Calcitonina es un polipéptido de 32 aminoácidos producido principalmente en las células C del glándula tiroides. Como hormona controladora, causa una disminución en sangre calcio y fosfato niveles a través de la inhibición de la resorción ósea y el aumento de la excreción de calcio y fosfato. Con respecto a calcio concentración, calcitonina es un antagonista, y con respecto a fosfato concentración, es protagonista de hormona paratiroidea.
¿Qué es la calcitonina?
Diagrama esquemático que muestra la anatomía y la estructura del sistema endocrino (hormonal). Click para agrandar. Calcitonina es un polipéptido de 32 aminoácidos que actúa como una hormona de control en el cuerpo calcio y fosfato equilibrar. Un nivel alto de calcitonina reduce el suministro de calcio del proceso de resorción ósea a través de la inhibición de los osteoclastos, lo que conduce a una rápida reducción del nivel de calcio en el sangre. En términos de calcio concentración actúa de forma antagónica y en términos de concentración de fosfato de forma protagonista para hormona paratiroidea, que se sintetiza principalmente en las glándulas paratiroides. Como el "tercero del grupo", vitamina D también juega un papel importante en el circuito regulador del calcio y el fosfato equilibrar. Un aumento en el vitamina D nivel provoca un aumento en los niveles de calcio y fosfato en el sangre. La calcitonina es, por tanto, un antagonista de vitamina D. Vitaminas D también puede inhibir la síntesis de hormona paratiroidea. La calcitonina tiene una vida media fisiológica de sólo unos pocos minutos y, por tanto, pierde rápidamente su eficacia tan pronto como cesan los incentivos para una mayor síntesis, por ejemplo, después de que los niveles de calcio se han normalizado.
Producción, formación y fabricación.
La calcitonina se sintetiza principalmente en células parafoliculares especializadas (células C) del glándula tiroides Bajo demanda. Hasta cierto punto, la calcitonina también se puede producir en las glándulas paratiroides y timo, por ejemplo, después de una eliminación completa necesaria del glándula tiroides es muy importante. Como compensación adicional en caso de insuficiencia tiroidea, los cordones nerviosos motores y sensoriales del periférico y central sistema nervioso también pueden aportar la calcitonina glandotrópica Gene-Péptido relacionado (CGRP), que actúa de manera similar a la calcitonina. La síntesis de calcitonina es estimulada por una (demasiado) alta concentración de iones de calcio en el suero sanguíneo. Sin embargo, la producción de hormonas también responde a la estimulación de ciertos mensajeros gastrointestinales. La corta vida media fisiológica asegura que cuando se restablece una concentración normal de calcio en suero sanguíneo, la eficacia de la calcitonina disminuye muy pronto por degradación natural.
Función, acción y propiedades
La calcitonina afecta simultáneamente a varios procesos fisiológicos. Cuando la concentración de calcio en el suero sanguíneo aumenta por encima de lo normal, las células C de la glándula tiroides se estimulan para producir calcitonina. El principal efecto de la calcitonina que se produce ahora es inhibir los osteoclastos, que, como contrapartida de los osteoblastos formadores de hueso, degradan constantemente las células óseas y “reciclan” las sustancias que contienen, como el calcio y el fosfato. Esto libera calcio y fosfato, que están disponibles en el suero sanguíneo durante un breve período de tiempo y, en pocas palabras, los osteoblastos pueden volver a utilizarlos para formar hueso en el mismo sitio o en otro. Si el proceso de degradación de los osteoclastos se inhibe y el proceso de formación del hueso por los osteoblastos continúa sin perturbaciones, surge rápidamente un desequilibrio entre el proceso de degradación y acumulación a favor de la acumulación, o en favor de un mayor “consumo”. ”De calcio y fosfato. Como resultado, los niveles de calcio y fosfato caen según lo previsto. Al mismo tiempo, la calcitonina estimula una mayor excreción de calcio en el [riñón]] sy intestinos. El CGRP, que también se sintetiza y se asemeja a la calcitonina, también tiene un efecto supresor del apetito, ralentiza ácido gástrico producción, y conduce a una serie de otros procesos fisiológicos como un aumento en la frecuencia del pulso y la dilatación de la sangre vasos. Es obvio que la calcitonina también se usa como fármaco para aprovechar el efecto de inhibir la resorción ósea con fines terapéuticos, especialmente en pacientes avanzados. osteoporosis or Enfermedad de Paget con deformaciones óseas visibles o niveles de calcio patológicamente elevados. Debe tenerse en cuenta que la calcitonina, como polipéptido, se digiere inmediatamente si se toma por vía oral antes de que pueda ejercer su efecto. Por lo tanto, solo las formas parenterales de administración tales como subcutánea o intravenosa son posibles.Administración como herramienta de edición del aerosol nasal en mujeres para prevenir la posmenopausia osteoporosis se detuvo nuevamente en 2012 debido a posibles efectos secundarios graves.
Enfermedades, dolencias y trastornos.
Cuando los niveles de calcio en sangre son normales, es bastante normal que los niveles de calcitonina sean muy bajos, posiblemente incluso por debajo del límite de detección. Por lo tanto, la definición de un valor mínimo no tiene sentido, no hasta que se presente al mismo tiempo un nivel excesivo de calcio. Por lo tanto, la hipofunción patológica apenas se puede detectar, ya que debería ir acompañada de niveles elevados de calcio al mismo tiempo. Si persisten los niveles elevados de calcio y la calcitonina endógena no los normaliza, se trata de un caso de hipercalcemia (también hipercalcemia), que puede indicar una enfermedad grave. La falta de tratamiento puede Lead a los síntomas neuromusculares e intestinales, y a medio plazo, insuficiencia renal, corazón fracaso y muerte. Sin embargo, la hiperfunción patológica de las células C es detectable y puede interpretarse como una marcador tumoral para el carcinoma de células C (carcinoma medular de tiroides) o la hiperplasia de células C, en la que las células C producen de forma autónoma calcitonina y no responden a la estimulación hormonas o niveles de calcio en sangre. Los niveles altos de calcitonina también pueden indicar hígado cirrosis, insuficiencia renal, o un tumor neuroendocrino.
