Hasta 2004, más de 30 definiciones diferentes de insuficiencia renal aguda existió. Los criterios RIFLE los estandarizaron y los clasificaron en las etapas que se muestran en la siguiente tabla.
En 2007, el término "Fallo renal agudo"Fue reemplazado por el término" Agudo Riñón Lesión ”para reflejar con mayor precisión la variación de la enfermedad. En el transcurso de esto, se revisó nuevamente la definición y la puesta en escena.
Puesta en escena de insuficiencia renal aguda (ANV; insuficiencia renal aguda).
Etapa de rifle | Escenario AKIN | Suero de creatinina | Excreción de orina | Nombre tradicional |
Riesgo | 1 | RIFLE / AKIN: 1.5 a 1.9 veces Creatinina aumento o AKIN: aumento de 0.3 mg / dL en 48 h | <0.5 ml / kg pc / h durante 6 h | Daño renal |
Lesiones y accidentes | 2 | Aumento de creatinina de 2 a 2.9 veces | <0.5 ml / kg pc / h durante 12 h | Insuficiencia renal |
Fracaso | 3 | > 3 veces Creatinina aumento o aumento> 4 mg / dl + aumento agudo ≥ 0.5 mg / dl | <0.3 ml / kg pc / h durante 24 ho anuria (falta de diuresis) durante 12 h | Fallo renal |
Pérdida | – | Insuficiencia renal durante> 4 semanas | – | |
ESRD | – | Insuficiencia renal durante> 3 meses | – | Insuficiencia renal terminal |
Los estadios L y E de RIFLE son secuelas tardías de riñón lesión y ya no se incluyen en las etapas de AKIN.
La lesión renal aguda (LRA) está presente cuando se cumple alguno de los siguientes criterios (definición de AKIN):
- Absoluto Creatinina aumento de 0.3 mg / dL o
- Porcentaje de aumento de creatinina de 1.5 veces el valor inicial (AW) en 7 días o
- Disminución de la excreción de orina <0.5 ml / kg pc / h durante más de 6 horas (dentro de las 48 horas)
Se enfatizan diferentes medidas según la etapa de insuficiencia renal aguda:
RIFLE estadios R e I / AKIN estadios 1 y 2 - estadios tempranos de aguda insuficiencia renal (ANV).
- Estabilización de la función renal.
- Prevención de la progresión (progresión) de insuficiencia renal.
RIFLE etapa F / AKIN etapa 3
- Consideración de los efectos de insuficiencia renal sobre el metabolismo (metabolismo).
- Consideración de los efectos de la terapia de reemplazo renal
Leyenda