La rotura del tendón rotuliano suele ir precedida de una reducción de la fuerza del tejido del tendón como resultado de diabetes mellitus, microtraumatismos y debilitamiento similar. El tejido también se extrae con frecuencia del tendón rotuliano para la reconstrucción de la región anterior. ligamento cruzado. Una rotura del tendón rotuliano se nota por un desplazamiento notablemente hacia arriba de la rótula y la incapacidad de extender el articulación de la rodilla a través.
¿Qué es una rotura del tendón rotuliano?
Más como una banda de tejido, el tendón rotuliano (ligamento rotuliano) conecta el rótula (rótula) a la tibia. Debido a su brazo de palanca corto, debe soportar enormes fuerzas de a veces más de 1,000 kilopondios por centímetro cuadrado cuando se extiende desde una flexión extrema de la rodilla. Sobre el rótula, el ligamento continúa como el cuadríceps tendón y se conecta al poderoso músculo cuádriceps femoral. Cuando la rodilla está flexionada, la rótula se utiliza como manivela de campana, por así decirlo. En el caso de una rotura completa del tendón rotuliano, la energía ya no se puede transmitir desde el cuadríceps a la tibia. Cuando el muslo se tensa el músculo, solo se tira hacia arriba de la rótula. El desplazamiento hacia arriba de la rótula también es uno de los principales indicadores que apuntan a una rotura del tendón rotuliano. La rotura completa del ligamento debido a un uso excesivo selectivo es rara. La rotura suele ir precedida de determinadas afecciones preexistentes que han provocado un debilitamiento gradual del tendón rotuliano. No es infrecuente que parte del tejido del tendón rotuliano se utilice para la reconstrucción de la región anterior. ligamento cruzado, lo que resulta en un debilitamiento temporal.
Causas
En principio, una rotura del tendón rotuliano puede ocurrir como resultado de una sobrecarga puntual, especialmente en una posición de flexión extrema de la rodilla, o como resultado de una lesión infligida externamente. El daño preliminar del tejido del tendón rotuliano, que favorece la rotura o la hace posible en primer lugar, a menudo existe en forma de cambios degenerativos. Específicamente, estos incluyen diabetes mellitus o enfermedad oclusiva arterial (enfermedad de los escaparates) o una enfermedad metabólica que produce un suministro insuficiente crónico y debilita el tejido del tendón. La rotura del tendón rotuliano también se ve favorecida por malposiciones anatómicas, como golpes de rodillas o diferentes pierna longitudes. Una ruptura del tendón rotuliano ocurre principalmente en personas en la "segunda mitad de la vida", cuando la elasticidad de los ligamentos ha disminuido algo en general debido al proceso de envejecimiento natural. La falta de ejercicio también puede promover la condición, ya que los ligamentos no se desafían lo suficiente durante un largo período de tiempo. Sin embargo, demasiado deporte con sobrecarga crónica del tendón rotuliano también tiene un efecto desfavorable porque se producen microdesgarros, que promueven crónicas tendinitis, un inflamación del tendón rotuliano. Los deportistas que con frecuencia tienen que hacer cambios bruscos de dirección o que también sobrecargan con frecuencia el tendón rotuliano de forma estática, como es el caso de los levantadores de pesas, están especialmente en riesgo.
Síntomas, quejas y signos.
Una rotura del tendón rotuliano se acompaña de severa dolor y una rodilla hinchada, lo que dificulta un diagnóstico claro. El desplazamiento hacia arriba de la rótula puede considerarse un síntoma principal importante. Sin embargo, un diagnóstico diferencial debe hacerse para determinar si puede haber un fractura de rótula, que también conduce a un desplazamiento hacia arriba de partes de la rótula. Un síntoma igualmente importante es la incapacidad de extender activamente la parte inferior pierna contra la más mínima resistencia. Esto se debe al hecho de que si el tendón del cuadríceps está completamente desgarrado, no hay conexión con la tibia y, por lo tanto, no se puede transmitir fuerza hacia la extensión de la parte inferior pierna. La fuerte hinchazón es causada por reacciones del sistema inmunológico. Esto tiene todas las fuerzas disponibles incrementadas para reparar la ruptura, que por supuesto no puede funcionar en el caso de una rotura completa. Los dos extremos en el sitio de la ruptura se abren muy separados y no pueden volver a conectarse "por sí mismos". Como resultado de la hinchazón, la rodilla aparece enrojecida y más caliente que el tejido circundante.
Diagnóstico y curso de la enfermedad.
