Un examen clínico completo es la base para seleccionar otros pasos de diagnóstico:
- Examen físico general, que incluye presión arterial, pulso, peso corporal, altura; más lejos:
- Inspección (visualización).
- Piel, membranas mucosas y escleróticas (parte blanca del ojo).
- Auscultación (escucha) del corazón [debido a diagnósticos diferenciales o posibles causas de insuficiencia renal aguda prerrenal:
- Corazón insuficiencia (insuficiencia cardíaca).
- Infarto de miocardio (corazón ataque) con de insuficiencia cardiaca (Insuficiencia cardíaca).
- Miocarditis (inflamación de la corazón músculo) con de insuficiencia cardiaca (insuficiencia cardiaca).
- Tromboembolismo (oclusión de un vaso sanguíneo por un coágulo de sangre desprendido)]
[debido a posibles secuelas:
- Arritmia cardíaca
- La hipertensión (presión arterial alta)
- Pericarditis (inflamación del pericardio)]
- Examen de los pulmones (debido a posibles enfermedades secundarias):
- Auscultación (escucha) de los pulmones.
- Broncofonía (verifica la transmisión de sonidos de alta frecuencia; se le pide al paciente que pronuncie la palabra "66" varias veces con voz aguda mientras el médico escucha los pulmones) [aumento de la conducción del sonido debido a la infiltración / compactación pulmonar de pulmón tejido (p. ej., en neumonía) la consecuencia es que el número "66" se entiende mejor en el lado enfermo que en el lado sano; en el caso de conducción sonora reducida (atenuada o ausente: por ejemplo, en Derrame pleural). El resultado es que el número "66" es apenas audible o ausente sobre la parte enferma del pulmón, porque los sonidos de alta frecuencia están fuertemente atenuados]
- Frémito vocal (comprobación de la conducción de frecuencias bajas; se le pide al paciente que pronuncie la palabra "99" varias veces en voz baja mientras el médico coloca sus manos sobre las pecho o espalda) [aumento de la conducción del sonido debido a la infiltración pulmonar / compactación de pulmón tejido (por ejemplo, en neumonía) la consecuencia es que el número "99" se entiende mejor en el lado enfermo que en el lado sano; en caso de conducción acústica reducida (atenuada: p. ej. atelectasia, corteza pleural; fuertemente atenuado o ausente: en caso de Derrame pleural). El resultado es que el número "99" es apenas audible o ausente sobre la parte enferma del pulmón, porque los sonidos de baja frecuencia están fuertemente atenuados]
- Palpación (palpación) del abdomen (abdomen) (¿dolor por presión ?, ¿dolor por golpe ?, ¿dolor por tos ?, ¿tensión defensiva ?, ¿orificios herniarios ?, ¿dolor por golpe en los riñones?)
- Inspección (visualización).
- Si procede, detección de cáncer [debido a la posible causa de insuficiencia renal intrarrenal:
- Plasmocitoma (mieloma múltiple) - enfermedad tumoral maligna del grupo de linfomas no Hodgkin. Su origen está en el tejido linfoide, como en todos los linfomas]
[debido a Posibles causas de insuficiencia renal aguda posrenal:
- Tumores de los órganos reproductores, no especificados.
- Tumores del espacio retroperitoneal, no especificado (espacio entre el peritoneo y la pared abdominal posterior)
- Tumores del tracto genitourinario, no especificados]
[debido a diagnósticos diferenciales:
- Plasmocitoma (mieloma múltiple) - enfermedad tumoral maligna del grupo de linfomas no Hodgkin. Su origen está en el tejido linfoide, como en todos los linfomas.
- Tumores de los órganos reproductores, no especificados.
- Tumores del espacio retroperitoneal, no especificado (espacio entre el peritoneo y la pared abdominal posterior)
- Tumores del tracto genitourinario, no especificados]
- Si es necesario, examen neurológico [debido a posibles secuelas: encefalopatía (patológicos, cambios cerebrales no especificados)]
- Examen urológico / nefrológico [debido a la posible causa de insuficiencia renal aguda prerrenal:
- Insuficiencia adrenocortical]
[debido a posibles causas de insuficiencia renal intrarrenal:
- Nefritis intersticial aguda (riñón inflamación).
- Glomerulonefritis (riñón enfermedad causada por inflamación de los corpúsculos renales).
- Insuficiencia adrenocortical]
[debido a posibles causas de insuficiencia renal aguda posrenal:
- Hiperplasia prostática benigna (agrandamiento benigno del próstata glándula).
- Estenosis ureteral (estenosis ureteral)
- Uretrastenosis (estrechamiento uretral)
- Urolitiasis (enfermedad de cálculos urinarios)]
[debido a diagnósticos diferenciales:
- Nefritis intersticial aguda (inflamación de los riñones).
- Hiperplasia prostática benigna (agrandamiento benigno del próstata glándula).
- Glomerulonefritis (riñón enfermedad causada por inflamación de los corpúsculos renales).
- Insuficiencia adrenocortical
- Estenosis ureteral (estrechamiento del uréter)
- Uretrastenosis (estrechamiento uretral)
- Urolitiasis (enfermedad de cálculos urinarios)]
Los corchetes [] indican posibles hallazgos físicos patológicos (patológicos).