Efectos secundarios de los antidepresivos

Además del efecto de levantamiento del estado de ánimo deseado, los antidepresivos naturalmente también tienen efectos secundarios. También se deben tener en cuenta las interacciones con otros medicamentos, así como la presencia de determinadas enfermedades, por ejemplo, que podrían ser una contraindicación. El tipo de efecto secundario depende mucho del tipo de antidepresivo.

A continuación, se enumerarán algunos de estos efectos adversos según el antidepresivo. Estos son solo una selección y ocurren con frecuencia variable. - Sequedad de boca, aumento de la sudoración, náuseas, dolores de cabeza.

• Trastornos de la función gastrointestinal con estreñimiento.
• Trastornos de la micción con retención urinaria
• Síntomas del SNC como desorientación, confusión, inquietud motora (también ocurre principalmente en casos de intoxicación por TZA)
• Desencadenamiento de ataques epilépticos
• Influencia en la actividad cardíaca con arritmia cardíaca (en caso de intoxicación también potencialmente mortal)
• Trastornos de la formación de sangre: se debe controlar el recuento sanguíneo cada 1-2 meses
• Las contraindicaciones absolutas son la combinación de todos los antidepresivos con antidepresivos del grupo de inhibidores de la MAO, así como un riesgo de suicidio existente, ya que algunos TZA tienen un efecto estimulante y activador psicomotor.
• Otras contraindicaciones: glaucoma, trastornos de la micción, abuso de alcohol y pastillas para dormir, epilepsia.

Puede encontrar más información sobre los ISRS y el alcohol en Citalopram y el alcohol, ¿es compatible?

• Estados psicóticos de excitación con ansiedad, inquietud
• Insomnio
• Náuseas, vómitos, diarrea
• Mayor tendencia a sangrar
• Síndrome de secreción inadecuada de ADH con debilidad, mareos, dolor de cabeza.
• Mayor riesgo de malformaciones cuando se toma durante el embarazo temprano
• ¡Aquí también, precaución en caso de peligro de suicidio (ver TZA)! - como ISRS
• Aumento adicional de la presión arterial y la frecuencia cardíaca.
• Desencadenamiento del síndrome de la serotonina
• Cansancio, somnolencia
• Dolor de cabeza, mareos, náuseas.
• Confusión
• Boca seca
• Disfunción hepática
• Cambios en el recuento sanguíneo

Debido a sus efectos secundarios, Inhibidores de la MAO son solo medicamentos de segunda elección y se utilizan principalmente para tratamientos resistentes depresión. y fobias sociales. - Boca seca

• Insomnio
• Ansiedad, irritabilidad, excitación.
• Mareos, náuseas
• Presión arterial baja

También se requiere precaución con litio.

Tiene solo un rango terapéutico estrecho. Esto significa que la dosis que funciona y la dosis a la que los efectos secundarios fuertes hasta coma pueden ocurrir están en un rango estrecho. Así, la concentración en el sangre debe medirse con regularidad para evitar posibles efectos secundarios y consecuencias. Los efectos secundarios incluyen: Envenenamiento agudo con litio incluso puede provocar convulsiones e incluso coma, empezando con vómitos, diarrea severa y confusión mental. - Temblor de las manos

• Hipotiroidismo o bocio de la glándula tiroides con función tiroidea normal
• Aumento de la micción, aumento de la sed
• Náuseas, diarrea
• Aumento de peso
• Cambios en ECG y EEG

Efectos secundarios de los antidepresivos

Los estudios han demostrado que depresión. es más común durante el embarazo. Estos ocurren principalmente en el último tercio del el embarazo. Pérdida de peso o desnutrición asociado con depresión. es un factor de riesgo para el bajo peso al nacer.

Por esta razón, la continuación de antidepresivo terapia durante el embarazo puede estar indicado. Hasta el momento, no hay suficientes resultados de pruebas disponibles para confirmar la seguridad del tratamiento con antidepresivos durante el embarazo. No obstante, la experiencia y los estudios individuales llevados a cabo en los últimos años o décadas muestran que la terapia con los antidepresivos habituales (antidepresivos tricíclicos, selectivos serotonina inhibidores de la recaptación) no aumenta el riesgo de trastornos del desarrollo físico y mental del bebé.