Si los síntomas principales de una rotura del tendón rotuliano descritos anteriormente no proporcionan suficiente certeza sobre la naturaleza de la lesión, técnicas de imagen como radiografías o, mejor aún, imagen de resonancia magnética Se puede consultar una resonancia magnética, lo que a menudo es necesario si, por ejemplo, no se sabe con certeza si el tendón está desgarrado o completamente roto. El curso posterior de la enfermedad depende en gran medida de si se trata de un desgarro, una rotura parcial o una rotura completa del tendón. En algunos casos, el diagnóstico exacto es difícil porque el ligamento generalmente no muestra un desgarro suave, pero se deshilacha y algunas fibras aún pueden estar conectadas. En el caso de una rotura parcial, el tendón rotuliano puede regenerarse parcialmente en condiciones favorables, lo que es imposible en el caso de una rotura total. Prácticamente no hay fuerza para volver a juntar los dos extremos rotos y fusionarlos.
Complicaciones
En la mayoría de los casos, la rotura del tendón rotuliano resulta en dolor. Estos ocurren principalmente en las rodillas y pueden Lead a importantes restricciones en la vida y rutina diaria de la persona afectada. En la mayoría de los casos, la rodilla ya no se puede extender por completo. La dolor sí mismo a menudo se extiende a otras regiones de la pierna y puede Lead a considerables restricciones allí. Además, en el peor de los casos, puede producirse un desgarro completo del tendón. La rodilla misma suele estar hinchada y enrojecida. La persona afectada también puede depender de caminar. SIDA en su vida diaria debido a la rotura del tendón rotuliano. La rodilla también se calienta y la persona afectada a menudo sufre de fiebre. Como regla general, la rotura del tendón rotuliano se trata con fisioterapia. No se producen complicaciones en este proceso. Sin embargo, el paciente también puede requerir una intervención quirúrgica para restaurar la movilidad articular completa. La esperanza de vida de la persona afectada no se ve afectada por la rotura del tendón rotuliano.
¿Cuándo deberías ver a un médico?
Si se produce dolor alrededor de la rodilla después de una caída o un accidente, es motivo de preocupación. Si hay irregularidades en el articulación de la rodilla debido al esfuerzo físico intenso, esto también es inusual y debe investigarse. Si hay hinchazón de la rodilla, cambios en la apariencia de la piely una disminución del esfuerzo físico, se necesita un médico. Se recomienda un examen tan pronto como se presenten inestabilidad en la marcha, problemas de locomoción y restricciones en la movilidad general. Si la pierna ya no puede cargarse con su propio peso como de costumbre, se necesita un diagnóstico médico. Hasta que no se consulte a un médico, se debe aliviar la rodilla afectada y evitar los analgésicos. Si la persona afectada padece mareo, palpitaciones, alteraciones de la conciencia o pérdida de la conciencia, es necesario actuar rápidamente. En estos casos, las quejas Lead a síntomas secundarios. Estos deben recibir atención médica inmediata para prevenir un riesgo de vida. condición desde el establecimiento. En casos agudos, se debe alertar a un servicio de ambulancia. Los cambios repentinos de comportamiento, el enrojecimiento de la rodilla y el calor interno son otros signos de salud trastorno. Si el dolor se extiende al pierna inferior, hay una lesión y se debe presentar a un médico lo antes posible. Si hay una rótula desplazada u otros cambios visuales en el sistema esquelético, se necesita un médico.
Tratamiento y terapia
El tratamiento de la rotura del tendón rotuliano también depende de si se trata de un desgarro completo o una avulsión. En el caso de un desgarro, dependiendo de la gravedad del desgarro, se especializa terapia física Se recomienda, generalmente combinado con ejercicio acuático para permitir el movimiento sin soportar peso. En paralelo con fisioterapia, descongestionantes y terapia del dolor también se utilizan según sea necesario. En el caso de un desgarro completo, se debe realizar una cirugía. Se encuentran disponibles varios procedimientos para volver a conectar los dos extremos desgarrados del tendón rotuliano o para implantar un tendón de reemplazo del material del propio paciente o del donante. Para prevenir la degeneración del cuádriceps, el sitio de sutura puede aliviarse mediante ciertos procedimientos quirúrgicos para que el terapia física puede iniciarse poco después de la cirugía.
