Síndrome de ovario poliquístico: prueba y diagnóstico

Parámetros de laboratorio de primer orden: pruebas de laboratorio obligatorias.

  • LH, FSH [a menudo hay un aumento del cociente LH / FSH> 1]
  • Prolactina [el nivel bajo de prolactina sérica se considera un marcador de riesgo de riesgo metabólico]
  • Testosterona *
  • DHEAS *
  • SHBG * *
  • La androstenediona
  • Insulina plasmática
  • Prueba de tolerancia a la glucosa oral (oGTT) * * *

* Definición de hiperandrogenemia: testosterona total nivel> 2.08 nmol / lo como nivel sérico de sulfato de dehidroepiandrostenediona (DHEA-S)> 6.6 mol / l) y / o características de hiperandrogenismo hirsutismo, acné (p.ej acné vulgaris), seborrea.

* * SHBG (globulinas transportadoras de hormonas sexuales) es la principal proteína de transporte sérico para testosterona. El sitio de producción es el hígado; la tasa de producción está influenciada por insulina. En presencia de elevados testosterona y insulina niveles séricos, se suprime la síntesis (formación) de SHBG, especialmente en pacientes obesos. Un estudio indica que existe un mayor riesgo de desarrollar insulina resistencia cuando los niveles séricos de SHBG disminuyen (marcador predictivo de resistencia a la insulina).

* * * Los pacientes con síndrome de PCO se consideran un grupo de alto riesgo de trastornos metabólicos. Un 75-oGTT (oral glucosa prueba de tolerancia) debe realizarse como un procedimiento de detección en el sentido de la prevención primaria del tipo 2 diabetes mellitus y se repite a intervalos de 3-5 años.

Parámetros de laboratorio de segundo orden, dependiendo de los resultados del historial médico, examen físico, etc. - para aclarar el diagnóstico diferencial

  • 21-hidroxilasa (debido a la hiperplasia suprarrenal no clásica deficiente en 21-hidroxilasa).