Plasmocitoma: radioterapia

Plasmocitoma (mieloma múltiple, MM) es altamente radiosensible.

Durante el curso de la enfermedad, aproximadamente el 40% de todos los pacientes requieren radioterapia (RT), principalmente con los objetivos paliativos de dolor alivio y fractura prevención.

Medidas radioterapéuticas para el plasmocitoma:

  • Caso especial: plasmocitoma solitario: afectación única en hueso (“plasmocitoma óseo solitario”, PAS) o afectación extramedular (“plasmocitoma extramedular solitario”, SEP) o con mínima médula ósea infiltración (<10%) + ausencia de otra evidencia de la presencia de MM; ocurrencia en el 5-10% de los pacientes Radiación dosificar: 40-50 Gy para SBP>; ≥ 45 Gy para SEP; mejores tasas de control local para lesiones <5 cm; La RT está indicada en el postoperatorio.
  • En presencia de focos tumorales locales, para aliviar dolor de huesos y recalcificar la osteólisis grave (destrucción ósea debido a la resorción ósea) / aumento de la absorción de calcio en hueso (= fractura profilaxis / medida preventiva contra la aparición de fracturas).
  • Para el postratamiento de áreas en las que se exstipa un foco de plasmacitoma (extirpación quirúrgica)
  • Radioterapia en el contexto de trasplante de células madre (ZT)