Síntomas
El cuadro clínico de reactivo artritis generalmente aparece de dos a seis semanas después de la infección. Artritis como una inflamación del articulaciones se encuentra principalmente en las piernas (rodilla y tobillo articulaciones), con menos frecuencia en el dedo y dedo del pie articulaciones. En la mayoría de los casos, reactivo artritis presenta una imagen asimétrica, es decir
las mismas juntas en ambos lados no se ven afectadas en paralelo, por ejemplo, solo una articulación de la rodilla. A menudo, solo una articulación se ve afectada (monoartritis). La inflamación se manifiesta en forma de dolor, hinchazón, enrojecimiento, sobrecalentamiento y movilidad reducida.
La rigidez de las articulaciones se produce principalmente por la mañana y luego se llama rigidez matutina. En algunos casos, las quejas inespecíficas pueden acompañar al cuadro de la artritis, como fiebre, fatiga y una sensación general de enfermedad. Además, la inflamación de las inserciones de los tendones o de las vainas del tendón (entesopatía, tendovaginitis), inflamación de la articulación sacroilíaca (sacroiliitis) o participación de órganos internos (corazón, riñón) también puede ocurrir. En el 30% de los pacientes que padecen artritis reactiva, hay otros síntomas que juntos forman Síndrome de ReiterEsto incluye: si existen los primeros tres síntomas, se habla una tríada de jinete, si se agrega la dermatosis, se llama a esto una tétrada de jinete.
- Artritis Reactiva
- Uretritis = inflamación de la uretra
- Conjuntivitis Iritis = conjuntivitis Regenbogenhautentzündung (en el ojo)
- Dermatosis de Reiter = cambios cutáneos en la mucosa genital (balanitis circinata), en las palmas de las manos y plantas de los pies (queratoma blennorrhagicum) o en todo el cuerpo (similar a la psorias), aftas de la mucosa oral
Diagnóstico
La artritis reactiva se diagnostica primero tomando el paciente historial médico y síntomas clínicos. Esto se complementa con el laboratorio, que incluye valores de inflamación (CRP, BSG) y HLA-B27. Además, si artritis reactiva se sospecha, se puede intentar detectar la infección inicial mediante PCR (reacción en cadena de la polimerasa), cultivo (cultivo del patógeno) o serología (detección de anticuerpos), aunque esta suele estar curada en el momento en que se hace el diagnóstico y por lo tanto, ya no se puede obtener un resultado positivo. Se pueden excluir otras causas mediante procedimientos de imagen (Rayos X, CT, MRT, ultrasonido).
