Hasta 2004, existían más de 30 definiciones diferentes de insuficiencia renal aguda. Los criterios RIFLE los estandarizaron y los clasificaron en las etapas que se muestran en la siguiente tabla. En 2007, el término "insuficiencia renal aguda" fue reemplazado por el término "lesión renal aguda" para reflejar con mayor precisión la variación en la enfermedad. En el curso … Insuficiencia renal aguda: clasificación
Un examen clínico completo es la base para seleccionar otros pasos de diagnóstico: Examen físico general, que incluye presión arterial, pulso, peso corporal, altura; más: Inspección (visualización). Piel, membranas mucosas y escleróticas (parte blanca del ojo). Auscultación (escucha) del corazón [debido a diagnósticos diferenciales o posibles causas de insuficiencia renal aguda prerrenal: insuficiencia cardíaca (insuficiencia cardíaca). ... Insuficiencia renal aguda: exploración
Parámetros de laboratorio de segundo orden, según los resultados de la historia, el examen físico y los parámetros de laboratorio obligatorios, para la aclaración del diagnóstico diferencial. Conteo sanguíneo pequeño [trombocitopenia (deficiencia de plaquetas / plaquetas): debido a microangiopatía trombótica] Conteo sanguíneo diferencial Parámetros inflamatorios: PCR (proteína C reactiva) o VSG (velocidad de sedimentación globular). Estado de orina (prueba rápida de: pH, leucocitos, nitrito,… Insuficiencia renal aguda: prueba y diagnóstico
Objetivo terapéutico Mejora de la sintomatología Recomendaciones terapéuticas Diuréticos de asa (fármacos para el drenaje) para la sobrehidratación y la diuresis conservada (excreción urinaria) Nota: El "lavado" terapéutico del riñón con grandes volúmenes de infusión y la administración de diuréticos de asa se considera ahora obsoleto; no tiene ningún efecto sobre la insuficiencia renal aguda. En insuficiencia renal aguda (ANV), las siguientes medidas deben ... Insuficiencia renal aguda: farmacoterapia
Diagnósticos de dispositivos médicos opcionales, según los resultados del historial, el examen físico y los parámetros de laboratorio obligatorios, para aclarar el diagnóstico diferencial. Ecografía renal (examen de ultrasonido de los riñones) que incluye el tracto urinario. [insuficiencia renal posrenal: pelvis renal congestionada (p. ej., debido al agrandamiento de la próstata, tumor retroperitoneal). La medición del tamaño renal y el ancho del parénquima permite ... Insuficiencia renal aguda: pruebas de diagnóstico
La prevención de la insuficiencia renal aguda (ANV) requiere atención para reducir los factores de riesgo individuales. Las pautas de KDIGO brindan recomendaciones para la prevención de la lesión renal aguda ("AKI") en pacientes de alto riesgo [consulte las pautas a continuación]: Interrupción de todos los medicamentos nefrotóxicos (consulte las causas / medicamentos a continuación). Mantenimiento de una presión de perfusión adecuada. Optimización del estado del volumen (cueva: sobrecarga de fluido). Consideración de … Insuficiencia renal aguda: prevención
Los siguientes síntomas y quejas pueden indicar insuficiencia renal aguda (ANV): En la fase inicial, ANV generalmente progresa sin síntomas específicos. Tres parámetros proporcionan pistas iniciales para la insuficiencia renal inminente: aumento de la frecuencia cardíaca (si la frecuencia cardíaca había aumentado en diez latidos a la vez; OR: 1.12). Extremidades frías (brazos y piernas; OR: 1.52). Capilar prolongado ... Insuficiencia renal aguda: síntomas, quejas, signos
Patogenia (desarrollo de la enfermedad) En la insuficiencia renal aguda (VNA) se produce una pérdida repentina de la función excretora de los riñones, que suele ir acompañada inicialmente de oliguria (<500 ml de orina / día). Fisiopatológicamente, la insuficiencia renal aguda se puede dividir en tres formas: Insuficiencia renal prerrenal (70%): causada por una reducción repentina o prolongada de la perfusión renal ... Insuficiencia renal aguda: causas
La terapia para la insuficiencia renal aguda (ANV) debe incluir la terapia para la enfermedad subyacente. Medidas generales Abstinencia de drogas Restricción de nicotina (abstenerse de consumir tabaco), ¡ya que es dañino para los riñones! Evite la hiperglucemia (hiperglucemia). Revisión de la medicación permanente debido al posible efecto sobre la enfermedad existente: suspender todos los medicamentos nefrotóxicos (si es posible). Evitación del estrés ambiental: metales (cadmio, plomo,… Insuficiencia renal aguda: terapia
Las siguientes son las principales enfermedades o complicaciones a las que puede contribuir la insuficiencia renal aguda (ANV): Sistema respiratorio (J00-J99) Edema pulmonar: acumulación de agua en el tejido pulmonar. Neumonía (inflamación de los pulmones) Choque pulmonar Sangre, órganos hematopoyéticos - sistema inmunológico (D50-D90) Anemia (anemia) Tendencia al sangrado (urémico) - tiempo de sangrado prolongado por uremia,… Insuficiencia renal aguda: complicaciones
La historia clínica (antecedentes de enfermedad) representa un componente importante en el diagnóstico de insuficiencia renal aguda (ANV). Historia familiar Historia social Anamnesis actual / anamnesis sistémica (quejas somáticas y psicológicas). ¿Qué quejas has notado? ¿Cuánto tiempo han existido estos cambios? ¿Ha sido herido? ¿Tiene urgencia urinaria? ¿Con qué frecuencia necesita orinar? Insuficiencia renal aguda: historial médico
Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas (Q00-Q99). Malformaciones del sistema genitourinario Sangre, órganos hematopoyéticos - sistema inmunológico (D50-D90). Hemólisis: disolución de eritrocitos (glóbulos rojos). Síndrome urémico hemolítico (SUH): tríada de anemia hemolítica microangiopática (MAHA; forma de anemia en la que se destruyen los eritrocitos (glóbulos rojos)), trombocitopenia (reducción anormal de plaquetas / plaquetas) y ... Insuficiencia renal aguda: ¿O algo más? Diagnóstico diferencial