Es necesaria una terapia antidepresiva individual coordinada con el médico tratante. Una reducción de la dosis, un cambio de preparación o un cambio a psicoterapia puede estar indicado. El médico debe sopesar los beneficios de una terapia y los riesgos asociados junto con el paciente de forma individual.

En la droga terapia de la depresión durante el embarazo, los antidepresivos tricíclicos y los ISRS son los fármacos de primera elección. Los ISRS son los antidepresivos que se recetan con más frecuencia debido a su mejor tolerabilidad en general y un riesgo ligeramente menor de suicidio, y también se pueden usar para terapias a largo plazo. Todavía hay pocos resultados de estudios disponibles sobre el efecto de Hierba de San Juan sobre la madre y el niño: se están discutiendo los posibles efectos sobre el proceso del nacimiento.

Los estudios individuales publicados en los últimos años muestran síntomas de abstinencia típicos en los bebés durante los primeros días después del nacimiento. Se han informado trastornos temporales del movimiento, ataques epilépticos leves, palpitaciones y sudoración. Sin embargo, estos síntomas desaparecen espontáneamente unos días después del nacimiento.

No obstante, puede ser necesaria una reducción de la dosis en las últimas semanas antes del nacimiento. Otros estudios han demostrado un riesgo ligeramente mayor de partos prematuros con la terapia a largo plazo con ISRS. Además, una conexión entre la terapia antidepresiva y cerebro El desarrollo también se está discutiendo, como alterado serotonina Los niveles en el cuerpo del bebé también pueden influir en el desarrollo del cerebro.

Un riesgo ligeramente mayor de autismo y TDAH (Trastorno por déficit de atención con hiperactividad). Un órgano frecuentemente afectado por efectos secundarios durante la terapia antidepresiva es el vejiga. Dependiendo de la preparación, tanto un aumento ganas de orinar con los síntomas de un irritable vejiga y un aumento retención urinaria puede ocurrir.

Los síntomas suelen comenzar unos días después del inicio de la terapia. A menudo, los efectos secundarios disminuyen continuamente en el curso de la terapia a largo plazo. Dependiendo de los síntomas, los efectos secundarios también pueden tratarse con medicación y así evitarse.

No hay evidencia de posible daño permanente al vejiga. Durante la terapia con antidepresivos tricíclicos (amitriptilina, clomipramina, nortriptilina), la influencia sobre el sistema autónomo sistema nervioso conduce a una tensión alterada del músculo del esfínter de la vejiga. Ambos retención urinaria (incapacidad para vaciar la vejiga con retención urinaria), que ocurre principalmente en hombres con agrandamiento próstatay La incontinencia urinaria (con los síntomas de un vejiga irritable) es posible.

En el tratamiento con ISRS (especialmente duloxetina), las dificultades del paciente para vaciar la vejiga (retención urinaria) también se informa con frecuencia. En casos raros, la terapia con antidepresivos tricíclicos también conduce a un aumento de la presión intraocular. Esto se debe a un cambio en el alumno ancho y la obstrucción resultante de la salida del humor acuoso.

Existe el riesgo de desarrollo o empeoramiento de angio glaucoma. Sin tratamiento existe el riesgo de daño permanente al ojo. En casos individuales, puede ser necesaria una cirugía para tratar glaucoma.

Son posibles muchos otros efectos secundarios de los antidepresivos comunes en el área de los ojos. Sin embargo, estos suelen ocurrir muy raramente y a menudo en combinación con una enfermedad de los ojos ya existente. Por ejemplo, conjuntivitis puede verse favorecido por la terapia a largo plazo con ISRS.

Con frecuencia, un regular temblor ocurre en el curso de la terapia con antidepresivos. En principio, este efecto secundario es posible con todos los antidepresivos comunes (antidepresivos tricíclicos, ISRS, Inhibidores de la MAO, etc.) y se puede pronunciar de forma diferente de un paciente a otro.

