Rayos X El diagnóstico del sistema musculoesquelético suele ser la primera medida de diagnóstico cuando se produce un cambio patológico (relacionado con la enfermedad) en los elementos óseos y articulaciones del sistema esquelético. Además de tomografía computarizada (CT) y resonancia magnética (MRI), radiografía de proyección (normal Rayos X) es la base del diagnóstico por imagen. Convencional Rayos X La tecnología se refiere a la técnica de la película de diapositivas, es decir, las imágenes de rayos X se revelan, mientras radiografía digital la tecnología representa la variante moderna, que actualmente está experimentando un rápido desarrollo. Una imagen de rayos X es la proyección bidimensional del tejido tridimensional en forma de imagen de suma. Las estructuras del sistema esquelético aparecen como sombras y se superponen, por lo que son ventajosos múltiples ángulos de adquisición. Generalmente, las radiografías se toman en 2 planos perpendiculares, con el área radiográfica seleccionada según la indicación clínica. También hay exposiciones oblicuas, que se utilizan, por ejemplo, para visualizar la columna o permitir primero la evaluación de un fractura (por ejemplo, en el cabeza del radio - radio). Las imágenes de resumen brindan una impresión general, mientras que las imágenes de destino se utilizan para preguntas especiales o condiciones anatómicas complejas. Las imágenes funcionales (por ejemplo, en varias posturas al evaluar la columna) o las imágenes de comparación lateral de las extremidades también se utilizan para el diagnóstico. En principio, son posibles innumerables variantes, que se utilizan según la indicación y la preferencia, de modo que una descripción detallada de cada posible exposición a rayos X valiosa para el diagnóstico sería Lead Muy lejos. El siguiente texto proporciona una descripción general de las imágenes básicas de huesos, articulaciones y tejidos blandos en radiografía convencional.
Indicaciones (áreas de aplicación)
- El seguimiento de fracturas (fracturas óseas).
- El seguimiento de las luxaciones y roturas de ligamentos.
- Sospecha de esclerosis: endurecimiento de la remodelación del médula ósea, por ejemplo, en la osteomielofibrosis.
- Enfermedades degenerativas del sistema musculoesquelético, p. Ej. osteoporosis (pérdida de hueso).
- Enfermedades inflamatorias del sistema musculoesquelético, por ejemplo, artritis (inflamación del articulaciones), lo que puede tener como resultado cambios óseos.
- Cambios metabólicos del sistema musculoesquelético, p. Ej. hiperparatiroidismo (hiperfunción paratiroidea) con un aumento de la pérdida ósea como resultado.
- Cambios tumorales del sistema musculoesquelético, p. Ej., Hueso metástasis que son osteolíticos u osteoplásticos. La palabra "lisis" significa disolución y significa que los procesos de disolución tienen lugar debido a la influencia de las células tumorales en el hueso, lo que da como resultado defectos óseos y, en consecuencia, inestabilidad ósea. En osteoplástico metástasis, hay compactación del hueso, lo que reduce la capacidad de carga biomecánica del hueso. Como resultado, las fracturas (fracturas óseas) pueden ocurrir espontáneamente o debido a un traumatismo menor.
- Malformaciones congénitas del sistema esquelético.
El procedimiento
Imágenes radiográficas del sistema óseo (imágenes esqueléticas: Calavera, columna vertebral, cintura escapular, extremidades superiores, tórax, pelvis y extremidades inferiores) proporciona información valiosa sobre el condición y cualquier cambio: un hueso sano se presenta con un límite claro y liso por la corteza ósea, mientras que dentro del hueso esponjoso (hueso tejido) y el médula ósea son de estructura de nido de abeja. Los criterios radiológicos para un proceso patológico se derivan de este conocimiento: Las enfermedades degenerativas o inflamatorias destruyen la arquitectura sana, al igual que las agresivas. metástasis (tumores hijas). Además, las fracturas con fragmentos óseos dislocados o afectación articular, así como desalineaciones axiales de la huesos hacerse visible en la radiografía. Sin embargo, no todos los cambios patológicos se detectan en la imagen de rayos X, por lo que este método de diagnóstico se utiliza principalmente para confirmar el diagnóstico. A veces, los hallazgos sutiles se superponen con tejidos blandos (músculos, Tendones, tejido graso, tejido nervioso, tejido conectivo al igual que vasos) o por gases intestinales. Las articulaciones solo se pueden visualizar parcialmente en la imagen de rayos X porque constan de varios componentes de tejidos blandos (cartílago, ligamentos, Tendones, cápsula articular con sinovia y líquido sinovial) además de la silueta ósea; por esta razón, la posición anatómica de la articulación formadora huesos en relación con los demás se suele evaluar. Los cambios patológicos visibles de las articulaciones son:
- Espacio articular estrecho
- Desplazamiento de los ejes articulares, p. Ej., Dislocación del húmero (hueso de la parte superior del brazo) en una articulación del hombro dislocada
- Inserciones de osteofitos: protuberancias óseas recién formadas de forma reactiva.
- Formación de quistes subcondrales: formación de cavidades debajo del cartílago.
- Gratuito calcio partículas en el líquido sinovial - por ejemplo, en procesos inflamatorios.
- Derrames articulares: esto es visible en la imagen de rayos X por el desplazamiento del tejido circundante.
La representación de los tejidos blandos en la radiografía es bastante insatisfactoria, por lo que aquí se utiliza la resonancia magnética. La calidad de imagen aquí es considerablemente mejor.
