El síndrome de Charles Bonnet es un síndrome neurológico que causa alucinaciones. El daño a la vía visual anterior o posterior hace que la alucinaciones, pero el paciente no los percibe como reales. Si la visión se puede mejorar con gafas o cirugía, los síntomas pueden desaparecer por completo.
¿Qué es el síndrome de Charles Bonnet?
El síndrome de Charles Bonnet es un complejo de síntomas psiquiátricos neurológicos. A primera vista, los síntomas se parecen a los de las personas con enfermedades mentales. Sin embargo, en el sentido real, las personas afectadas no están mentalmente enfermas, sino neurológicamente dañadas. El síntoma principal del síndrome es visual. alucinaciones. Las alucinaciones incluso se limitan exclusivamente al sistema visual. No hay fenómenos auditivos ni táctiles. Los pacientes con síndrome de Charles Bonnet tampoco suelen desarrollar delirios. Perciben las alucinaciones complejas y, a veces, conmovedoras durante varios minutos con la conciencia despejada antes de volver a desaparecer. El científico natural Charles Bonnet describió por primera vez el síndrome. El fenómeno afecta principalmente a las personas mayores. Sin embargo, también se han observado casos correspondientes en niños.
Causas
Mientras tanto, la medicina sospecha daños en las vías visuales y la pérdida lenta de la visión detrás del síndrome CB. Tanto el daño en la porción anterior como en la porción posterior de las vías visuales pueden causar alucinaciones. Por esta razón, el síndrome puede ocurrir, por ejemplo, en el contexto de enfermedades como degeneración macular, retinopatía diabética o cataratas, que a menudo afectan a las personas mayores en particular. Cerebro infartos o tumores cerebrales también son posibles causas primarias. Las alucinaciones ocurren principalmente en la zona ciega del campo visual. Por lo tanto, la medicina sospecha una conexión con la corteza de asociación, que está ligada al sistema visual. Si no solo se dañan las vías visuales, sino también las alucinación corteza, no pueden producirse alucinaciones. Sin embargo, en la mayoría de los defectos de las vías visuales, la corteza se conserva al igual que la imaginación visual.
Síntomas, quejas y signos.
El síntoma principal del síndrome CB son las alucinaciones visuales que ocurren en ausencia de antecedentes enfermedad mental y con la conciencia perfectamente clara y no van acompañadas de alucinaciones de otros sistemas perceptivos. Estas alucinaciones son alucinaciones visuales estereotipadas que el paciente experimenta a distancia. Duda de la autenticidad de las imágenes. Por lo tanto, la experiencia delirante con la participación real en el mundo alucinatorio no ocurre. Por tanto, las imágenes no se pueden llamar realmente alucinaciones, sino ilusiones y pseudoalucinaciones. Si hay una implicación, un enfermedad mental es la causa más probable y el cuadro clínico ya no puede resumirse como síndrome CB. Por lo general, las ilusiones en el síndrome CB corresponden a apariciones de luz, figuras geométricas con contornos claros, distorsiones de objetos recién vistos o figuras de fantasía y doppelganger alucinación.
Diagnóstico y curso
El síndrome de Charles Bonnet debe diferenciarse por diagnóstico diferencial, especialmente de afecciones como el cuerpo de Lewy demencia, alucinante migraña ataques, los efectos secundarios de ciertos medicamentos y los efectos de los alucinógenos drogas. Al hacer el diagnóstico, una inspección de las vías visuales, además de la historial médico, puede proporcionar pistas cruciales. Sin embargo, como regla general, el daño de la vía visual causante se diagnostica mucho antes de las primeras alucinaciones. Por lo tanto, los historial médico Por lo general, es suficiente para que el médico haga un diagnóstico de síndrome CB. Se dice que hasta casi el 60 por ciento de todas las personas con agudeza visual reducida tienen síndrome de Charles Bonnet. El pronóstico depende del potencial de mejora de la visión en cada caso individual. Aunque el síndrome es una enfermedad inofensiva en sí misma, puede afectar la calidad de vida de los pacientes.
¿Cuándo deberías ver a un médico?
En el síndrome de Charles Bonnet, se debe consultar a un médico cuando la persona afectada sufre alucinaciones. Sin embargo, el paciente generalmente puede determinar por sí mismo que las alucinaciones no son reales y distinguirlas de la realidad. Se debe consultar al médico, especialmente si estas molestias ocurren después de un accidente o después de un golpe en el cuerpo. cabeza. Grave migraña y otros dolores en el cabeza también puede indicar el síndrome de Charles Bonnet y debe examinarse. En muchos casos, el paciente ve apariciones de luz dobles o diferentes en sus alucinaciones, pero duda de su autenticidad. La disminución de la visión también sugiere el síndrome de Charles Bonnet y definitivamente debe investigarse. Un psicólogo puede realizar el diagnóstico y el tratamiento. Las molestias oculares generalmente se pueden mejorar con cirugía o usando gafas. No se puede predecir universalmente si habrá un curso positivo de la enfermedad.
