • Cuerpo extraño
  • Lesiones, no especificadas (p. Ej., Incluido el abuso infantil).

Operaciones

  • Estado después de la poliectomía (extirpación de pólipos).

Otras causas

  • Consumo de remolacha

Diagnóstico diferencial de melena (heces alquitranadas, heces de brea)

Sangre, órganos formadores de sangre - sistema inmunológico (D50-D90).

Sistema cardiovascular (I00-I99)

  • Angiodisplasia del intestino, no especificada - Malformaciones vasculares del intestino.
  • Fístula aorto-intestinal (AEF) (conexión entre la aorta y el tracto gastrointestinal): complicación rara pero potencialmente mortal en el curso espontáneo de un aneurisma aórtico (forma primaria) o como un evento posoperatorio después del reemplazo protésico de la aorto-ilíaca. segmento vascular (fístula secundaria)
  • Lesiones vasculares (lesiones vasculares), no especificadas.
  • Enfermedad de Osler-Weber-Rendu (sinónimos: enfermedad de Osler; síndrome de Osler; enfermedad de Osler-Weber-Rendu; enfermedad de Osler-Rendu-Weber; telangiectasia hemorrágica hereditaria, HHT): trastorno hereditario autosómico dominante en el que las telangiectasias (dilatación anormal de la sangre vasos) ocurrir. Estos pueden ocurrir en cualquier lugar, pero se encuentran particularmente en el nariz (síntoma principal: epistaxis (hemorragia nasal)), boca, cara y las membranas mucosas del tracto gastrointestinal. Debido a que las telangiectasias son muy vulnerables, es fácil de rasgar y por lo tanto sangrar.

Enfermedades infecciosas y parasitarias (A00-B99).

Boca, esófago (tubo de alimentación), estómagoe intestinos (K00-K67; K90-K93).

  • Gastritis aguda (inflamación de la mucosa gástrica).
  • Síndrome de Boerhaave - ruptura espontánea del esófago (esófago); generalmente después de masivo vómitos.
  • Varices del fondo de ojo - venas varicosas en la parte superior del estómago.
  • La enfermedad por reflujo gastroesofágico (sinónimos: ERGE, enfermedad por reflujo gastroesofágico; enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE); enfermedad por reflujo gastroesofágico (enfermedad por reflujo); reflujo gastroesofágico; esofagitis por reflujo; enfermedad por reflujo; Esofagitis por reflujo; esofagitis péptica): enfermedad inflamatoria del esófago (esofagitis) causada por el reflujo patológico (reflujo) del jugo gástrico ácido y otros contenidos gástricos.
  • Síndrome de Mallory-Weiss: desgarros longitudinales agrupados (alargados) de la mucosa (membrana mucosa) y submucosa (tejido conjuntivo submucoso) del esófago que ocurren en alcohólicos, que pueden estar asociados con hemorragia potencialmente mortal del esófago externo y / o gástrico. entrada (hemorragia gastrointestinal / HD) como complicación
  • Varices esofágicas: venas varicosas en el esófago, generalmente debido a cirrosis hepática (daño irreversible del hígado que conduce a una remodelación gradual del tejido conectivo del hígado con deterioro de la función hepática).
  • Úlcera péptica (úlcera en el tracto gastrointestinal causada por ácido clorhídrico):
    • Ulcus ventriculi (gástrico úlcera).
    • Úlcera duodenal (úlcera duodenal)
    • Ulcus pepticum jejuni (yeyuno (intestino vacío; una de las tres secciones del intestino delgado; se conecta al duodeno (duodeno)).

Neoplasias - enfermedades tumorales (C00-D48).

  • Tumores colorrectales, no especificados.
  • Tumores del intestino delgado, no especificados
  • Carcinoma gástrico (cáncer de estómago)
  • Carcinoma de colon (cáncer de colon)
  • Carcinoma de esófago (cáncer de esófago)

Sistema genitourinario (riñones, tracto urinario - órganos sexuales) (N00-N99).

Lesiones, intoxicaciones y otras consecuencias de causas externas (S00-T98).

  • Lesiones, no especificadas

Otras causas

  • Cuerpo extraño
  • Arándanos
  • Regaliz

medicamentos

  • Anticoagulantes (drogas que inhiben la coagulación de la sangre).
  • Los fármacos antiinflamatorios no esteroides (AINE) aumentan de tres a cinco veces el riesgo de complicaciones del tracto gastrointestinal superior (hemorragia digestiva alta, perforación / penetración, úlcera / úlcera); las complicaciones dependen de la dosis
  • Suplementos de hierro
  • Preparaciones de carbón
  • Preparaciones de bismuto
  • Consulte también los efectos secundarios de los medicamentos, en:
    • "Sangrado debido a medicamentos"
    • "Disfunción plaquetaria por fármacos"