Perspectivas y pronóstico
El pronóstico de la rotura del tendón rotuliano depende de la causa y de la cooperación del paciente en el proceso de curación. En principio, el condición es curable También es posible la recuperación completa y permanente. Si hay un desgarro completo del tendón, se requiere una intervención quirúrgica. De lo contrario, se pueden desarrollar daños irreversibles y pueden producirse molestias y dolor de por vida. Si la operación se desarrolla sin más complicaciones, el paciente recibe apoyo fisioterapéutico. En esto, el paciente aprende a realizar movimientos óptimos y puede lograr gradualmente una mejora en su salud. En condiciones óptimas, la curación se logra de esta manera. Si el tendón se desgarra, generalmente no hay necesidad de cirugía. Sin embargo, fisioterapia está programado para mejorar los patrones de movimiento y apoyar el proceso de curación. Se logran mejores resultados si la persona afectada también realiza ejercicios aprendidos de forma independiente fuera del terapia forestal sesiones. Además, el estilo de vida es crucial para el desarrollo a largo plazo. Con un estilo de vida poco saludable, exceso de peso además del ejercicio incorrecto, aumentan los riesgos de trastornos permanentes. Asimismo, aumenta el riesgo de desarrollo de enfermedades secundarias. Incluso si se logra la curación, la rotura del tendón rotuliano puede repetirse a lo largo de la vida. El pronóstico no cambia si los síntomas reaparecen.
Prevención
Active medidas para prevenir la rotura del tendón rotuliano consiste en mantener aptitud a través del entrenamiento de ejercicio ligero y de ligero a moderado resistencia, Deportes. Todo estresado Tendones y los ligamentos se estimulan así para mantener fuerza y elasticidad. Pasivo medidas consisten en evitar la sobrecarga selectiva del articulación de la rodilla, especialmente por flexión severa. Del mismo modo, deportes como el balonmano, el hockey sobre césped y el voleibol deben practicarse a una edad avanzada solo con la previsión y precaución necesarias.
Programa de Cuidados Posteriores
En la mayoría de los casos de rotura del tendón rotuliano, hay cuidados posteriores limitados o escasos. medidas disponible para la persona afectada. Por lo tanto, la persona afectada debe buscar atención médica para esta afección, idealmente ante los primeros signos y síntomas para evitar complicaciones o molestias adicionales que reducirían la calidad de vida de la persona afectada. La autocuración no puede ocurrir con la rotura del tendón rotuliano, por lo que siempre es necesaria una visita al médico. La mayoría de los pacientes confían en las medidas de fisioterapia o terapia física para esta condición. En este caso, la persona afectada también puede repetir muchos de los ejercicios por sí mismo en su propia casa con el fin de seguir aliviando las molestias y avanzar en la movilidad del cuerpo. Sin embargo, en algunos casos, es necesaria una intervención quirúrgica para aliviar el malestar de la rotura del tendón rotuliano. Después de tal procedimiento, la persona afectada debe descansar y relajarse con el cuerpo. Debe abstenerse de realizar esfuerzos o actividades físicas y estresantes para no ejercer una presión innecesaria sobre el cuerpo. Como regla general, esta enfermedad no reduce la esperanza de vida de la persona afectada.
Esto es lo que puedes hacer tu mismo
Para reducir los síntomas, la persona afectada puede prestar más atención a los suyos. salud. Debe evitarse el aumento de peso o el exceso de peso como una cuestión de principio, de modo que el articulaciones, huesos y Tendones no se estresan innecesariamente. El peso corporal debe estar dentro del IMC recomendado. Además, se recomiendan ejercicios fisioterapéuticos ligeros previa consulta médica o profesional. Físico unilateral estrés Debe abstenerse de hacerlo para que no se desarrollen más molestias musculares o óseas. La región afectada debe aliviarse y descansar lo suficiente para que el proceso de curación no se interrumpa. Se debe evitar ejercer fuerza o transportar objetos pesados, ya que contribuyen a empeorar el bienestar. Hasta que la rodilla se haya regenerado, las actividades deportivas deben limitarse o detenerse por completo. Fuertes distensiones de la articulación de la rodilla, así como de los músculos extensores de la muslo puede intensificar las quejas y tener un efecto negativo en la curación. Asimismo, el calzado utilizado debe optimizarse y adaptarse a las necesidades físicas actuales. Se debe evitar el uso de zapatos con tacones altos para evitar más síntomas. El organismo necesita suficiente vitaminas, oligoelementos y suficientes líquidos para una rápida recuperación. sistema inmunológico, Una saludable dieta se recomienda y el consumo de nicotina or alcohol está desanimado.