Tratamiento y terapia
Los medicamentos incluyen sustancias como los antipsicóticos melperona y risperidona, anticonvulsivos como carbamazepina y clonazepamy serotonina antagonistas como ondansetrón para aliviar los síntomas. Sin embargo, este tratamiento sintomático rara vez se usa. En relación con las terapias con medicamentos, se sopesan primero los beneficios y riesgos para el paciente. Por ejemplo, dado que el síndrome CB no es una amenaza en sí mismo, el médico también puede desaconsejar los pasos medicinales desde el principio. Dado que un causal terapia forestal está disponible para el síndrome CB, esta terapia generalmente corresponde al tratamiento primario. El médico tratante tiene como objetivo mejorar la visión. Para este propósito, gafas o cirugía generalmente se usan en lugar de medicamentos. La cirugía del cristalino puede reducir completamente las alucinaciones visuales en algunos síndromes. Si los síntomas del síndrome se limitan a la oscuridad, la iluminación adecuada suele ser suficiente para atenuar las alucinaciones. En algunos casos, causal terapia forestal no hace que las alucinaciones desaparezcan por completo. Sin embargo, normalmente se consigue una reducción de la intensidad. Apoyo terapia forestal También puede ser apropiado para acompañar el tratamiento causal. De esta forma se alivia el sufrimiento de los pacientes y se mejora su calidad de vida. Dado que las personas socialmente aisladas sufren del síndrome CB con mayor frecuencia, la terapia de apoyo con conexión social puede incluso tener como objetivo mejorar los síntomas. Como mínimo, los afectados tienen la oportunidad de hablar sobre su sufrimiento en entornos como grupos de apoyo.
Perspectivas y pronóstico
Por lo general, no se puede dar un pronóstico general para el síndrome de Charles Bonnet. El curso posterior depende de la causa exacta del síndrome y de su gravedad. Si se puede mejorar la visión de la persona afectada, los síntomas del síndrome de Charles-Bonnet se pueden superar por completo en la mayoría de los casos. La visión se mejora principalmente mediante intervenciones con láser o con gafas. En estos casos hay un curso positivo de la enfermedad sin complicaciones. Dado que los síntomas del síndrome a menudo ocurren solo en la oscuridad, pueden aliviarse con una iluminación adecuada, de modo que no haya restricciones particulares en la vida cotidiana de la persona afectada. Dado que la persona afectada no percibe las alucinaciones como reales, a menudo pueden llevar una vida normal, incluso si el condición no se puede aliviar por completo. El tratamiento del síndrome de Charles Bonnet con la ayuda de medicamentos rara vez tiene éxito, por lo que generalmente se prescinde de él. El síndrome no tiene un efecto negativo sobre la esperanza de vida de la persona afectada. El curso posterior depende aquí, sin embargo, en gran medida de la enfermedad subyacente.
Prevención
El síndrome de Charles Bonnet se puede prevenir en muchos casos proporcionando SIDA.
Atención de seguimiento
La atención de seguimiento para el síndrome de Charles Bonnet generalmente comienza después de la terapia con Drogas psicotropicas o después de una cirugía de lentes. Esto a menudo implica el uso de anteojos, que están diseñados para mejorar la visión. Dependiendo de cuándo ocurre principalmente el síndrome, puede ser útil ajustar la iluminación. Pero también hay casos en los que las alucinaciones continúan ocurriendo. Al menos se pueden reducir con una iluminación brillante. Como soporte y postratamiento, esta solución para aumentar la calidad de vida es bastante sencilla. A menudo, los pacientes afectados son individuos relativamente aislados, por lo que la terapia de cuidados posteriores con una mayor conexión social es útil. Los síntomas ya no ocurren con tanta frecuencia y violencia. Este cuidado posterior incluye, por ejemplo, la participación en un grupo de autoayuda. Aquí, los pacientes se sienten menos solos y pueden compartir ideas sobre posibles métodos para aliviar los síntomas de la visión. En tal grupo de apoyo o con el médico, aprenden que es un defecto físico y no una forma especial de enfermedad mental. Los medicamentos que el médico prescribe generalmente no Lead para completar el éxito, pero con el enfoque correcto, los pacientes no tienen problemas para hacer frente a la vida cotidiana.
Que puedes hacer tu mismo
Para afrontar mejor la enfermedad en la vida cotidiana, es importante que el paciente y especialmente su entorno social interioricen que el síndrome de Charles Bonnet no es una enfermedad mental. Los afectados no son enfermos mentales, sino que padecen un defecto puramente físico. En los grupos de autoayuda, que están activos en Internet y en las ciudades más grandes también a nivel local, los afectados aprenden a afrontar mejor sus alucinaciones y las reacciones a menudo discriminatorias o incluso humillantes de su entorno social. Estos grupos también proporcionan material informativo con el que el entorno social cercano, especialmente el empleador y los compañeros de trabajo, pueden ser educados sobre la enfermedad. De esta forma se pueden reducir los prejuicios derivados del desconocimiento. Además, los afectados deben buscar atención médica profesional. El síndrome de Charles Bonnet es una enfermedad bastante rara. Por tanto, es importante que la persona afectada busque un especialista con experiencia en el tratamiento del síndrome. Las asociaciones médicas y los salud las compañías de seguros. Las causas de la enfermedad aún no se han aclarado de manera concluyente, pero, no obstante, ya se están logrando éxitos en el tratamiento. Por lo tanto, una víctima debe buscar información completa sobre todas las opciones médicas para aliviar su sufrimiento.