Las manos se ven particularmente afectadas. Por esta razón, existe el riesgo de confusión con temblor, que puede ocurrir en otras enfermedades neurológicas. En ISRS, continuo temblor también puede ocurrir como un síntoma de abstinencia cuando la preparación respectiva se suspende abruptamente.

Sin embargo, el temblor generalmente desaparece en poco tiempo (días o semanas). No hay efectos a largo plazo en el cuerpo humano debido al temblor. Mientras toma cualquier antidepresivo (antidepresivos tricíclicos, ISRS, Inhibidores de la MAO, etc.

), debe evitarse en cualquier caso el consumo de alcohol. En particular, cuando el alcohol se combina con antidepresivos tricíclicos o inhibidores de la MAO, en algunos casos se han descrito efectos secundarios potencialmente mortales. La mayoría de los antidepresivos se metabolizan en el hígado.

Tanto la activación como la degradación se llevan a cabo por hígado enzimas CRISPR-Cas. Esto coloca una pesada carga sobre el hígado en su función. Dado que el alcohol también se metaboliza en el hígado, pueden producirse interacciones considerables.

Tanto el efecto del alcohol como el de los antidepresivos pueden verse enormemente influenciados. Los efectos secundarios descritos de los antidepresivos pueden aumentar enormemente y en algunos casos adquirir proporciones potencialmente mortales. Dependiendo de la preparación, pueden ocurrir una amplia gama de efectos secundarios y todos los órganos pueden verse afectados en su función.

Un fuerte reducido respiración, es posible que se produzcan alteraciones graves del ritmo cardíaco y pérdida de conciencia. También se han informado posibles cambios de personalidad. También los efectos secundarios conocidos del consumo de alcohol (mareos, náusea, inseguridad de movimiento) puede posiblemente aumentar hasta tal punto que la inconsciencia hasta coma es posible.

Los siguientes artículos también pueden ser de su interés: La amitriptilina y alcohol, citalopram y alcohol Otro efecto secundario común es la disfunción sexual. Especialmente cuando se trata con ISRS (citalopram, fluoxetina, paroxetina, sertralina), disfunción sexual y pérdida de la libido (deseo sexual). Aún no se conocen las causas exactas.

Los efectos de alterado serotonina niveles en el centro sistema nervioso sobre los órganos sexuales. Los efectos secundarios en la sexualidad durante la terapia con ISRS son más frecuentes en los hombres. Sin embargo, las mujeres también pueden verse afectadas.

Los pacientes a menudo informan una constante falta de voluntad sexual para tener relaciones sexuales, dificultades para inducir o mantener una erección o excitación sexual y orgasmos débiles o falta de ellos. La disfunción sexual también puede ocurrir durante la terapia con antidepresivos tricíclicos. Sin embargo, estos son significativamente menos comunes que con los ISRS.

Los pacientes también informan una falta de voluntad sexual regular y una posible reducción de la potencia. Muchos de los antidepresivos recetados con frecuencia tienen un efecto sobre el peso del paciente. Dependiendo del paciente, existe el riesgo de que la depresión empeore si se produce un aumento de peso.

Si bien muchos antidepresivos conducen a un aumento de peso, existen, a la inversa, también algunas preparaciones que son neutrales o incluso tienen como objetivo perder peso. Antidepresivos tricíclicos (especialmente amitriptilina) conducen a un aumento de peso al aumentar el apetito. Dependiendo del paciente, esto puede ascender a varios kilogramos por mes.

Además, el antidepresivo fuertemente inductor del sueño mirtazapina también conduce a un aumento de peso. Los estudios han demostrado pérdida de peso cuando se trata con ISRS individuales (especialmente fluoxetina) así como bupropión y reboxetina. Este efecto se debe a un apetito generalmente reducido, particularmente con la terapia de dosis altas. Al mismo tiempo, la sequedad del boca y cambios en llaves que ocurren durante el tratamiento pueden conducir a un aumento pérdida de apetito. Muchos otros antidepresivos (incluida la duloxetina, los inhibidores de la MAO y otros ISRS) son generalmente neutrales en cuanto al peso y no tienen un efecto significativo sobre el apetito.